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改良小切口第1跖骨截骨术治疗外翻被引量：4: 2016年; [目的]介绍传统小切口第1跖骨截骨术的改良方法,并探讨这种改良在外翻治疗中的作用和疗效。[方法]回顾分析西安市第一医院骨科2002年1月~2015年1月2 105例（3 924足）行小切口第1跖骨截骨术治疗外翻病例;其中男性45例,女性2 060例;平均年龄53.72岁;双足发病1 819例,单足发病286例（左足147例,右足139例）。这些病例中,采用改良小切口第1跖骨截骨术病例共560例（1 044足）,其中男12例,女548例;平均年龄53.97岁;双足发病484例,单足发病76例（左足39例,右足37例）。未改良组术前HVA（34.39±8.94）°,IMA（15.57±2.19）°,第1跖骨长度（62.01±2.24）mm。改良组术前HVA（33.90±9.46）°,IMA（15.49±1.97）°,第1跖骨长度（61.83±1.97）mm。手术改良包括：（1）将截骨方向改为水平面自近端内侧向远端外侧、矢状位自近端跖侧向远端背侧;（2）改变传统的第1跖骨斜行截骨模式,将截骨分为角度不同的两个阶段。[结果]全部病例均获随访,随访时间3~30个月;未改良组术后HVA（8.91±1.77）°;IMA（8.57±1.41）°;第1跖骨长度（54.67±2.91）mm;第1跖骨长度较术前短缩（6.76±3.42）mm。改良组术后HVA（8.85±1.68）°;IMA（8.41±1.53）°;第1跖骨长度（59.33±1.39）mm;第1跖骨长度较术前短缩（2.58±1.99）mm。术后IMA、术后第1跖骨长度及第1跖骨短缩长度方面两组比较差异有统计学意义（P=0.030 7、0.000、0.000）。术后疗效评定：未改良组优76.05%,良23.82%,差0.13%;改良组优80.18%,良19.82%,差0例。[结论]通过对手术方法的改良,术后第1跖骨短缩明显减少,截骨端稳定性更加牢靠,畸形矫正更加充分,术后并发症发生率有所降低,外形更加美观,功能恢复更加完善,优良率更高。; 赵思桥马顺前高战鳌贾晓龙夏涛顾始伟周文; 关键词：改良小切口第1跖骨截骨术

拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗重度拇外翻被引量：10: 2019年; 目的介绍拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术在重度拇外翻治疗中的作用。方法回顾分析我科2007年1月~2017年6月所行拇外翻病例2123例(3865足);其中女性2082例,男性41例;年龄22~84岁,平均56.39岁。重度拇外翻病人207例(253足),其中124例(163足)采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗;83例(90足)采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗;轻、中度拇外翻病人1916例(3612足),采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗。结果全部病例均获随访,随访时间3~30个月。联合手术组术后第1跖趾关节外翻角(HVA)(2.80±1.11)°,第1、2跖骨间角(5.68±1.62)°,通过统计学分析发现联合手术组与仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组术后HVA差异,存在统计学意义(P=0.044)。术后疗效评定:联合手术组优84.67%,良14.52%,差0.81%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组中,优79.52%,良19.82%,差1.20%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的轻、中度拇外翻组中,优82.83%;良17.07%,差0.10%。结论对于重度拇外翻病例,采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术对HVA的改善要优于仅采用单一手术,且术后并发症更少,病人满意度更高。; 赵思桥顾始伟马顺前高战鳌贾晓龙夏涛周文; 关键词：拇外翻小切口联合手术

四肢伤口应用医用胶与传统缝合技术疗效对比研究被引量：4: 2018年; 目的:观察四肢伤口应用医用胶与传统缝合技术的疗效差异。方法:入选患者162例,随机归入胶合组(85例)或缝合组(77例)。通过比较两组的手术时间、伤口愈合情况、疼痛评分、治疗满意度等来评价技术优劣。结果:两组的手术时间相比较,胶合组用时少于缝合组病例,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术疼痛评分方面,胶合组明显低于缝合组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗总体满意度方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在瘢痕满意度上,胶合组优于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统缝合相比四肢伤口应用医用胶技术可获得良好疗效,但术前应掌握好适应证,规范术中操作技术,做好术后处理。; 邱岭高占鳌屈继宁陈兴庆贾晓龙周文师寅张欣; 关键词：四肢外科伤口

