贾晓龙 作品数:10 被引量:58 H指数:5 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微创治疗拇趾外翻手术时机与疗效分析 被引量:5 2008年 目的探讨微创治疗拇趾外翻手术时机与疗效关系。方法对采用微创治疗的200例患者(375足)术前和术后8周外翻角(HVA)和第1、2跖骨间角(IMA)进行分组比较。结果随着年龄增大,拇趾外翻逐渐加重。不同程度拇外翻患者微创手术疗效不一。结论40岁以后年龄对本微创手术疗效影响不大,而与拇趾外翻严重程度关系密切。中重度拇趾外翻且年龄在50~60岁者为较好的手术时机。 高战鳌 马顺前 贾晓龙 雷为民 赵思桥关键词:拇外翻 微创性 外科手术 微创治疗锤状趾畸形 目的 评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效.方法 回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例(344趾)使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例;其中男性8例(16趾),女性210例(328趾);... 赵思桥 马顺前 高战鳌 顾始伟 周文 贾晓龙 夏涛关键词:微创手术 改良小切口第1跖骨截骨术治疗外翻 被引量:4 2016年 [目的]介绍传统小切口第1跖骨截骨术的改良方法,并探讨这种改良在外翻治疗中的作用和疗效。[方法]回顾分析西安市第一医院骨科2002年1月~2015年1月2 105例(3 924足)行小切口第1跖骨截骨术治疗外翻病例;其中男性45例,女性2 060例;平均年龄53.72岁;双足发病1 819例,单足发病286例(左足147例,右足139例)。这些病例中,采用改良小切口第1跖骨截骨术病例共560例(1 044足),其中男12例,女548例;平均年龄53.97岁;双足发病484例,单足发病76例(左足39例,右足37例)。未改良组术前HVA(34.39±8.94)°,IMA(15.57±2.19)°,第1跖骨长度(62.01±2.24)mm。改良组术前HVA(33.90±9.46)°,IMA(15.49±1.97)°,第1跖骨长度(61.83±1.97)mm。手术改良包括:(1)将截骨方向改为水平面自近端内侧向远端外侧、矢状位自近端跖侧向远端背侧;(2)改变传统的第1跖骨斜行截骨模式,将截骨分为角度不同的两个阶段。[结果]全部病例均获随访,随访时间3~30个月;未改良组术后HVA(8.91±1.77)°;IMA(8.57±1.41)°;第1跖骨长度(54.67±2.91)mm;第1跖骨长度较术前短缩(6.76±3.42)mm。改良组术后HVA(8.85±1.68)°;IMA(8.41±1.53)°;第1跖骨长度(59.33±1.39)mm;第1跖骨长度较术前短缩(2.58±1.99)mm。术后IMA、术后第1跖骨长度及第1跖骨短缩长度方面两组比较差异有统计学意义(P=0.030 7、0.000、0.000)。术后疗效评定:未改良组优76.05%,良23.82%,差0.13%;改良组优80.18%,良19.82%,差0例。[结论]通过对手术方法的改良,术后第1跖骨短缩明显减少,截骨端稳定性更加牢靠,畸形矫正更加充分,术后并发症发生率有所降低,外形更加美观,功能恢复更加完善,优良率更高。 赵思桥 马顺前 高战鳌 贾晓龙 夏涛 顾始伟 周文关键词:改良小切口 第1跖骨 截骨术 拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗重度拇外翻 被引量:10 2019年 目的介绍拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术在重度拇外翻治疗中的作用。方法回顾分析我科2007年1月~2017年6月所行拇外翻病例2123例(3865足);其中女性2082例,男性41例;年龄22~84岁,平均56.39岁。重度拇外翻病人207例(253足),其中124例(163足)采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗;83例(90足)采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗;轻、中度拇外翻病人1916例(3612足),采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗。结果全部病例均获随访,随访时间3~30个月。联合手术组术后第1跖趾关节外翻角(HVA)(2.80±1.11)°,第1、2跖骨间角(5.68±1.62)°,通过统计学分析发现联合手术组与仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组术后HVA差异,存在统计学意义(P=0.044)。术后疗效评定:联合手术组优84.67%,良14.52%,差0.81%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组中,优79.52%,良19.82%,差1.20%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的轻、中度拇外翻组中,优82.83%;良17.07%,差0.10%。结论对于重度拇外翻病例,采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术对HVA的改善要优于仅采用单一手术,且术后并发症更少,病人满意度更高。 赵思桥 顾始伟 马顺前 高战鳌 贾晓龙 夏涛 周文关键词:拇外翻 小切口 联合手术 四肢伤口应用医用胶与传统缝合技术疗效对比研究 被引量:4 2018年 目的:观察四肢伤口应用医用胶与传统缝合技术的疗效差异。方法:入选患者162例,随机归入胶合组(85例)或缝合组(77例)。通过比较两组的手术时间、伤口愈合情况、疼痛评分、治疗满意度等来评价技术优劣。