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双动半髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的中期疗效对比被引量：10: 2018年; 目的探讨双动半髋关节置换术与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的中期疗效及安全性。方法选择80例确诊为股骨转子间骨折的老年患者为研究对象,并将其分为2组,对照组接受PFNA内固定手术治疗;观察组采用双动半髋关节置换术进行治疗。对比2组术中出血量、手术时间、隐性出血量、骨愈合时间、负重时间、住院时间及术后并发症发生情况;评估2组患者术前、术后6、12、24及36个月的Harris评分;统计2组术后随访3年的髋关节功能恢复优良率。结果与对照组比较,观察组围术期隐性失血量显著减少,骨愈合时间及负重时间均显著缩短(P <0. 05);对照组术中平均出血量显著少于观察组,手术时间及平均住院时间显著短于观察组(P <0. 05)。术后,2组患者Harris评分均显著改善,且随着随访时间延长,2组Harris评分呈现显著升高趋势(P <0. 05)。与对照组比较,观察组术后早期6、12个月Harris评分显著高于对照组(P <0. 05),但2组24、36个月Harris评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者术后3年髋关节功能恢复总优良率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),且2组术后随访期间内科并发症、假体并发症发生率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论双动半髋关节置换术与PFNA均是治疗老年股骨转子间骨折的良好术式,各有优缺点。但从改善患者髋关节功能方面来看,双动半髋关节置换术短期疗效更优,但2种术式中期疗效相当,均具有良好安全性。; 夏涛; 关键词：股骨转子间骨折防旋型股骨近端髓内钉中期疗效

微创治疗锤状趾畸形: 目的评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效.方法回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例(344趾)使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例;其中男性8例(16趾)，女性210例(328趾);...; 赵思桥马顺前高战鳌顾始伟周文贾晓龙夏涛; 关键词：微创手术

微创技术治疗拇外翻疗效分析被引量：5: 2005年; 拇外翻(haltux valgus deformity,HVD)是一种常见的足部畸形,治疗方法较多,但都有一定的局限性,我院在借鉴国内外先进经验的基础上,采用小切口微创治疗HVD患者五百多例共800足,具有切口小,出血少,损伤小,不用钢针内固定,不打石膏,不缝合,术后不留疤痕等优点,经6个月-3年随访,畸形矫正满意,疼痛消除彻底,优良率达99%以上。; 夏涛; 关键词：微创拇外翻微创技术治疗疗效分析钢针内固定足部畸形畸形矫正

改良小切口第1跖骨截骨术治疗外翻被引量：4: 2016年; [目的]介绍传统小切口第1跖骨截骨术的改良方法,并探讨这种改良在外翻治疗中的作用和疗效。[方法]回顾分析西安市第一医院骨科2002年1月~2015年1月2 105例（3 924足）行小切口第1跖骨截骨术治疗外翻病例;其中男性45例,女性2 060例;平均年龄53.72岁;双足发病1 819例,单足发病286例（左足147例,右足139例）。这些病例中,采用改良小切口第1跖骨截骨术病例共560例（1 044足）,其中男12例,女548例;平均年龄53.97岁;双足发病484例,单足发病76例（左足39例,右足37例）。未改良组术前HVA（34.39±8.94）°,IMA（15.57±2.19）°,第1跖骨长度（62.01±2.24）mm。改良组术前HVA（33.90±9.46）°,IMA（15.49±1.97）°,第1跖骨长度（61.83±1.97）mm。手术改良包括：（1）将截骨方向改为水平面自近端内侧向远端外侧、矢状位自近端跖侧向远端背侧;（2）改变传统的第1跖骨斜行截骨模式,将截骨分为角度不同的两个阶段。[结果]全部病例均获随访,随访时间3~30个月;未改良组术后HVA（8.91±1.77）°;IMA（8.57±1.41）°;第1跖骨长度（54.67±2.91）mm;第1跖骨长度较术前短缩（6.76±3.42）mm。改良组术后HVA（8.85±1.68）°;IMA（8.41±1.53）°;第1跖骨长度（59.33±1.39）mm;第1跖骨长度较术前短缩（2.58±1.99）mm。术后IMA、术后第1跖骨长度及第1跖骨短缩长度方面两组比较差异有统计学意义（P=0.030 7、0.000、0.000）。术后疗效评定：未改良组优76.05%,良23.82%,差0.13%;改良组优80.18%,良19.82%,差0例。[结论]通过对手术方法的改良,术后第1跖骨短缩明显减少,截骨端稳定性更加牢靠,畸形矫正更加充分,术后并发症发生率有所降低,外形更加美观,功能恢复更加完善,优良率更高。; 赵思桥马顺前高战鳌贾晓龙夏涛顾始伟周文; 关键词：改良小切口第1跖骨截骨术

拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗重度拇外翻被引量：10: 2019年; 目的介绍拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术在重度拇外翻治疗中的作用。方法回顾分析我科2007年1月~2017年6月所行拇外翻病例2123例(3865足);其中女性2082例,男性41例;年龄22~84岁,平均56.39岁。重度拇外翻病人207例(253足),其中124例(163足)采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗;83例(90足)采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗;轻、中度拇外翻病人1916例(3612足),采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗。结果全部病例均获随访,随访时间3~30个月。联合手术组术后第1跖趾关节外翻角(HVA)(2.80±1.11)°,第1、2跖骨间角(5.68±1.62)°,通过统计学分析发现联合手术组与仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组术后HVA差异,存在统计学意义(P=0.044)。术后疗效评定:联合手术组优84.67%,良14.52%,差0.81%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组中,优79.52%,良19.82%,差1.20%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的轻、中度拇外翻组中,优82.83%;良17.07%,差0.10%。结论对于重度拇外翻病例,采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术对HVA的改善要优于仅采用单一手术,且术后并发症更少,病人满意度更高。; 赵思桥顾始伟马顺前高战鳌贾晓龙夏涛周文; 关键词：拇外翻小切口联合手术

