屠秀菊 作品数:23 被引量:111 H指数:5 供职机构: 余姚市人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛胃镜下胃息肉切除术的临床观察 被引量:1 2012年 目的观察比较丙泊酚TCI和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI两种麻醉方法用于临床无痛胃镜下胃息肉切除术的可行性,探讨更为安全有效的麻醉用药方法。方法将150例无痛胃镜下胃息肉切除术患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用静脉丙泊酚复合瑞芬太尼TCI方法实施麻醉,对照组采用静脉丙泊酚TCI方法实施麻醉。结果观察组的镇痛效果明显好于对照组,诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联用丙泊酚TCI麻醉比单纯丙泊酚TCI麻醉的诱导更快,镇痛镇静效果更好。 杨建兵 熊为民 屠秀菊 魏武康关键词:丙泊酚 瑞芬太尼 靶控输注 白细胞介素-6在新生儿败血症早期诊断中的价值 被引量:5 2010年 目的研究败血症患儿血清白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法将165例受试对象分为败血症组(118例)和正常对照组(47例),比较两组血中IL-6、CRP的差异。结果新生儿败血症组IL-6和CRP水平急性期分别为(252.65±54.13)ng/L和(16.42±9.11)mg/L,恢复期为(63.12±15.77)mg/L,正常对照组为(55.42±18.63)ng/L和(3.55±1.34)mg/L(P<0.01);新生儿败血症组IL-6和CRP水平急性期明显高于正常对照组,急性期明显高于恢复期差异有统计学意义(P<0.01)。结论IL-6和CRP可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标。 屠秀菊关键词:新生儿 败血症 白细胞介素-6 C-反应蛋白 慈溪地区2型糖尿病易感基因分析 被引量:3 2013年 目的探讨HHEX基因rs1111875、CDKAL1基因rs7756992、TCF7L2基因rs12255372和rs7903146的多态性与慈溪地区2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法应用pyromark Q96 ID 焦磷酸测序仪对543例正常人群和310例T2DM患者HHEX基因rs1111875、CDKAL1基因rs7756992、TCF7L2基因rs12255372和rs7903146的多态性分析。结果 TCF7L2基因rs7903146位点的基因型和等位基因分布糖尿病组和健康人群组之间差异有统计学意义(P〈0.05),但rs12255372位点的基因型和等位基因分布两组差异无统计学意义,HHEX基因rs1111875位点和CDKAL1基因rs7756992位点的基因型和等位基因分布两组差异也无统计学意义。结论慈溪地区的人群中,TCF7L2基因可能是2型糖尿病的易感基因之一,其SNP位点rs7903146变异可能与2型糖尿病发病密切相关。 屠秀菊 胡秀华 陈卫宇 胡利春 方叶青 龚世忠关键词:2型糖尿病 易感基因 多态性 TCF7L2 异丙酚复合不同剂量罗哌卡因在肛肠手术中的麻醉效果分析 被引量:2 2013年 目的:分析异丙酚符合不同剂量罗哌卡因在肛肠手术中的麻醉效果。方法:将84例肛肠手术患者随机平分为三组,A、B、C三组在20ml异丙酚中分别加入20ml0.1%、0.2%、0.5%的罗哌卡因进行骶管阻滞麻醉,观察三组麻醉效果。结果:B、C组镇痛优良率均高于A组(P<0.05),B、C组镇痛优良率比较差异不显著(P>0.05);B组麻醉阻滞时间长于明显长于A组(P<0.05),B、C组麻醉阻滞时间比较差异不显著(P>0.05);三组运动阻滞程度评分差异不显著(P>0.05);C组不良反应发生率高于A、B组(P<0.05);A、B组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:异丙酚复合0.2%罗哌卡因骶管阻滞麻醉在肛肠手术中可起到良好的镇痛作用,阻滞时间长,不良反应少,安全可靠。 屠秀菊关键词:肛肠手术 异丙酚 罗哌卡因 麻醉 纤维支气管镜联合超声定位喉罩在老年全身麻醉患者气道管理中的应用 被引量:30 2018年 目的比较可视化技术定位喉罩插管和气管插管应用于老年全身麻醉患者的临床效果。方法 80例老年全麻患者,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅲ级,随机分为两组,A组40例(气管插管组);B组40例(可视化定位喉罩组)。分别记录入室安静后5 min时(T0)、气管导管插入(喉罩)前即刻(T1)、插入后即刻(T2)、插入后3 min(T3)、拔除时(T4)、拔除后即刻(T5)、拔除后3 min(T6)的平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化以及术后患者咽喉痛等并发症的发生率,观察和记录两组患者苏醒期呛咳、术后早期呕吐恶心、咽痛和声嘶等并发症情况并比较。结果 A组和B组皆能安全的完成手术,B组术中置入和拔除喉罩前后的MAP和HR无明显变化(P>0.05);A组拔除气管导管前后的MAP和HR有明显变化,较B组明显升高(P<0.05)。B组拔除喉罩时患者的呛咳、呕吐恶心以及术后咽喉痛的发生明显少于A组(P<0.05)。