结果:两组的手术时间相比较,胶合组用时少于缝合组病例,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术疼痛评分方面,胶合组明显低于缝合组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗总体满意度方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在瘢痕满意度上,胶合组优于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统缝合相比四肢伤口应用医用胶技术可获得良好疗效,但术前应掌握好适应证,规范术中操作技术,做好术后处理。 邱岭 高占鳌 屈继宁 陈兴庆 贾晓龙 周文 师寅 张欣关键词:四肢 外科伤口 经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床观察 被引量:2 2013年 目的探讨经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法总结2006年~2009年经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折12例患者,男8例,女4例,年龄24~56岁,AO分型B,型7例,C,型5例,脊髓损伤Frankel分级,A级3例,B级5例,C级4例。经后路一期手术,椎弓根螺钉系统固定,经椎弓根椎体次全切除,椎管减压,钛网融合器前柱重建。术后随访患者脊髓神经功能恢复和植骨融合情况,术前和术后Coob角度比较评估手术效果。结果12例患者均得到随访,随访时间2-4年。术后神经损伤症状无加重,神经功能均有好转,椎体高度无丢失,无钉棒松动断裂发生。结论经后路一期前路减压重建后路固定手术治疗严重胸腰段脊柱爆裂骨折效果可靠、安全,可做为治疗严重胸腰椎爆裂骨折的一种方法。 贾晓龙 李浩鹏关键词:胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 手术治疗 内固定 DHS治疗EvansⅠ~Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的临床回顾性研究 被引量:9 2012年 目的回顾性分析切开复位DHS治疗EvansⅠ~Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血情况。方法 36例EvansⅠ~Ⅳ型股骨粗隆间骨折,分为未输血组(21例),输血200 ml组(10例),输血400 ml组(5例)三组。对每组手术前后的血红蛋白量(Hb)和红细胞压积(HCT)进行比较,并计算各组隐性失血在总失血量中所占的比例。结果未输血组手术前后Hb和HCT相比,差异有统计学意义(P<0.05);输血200 ml组和输血400 ml手术前后Hb和HCT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。隐性失血在未输血组占总失血量的77.84%,在输血200 ml组占75.13%,在输血400 ml组占73.36%。结论围手术期隐性失血量占总失血量比例较大,不易发现,对患者具有一定影响,应该引起广大临床医师的足够重视。 贾晓龙 顾始伟 李永正 马顺前 高战鳌 夏涛 周文关键词:隐性失血 围手术期 微创治疗锤状趾畸形 被引量:3 2016年 目的评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效。方法回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例(344趾)使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例,其中男性8例(16趾),女性210例(328趾);平均年龄59.80岁;第2趾发病215例(309趾),第3趾发病29例(31趾),第4趾发病4例(4趾);合并拇外翻畸形215例(338趾)。这些病例均采用微创手术技术治疗。术前美国足踝外科医生学会(American college of foot and ankle surgeons,ACFAS)前足评分平均为(41.3±10.71)分。结果全部病例均获随访,随访时间6-30个月;术后ACFAS前足评分平均为(88.6±5.29)分,进行两样本t检验发现术前术后评分之间差异有统计学意义(P=0.000)。术后疗效评价:优198例(318趾),占90.83%;良17例(21趾),占7.79%;差3例(5趾),占1.38%;优良率达98.62%。结论通过灵活采用不同的微创手术方式,锤状趾畸形术后创伤小、恢复快、并发症少、疗效满意度高。 赵思桥 马顺前 高战鳌 顾始伟 周文 贾晓龙 夏涛关键词:畸形 微创 手术 微创治疗中重度拇趾外翻临床效果 被引量:8 2007年 目的探讨微创治疗拇趾外翻的疗效。方法对504例中重度拇趾外翻患者(942足)采用小磨钻专用器械截骨、手法复位、绷带外固定。结果所有病例均获随访,时间6个月-4年。疗效评定:优847足,良90足,差5足,优良率达99%以上。无术后畸形或疼痛加重发生,无一例出现骨髓炎或骨不愈合。结论此方法创伤小,不用缝合及拆线,外表美观,可早期下床活动。无明显并发症及复发,疗效可靠。 高战鳌 马顺前 程斌 田粉娥 贾晓龙 王立杰关键词:拇趾外翻 股骨粗隆间骨折Evans分型对围手术期隐性失血影响的临床回顾性研究 被引量:17 2012年 目的探讨股骨粗隆间骨折Evans分型对围手术期隐性失血的影响。方法选取2008年1月至2011年8月46例EvansⅠ~Ⅳ型的股骨粗隆间骨折患者,所有患者均行切开复位DHS内固定。对Ev-ansⅠ~Ⅳ型患者手术前后的血红蛋白量(Hb)和红细胞压积(HCT)进行比较,并计算各组隐性失血在总失血量中所占比例。结果隐性失血在总失血量中占的比例分别为:EvansⅠ型67.2%、EvansⅡ型68.03%、EvansⅢ型68.91%、EvansⅣ型70.61%。EvansⅢ、Ⅳ型与EvansⅠ、Ⅱ型相比,隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期隐性失血量占总失血量比例较大,隐性失血量和骨折分型有一定关系,应该引起广大临床医师足够重视。 贾晓龙 顾始伟 李永正 马顺前 高战鳌 夏涛 周文关键词:股骨骨折 失血