记忆合金髌骨爪内固定治疗复杂性粉碎性髌骨骨折的疗效分析被引量：9: 2018年; 目的探讨记忆合金髌骨爪内固定治疗复杂性粉碎性髌骨骨折的临床效果及对患者生活质量的影响。方法采用记忆合金髌骨爪内固定术对62例复杂性粉碎性髌骨骨折患者进行复位固定治疗,术后严格执行康复锻炼。记录患者手术时间、术中出血量、隐性出血量、术后骨愈合时间、末次随访时膝关节恢复优良率及不良事件发生情况。对比患者术前、出院前1 d及术后6个月生活质量评分。结果患者年龄≥60岁和<60岁患者术后骨愈合时间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。末次随访时患者膝关节功能恢复总优良率达93. 55%,不良事件发生率为9. 68%。术后随着恢复时间的延长,患者在生理、心理、社会生活3个维度评分及生活质量总评分呈显著提高趋势,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论记忆合金髌骨爪治疗复杂性粉碎性髌骨骨折疗效确切,具有操作简单、固定可靠、骨愈合良好、并发症少等优点。; 夏涛; 关键词：髌骨骨折粉碎性骨折记忆合金髌骨爪内固定疗效生活质量

甲状旁腺激素(1-34)联合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松压缩性骨折患者骨密度、骨代谢的影响被引量：21: 2018年; 目的:研究了甲状旁腺激素(1-34)[PTH(1-34)]联合鲑鱼降钙素针剂对绝经后骨质疏松(PMO)压缩性骨折患者骨密度、骨代谢的影响。方法:选择因PMO压缩性骨折进行治疗的患者120例,随机分为联合组和对照组,各60例。对照组在常规治疗的基础上使用鲑鱼降钙素注射液,联合组在对照组的基础上使用PTH(1-34),两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前、治疗3个月和6个月时的骨密度、骨钙素(BGP)、β-胶原降解产物(β-CrossLaps)、骨碱性磷酸酶(BALP)、I型胶原羧基末端交联肽(CTX-1)、VAS和ODI评分的变化。结果:与联合组相比,治疗6个月后,对照组腰椎和大转子的骨密度显著较低(P<0.05),股骨颈的骨密度没有统计学差异(P>0.05);对照组BGP和BALP的变化显著较低(P<0.05),β-CrossLaps和CTX-1的变化显著高于联合组(P<0.05);随着治疗时间的增长,两组患者的VAS和ODI评分显著降低(P<0.05),治疗3个月和6个月时,与联合组相比,对照组的VAS和ODI评分显著较高(P<0.05)。结论:PTH(1-34)和鲑鱼降钙素针剂联合使用能够显著增加患者骨密度,提高骨代谢中BGP和BALP含量,降低β-CrossLaps和CTX-1含量,改善患者的疼痛程度及生活质量。; 夏涛; 关键词：骨密度

DHS治疗EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的临床回顾性研究被引量：9: 2012年; 目的回顾性分析切开复位DHS治疗EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血情况。方法 36例EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折,分为未输血组(21例),输血200 ml组(10例),输血400 ml组(5例)三组。对每组手术前后的血红蛋白量(Hb)和红细胞压积(HCT)进行比较,并计算各组隐性失血在总失血量中所占的比例。结果未输血组手术前后Hb和HCT相比,差异有统计学意义(P<0.05);输血200 ml组和输血400 ml手术前后Hb和HCT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。隐性失血在未输血组占总失血量的77.84%,在输血200 ml组占75.13%,在输血400 ml组占73.36%。结论围手术期隐性失血量占总失血量比例较大,不易发现,对患者具有一定影响,应该引起广大临床医师的足够重视。; 贾晓龙顾始伟李永正马顺前高战鳌夏涛周文; 关键词：隐性失血围手术期

一种骨科临床用植骨器: 本发明属于植骨器技术领域，尤其为一种骨科临床用植骨器，包括主体，所述主体上端设有用于植骨材料添加的二号手柄，所述主体下端处设有便于拿取的一号手柄，所述一号手柄处设有用于主体后端电机控制的控制按钮，所述主体后端设有用于传动...; 夏涛

微创治疗锤状趾畸形被引量：3: 2016年; 目的评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效。方法回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例（344趾）使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例,其中男性8例（16趾）,女性210例（328趾）;平均年龄59.80岁;第2趾发病215例（309趾）,第3趾发病29例（31趾）,第4趾发病4例（4趾）;合并拇外翻畸形215例（338趾）。这些病例均采用微创手术技术治疗。术前美国足踝外科医生学会（American college of foot and ankle surgeons,ACFAS）前足评分平均为（41.3±10.71）分。结果全部病例均获随访,随访时间6-30个月;术后ACFAS前足评分平均为（88.6±5.29）分,进行两样本t检验发现术前术后评分之间差异有统计学意义（P=0.000）。术后疗效评价：优198例（318趾）,占90.83%;良17例（21趾）,占7.79%;差3例（5趾）,占1.38%;优良率达98.62%。结论通过灵活采用不同的微创手术方式,锤状趾畸形术后创伤小、恢复快、并发症少、疗效满意度高。; 赵思桥马顺前高战鳌顾始伟周文贾晓龙夏涛; 关键词：畸形微创手术

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夏涛

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