微创治疗锤状趾畸形: 目的评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效.方法回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例(344趾)使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例;其中男性8例(16趾)，女性210例(328趾);...; 赵思桥马顺前高战鳌顾始伟周文贾晓龙夏涛; 关键词：微创手术

DHS治疗EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的临床回顾性研究被引量：9: 2012年; 目的回顾性分析切开复位DHS治疗EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血情况。方法 36例EvansⅠ～Ⅳ型股骨粗隆间骨折,分为未输血组(21例),输血200 ml组(10例),输血400 ml组(5例)三组。对每组手术前后的血红蛋白量(Hb)和红细胞压积(HCT)进行比较,并计算各组隐性失血在总失血量中所占的比例。结果未输血组手术前后Hb和HCT相比,差异有统计学意义(P<0.05);输血200 ml组和输血400 ml手术前后Hb和HCT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。隐性失血在未输血组占总失血量的77.84%,在输血200 ml组占75.13%,在输血400 ml组占73.36%。结论围手术期隐性失血量占总失血量比例较大,不易发现,对患者具有一定影响,应该引起广大临床医师的足够重视。; 贾晓龙顾始伟李永正马顺前高战鳌夏涛周文; 关键词：隐性失血围手术期

微创治疗锤状趾畸形被引量：3: 2016年; 目的评价微创手术治疗锤状趾畸形的临床疗效。方法回顾分析了西安市第一医院骨科自2012年1月至2016年1月所行218例（344趾）使用微创手术技术治疗锤状趾畸形病例,其中男性8例（16趾）,女性210例（328趾）;平均年龄59.80岁;第2趾发病215例（309趾）,第3趾发病29例（31趾）,第4趾发病4例（4趾）;合并拇外翻畸形215例（338趾）。这些病例均采用微创手术技术治疗。术前美国足踝外科医生学会（American college of foot and ankle surgeons,ACFAS）前足评分平均为（41.3±10.71）分。结果全部病例均获随访,随访时间6-30个月;术后ACFAS前足评分平均为（88.6±5.29）分,进行两样本t检验发现术前术后评分之间差异有统计学意义（P=0.000）。术后疗效评价：优198例（318趾）,占90.83%;良17例（21趾）,占7.79%;差3例（5趾）,占1.38%;优良率达98.62%。结论通过灵活采用不同的微创手术方式,锤状趾畸形术后创伤小、恢复快、并发症少、疗效满意度高。; 赵思桥马顺前高战鳌顾始伟周文贾晓龙夏涛; 关键词：畸形微创手术

股骨粗隆间骨折Evans分型对围手术期隐性失血影响的临床回顾性研究被引量：17: 2012年; 目的探讨股骨粗隆间骨折Evans分型对围手术期隐性失血的影响。方法选取2008年1月至2011年8月46例EvansⅠ～Ⅳ型的股骨粗隆间骨折患者,所有患者均行切开复位DHS内固定。对Ev-ansⅠ～Ⅳ型患者手术前后的血红蛋白量(Hb)和红细胞压积(HCT)进行比较,并计算各组隐性失血在总失血量中所占比例。结果隐性失血在总失血量中占的比例分别为:EvansⅠ型67.2%、EvansⅡ型68.03%、EvansⅢ型68.91%、EvansⅣ型70.61%。EvansⅢ、Ⅳ型与EvansⅠ、Ⅱ型相比,隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期隐性失血量占总失血量比例较大,隐性失血量和骨折分型有一定关系,应该引起广大临床医师足够重视。; 贾晓龙顾始伟李永正马顺前高战鳌夏涛周文; 关键词：股骨骨折失血

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