结论老年全麻患者使用超声联合纤支镜定位喉罩管理气道是安全可行的,与气管插管比较具有操作简单、血液动力学平稳和并发症少等优点,适合老年人手术全麻气道管理的应用。 严峰 屠秀菊 李军 王浩杰 杨鑫关键词:可视化技术 喉罩 气道管理 联合使用抗生素与婴幼儿条件致病菌性肠炎的关系 被引量:4 2004年 目的了解婴幼儿条件致病菌性肠炎与多种抗生素应用的关系。方法对临床61例应用多种抗生素引起的婴幼儿条件致病菌性肠炎进行分析,并对婴幼儿粪便培养条件致病菌的抗生素敏感率进行比较。结果抗生素使用种类多、换药频、疗程长的,条件致病菌性肠炎的发生率高。结论合理使用抗生素是预防该病的重要措施;严密检测实验室中无病原菌生长而条件致病菌呈优势生长的粪便情况,并及时向临床报告,则是其诊断的关键。 屠秀菊 屠金娟关键词:抗生素 婴幼儿 联合用药 肺炎患儿sICAM-1水平与病情程度的相关性分析 被引量:3 2016年 【摘要】目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在肺炎患儿中的水平变化及其与病情程度的关系。方法肺炎患)L60例,其中重症肺炎23例,轻中度肺炎37例;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测肺炎患儿急性期、恢复期血清sICAM-1水平,肺炎患儿急性期同步检测氧合指数;分析sICAM-1水平与肺炎患儿病情程度的相关性。结果肺炎患儿急性期血清sICAM-1水平明显高于恢复期(P〈0.05),且重症肺炎患儿急性期血清sICAM-1水平明显高于轻中度肺炎患儿急性期(P〈0.05),两组患儿恢复期血清sICAM-1水平差异无统计学意义(P〉0.05)。肺炎患儿急性期sICAM-1水平与氧合指数呈负相关(r=-1.006,P〈0.05)。结论血清sICAM-1水平与肺炎病情严重程度相关,可作为临床判断肺炎病情严重程度的重要指标。 李冬梅 屠秀菊关键词:肺炎 血清可溶性细胞间粘附分子-1 病情程度 急性期 氧合指数 腰-硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用 2009年 股骨颈骨折常发生于老年人,而且随着人类寿命的增长,其发病率日趋增高,使得人工股骨头置换术也增多。老年人股骨头置换术以创伤大、出血多、刺激性大为特点,麻醉难度也加大。以前多数采用连续硬膜外阻滞或全身麻醉,但应考虑到全麻并发症高,连续硬膜外阻滞平面变异大,阻滞不够完善。我院从2006年开始对人工股骨头置换术采用腰-硬联合麻醉,效果满意。现报道如下: 屠秀菊 周丽清 洪利军关键词:人工股骨头置换术 腰-硬联合麻醉 连续硬膜外阻滞 硬膜外阻滞平面 股骨颈骨折 快速准确诊断异位妊娠138例 被引量:3 2009年 目的探讨快速、准确诊断异位妊娠的方法。方法收集138例确诊异位妊娠病例,用血清β-HCG与后穹窿穿刺上清液β-HCG定量检测进行比较,同时作尿妊娠试验和后穹窿穿刺上清液妊娠试验比较。结果后穹窿穿刺上清液β-HCG的值最低为血清β-HCG的2倍,最高达15倍,平均7倍。尿妊娠试验多为弱阳性,后穹窿穿刺上清液则为阳性、甚至强阳性。结论检测尿妊娠试验的同时,用后穹窿穿刺上清液作妊娠试验,有助于快速、准确诊断异位妊娠。 屠秀菊 范亚娜关键词:妊娠 妊娠试验 免疫学 穿刺抽液术 绒毛膜促性腺激素 Β亚单位 三种方法定位喉罩在老年全麻患者气道管理中的对比研究 被引量:30 2018年 目的通过对超声、纤维支气管镜(纤支镜)、传统标准3种方法定位老年患者喉罩通气全身麻醉的临床效果的观察,分析可视化技术超声、纤支镜的喉罩定位对老年全麻患者气道管理的优越性。方法选取余姚市人民医院2016年10月至2017年10月120例老年全麻喉罩通气患者,美国麻醉医师协会分级(ASA)标准Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组(n=40):A组:传统标准定位喉罩组;B组:纤支镜定位喉罩组;C组:超声定位喉罩组。观察比较3组患者男女性别比、体质量、身高等一般情况及手术类型、手术时长、麻醉时长、ASA分级、改良Mallampati分级等情况:观察3组喉罩置人定位后喉罩正常成功通气例数,记录每组患者喉罩置入时间(T0)、调整后正常通气的时间(T1)、计算喉罩置入首次成功率、调整定位后成功率、重新置入后成功率,观察记录手术后5min平均气道峰压、满足最低通气的囊内注射气体最少毫升数(Vmin)、最低喉罩囊内压(ICPmin)及最低口咽漏气压(0LPmin);当囊内压为60cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)时的气道密封压(OLP60)和注射气体体积(V60),观察记录术后喉罩沾血率、呛咳、恶心呕吐情况,记录术后24h咽痛、吞咽痛、声嘶等相关并发症的发生率。结果3组患者一般资料情况、气道评估情况、麻醉手术情况差异均无统计学意义(均P〉0.05);B、C两组术中喉罩沾血率为7.9%、2.6%,术后24h吞咽痛发生率为5.3%、0,咽痛、声嘶发生率为18.4%、7.9%,少于A组的24.2%、12.1%、36.3%,差异均有统计学意义(X2=8.900、6.880、9.000,均P〈0.05);B、C两组喉罩置入后调整定位成功率为84.2%、94.7%,高于A组的72.7%,差异有统计学意义(X2=6.500,P〈0.05);B、C两组通气的最低喉罩囊内压为(35.39±4.67)、(32.61±3 严峰 李军 王浩杰 杨鑫 杨建兵 屠秀菊关键词:超声检查 纤维支气管镜 老年人 喉罩 气道管理