冯玉峰
- 作品数：32 被引量：157H指数：8
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金南通市应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理电子电信更多>>
- 机械通气在慢性阻塞性肺疾病并发重度呼吸衰竭中的应用被引量：1
- 2007年
- 叶宏伟郑峰冯玉峰
- 关键词：机械通气COPD呼吸衰竭
- 序贯机械通气策略治疗连枷胸呼吸衰竭的效果被引量：10
- 2011年
- 目的:评价有创-无创序贯机械通气治疗连枷胸呼吸衰竭的临床效果。方法:以2004年9月至2009年12月收入本院急诊中心ICU的连枷胸呼吸衰竭行机械通气者为研究对象,前瞻性随机分为序贯通气组和常规通气组,到达序贯切换点后序贯组立即拔除气管插管,应用鼻(面)罩双水平正压(BiPAP)模式无创机械通气支持直至脱机。常规组则继续有创机械通气,以压力支持方式脱机。结果:63例患者纳入研究。其中序贯组33例,常规组30例。两组患者在治疗前年龄、性别、APACHEⅡ评分、心率、血压、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压等指标相似(P>0.05)。序贯组有创机械通气时间为(7.7±1.3)d,而常规组为(14.3±2.8)d(P<0.01)。总机械通气时间序贯组为(11.8±1.9)d,而常规组为(14.3±2.8)d(P<0.05)。序贯组入住ICU时间为(13.9±2.8)d,明显短于常规组(17.7±4.6)d(P<0.01)。序贯组和常规组呼吸机相关肺炎患病率分别为15.1%和40.0%(P<0.05)。结论:对胸部外伤连枷胸呼吸衰竭的机械通气患者,采用有创-无创序贯性机械通气治疗,可以缩短机械通气时间和入住ICU时间,降低呼吸机相关肺炎患病率。
- 叶宏伟郑峰冯玉峰吴晓东
- 关键词：机械通气连枷胸呼吸衰竭
- 血液灌流对脓毒性休克患者血管外肺水等相关因素影响的临床研究被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨连续性静-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）对脓毒性休克患者的治疗作用.方法 采用前瞻性研究方法.将江苏省常熟市第一人民医院收治的32例脓毒性休克患者按随机数字表方式分为两组,观察组（17例）在CVVH之前加用HP,对照组（15例）仅进行CVVH治疗,两组均连续治疗5 d.于治疗前及治疗后5 d观察两组患者脉搏血氧饱和度（SpO2）、中心静脉压（CVP）、外周血管阻力指数（SVRI）、心排血指数（CI）、血管外肺水指数（EVLWI）的变化.结果 两组治疗后SpO2、CVP、SVRI、CI水平均较治疗前明显升高,EVLWI较治疗前降低,且观察组上述指标的变化程度较对照组同期更加显著〔SpO2：0.966±0.035比0.939±0.036,CVP（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：8.5±3.2比8.1±4.2,SVRI（kPa·s·L^-1·m^-2）：1 497.35±157.08比1 343.60±144.48,CI（mL·s^-1·m^-2）：120.36±15.34比106.69±12.33,EVLWI（mL/kg）：6.84±0.73比7.65±0.70,均P〈0.05〕.结论 HP联合CVVH较单纯CVVH对改善脓毒性休克患者的疗效更好.
- 陈波冯玉峰温顺赵宏胜叶宏伟王佳佳
- 关键词：血液灌流血液滤过脓毒性休克血管外肺水
- 脑电双频指数监测联合SAS评分在AECOPD患者中应用的临床研究
- 目的探讨在慢性阻塞性肺疾病急性发作(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)病人中采用脑电双频指数(Bispectral in...
- 冯玉峰叶宏伟汪易岚
- FloTrac/Vigileo系统联合被动抬腿试验在老年感染性休克患者液体复苏中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的:观察Flo Trac/Vigileo系统联合被动抬腿试验(PLR)在指导老年感染性休克患者液体复苏中的应用效果。方法:54例老年感染性休克患者随机分为中心静脉压组(CVP组)、每搏量组(SV组)及PLR组,在接受常规感染性休克治疗基础上,分别监测CVP、SV及PLR时的SV值,观察3组患者液体复苏后6 h及24 h的乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)、氧合指数(PO2/Fi O2,P/F)和补液量,同时比较血管活性药物平均使用时间及28 d生存率。结果:液体复苏6 h时,CVP组补液量和BNP值均明显高于SV组及PLR组(P<0.05),Lac和P/F差异无统计学意义(P>0.05),SV组与PLR组间Lac、BNP、P/F及补液量差异无统计学意义(P>0.05);24 h补液量,CVP组>SV组>PLR组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);P/F,CVP组0.05);3组患者的Lac、使用血管活性药物平均时间及28 d生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Flo Trac/Vigileo系统联合被动抬腿试验在指导老年感染性休克液体复苏治疗中比传统CVP监测更精确。
- 许春阳叶宏伟冯玉峰郑峰阳彩云何晟
- 关键词：乳酸中心静脉压感染性休克每搏量被动抬腿试验
- 早期液体复苏对于脓毒性休克患者血管外肺水及相关因素的影响被引量：3
- 2008年
- 对脓毒性休克患者根据年龄进行随机分组,同时在获得诊断后的不同时间段进行液体复苏,然后分别监测复苏0 h以及72 h患者的血管外肺水指数(EVLWI)、心脏指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)。结果脓毒性休克患者早期进行有效的液体复苏可以在补充有效血容量的同时,显著地改善CI,提高SVRI,而对于EVLWI没有明显影响。认为脓毒性休克患者应早期进行液体复苏治疗。
- 冯玉峰叶宏伟郑峰
- 关键词：复苏术休克脓毒性血管外肺水
- 轻度维生素A缺乏对大鼠肺发育中肺组织血小板源性生长因子A表达的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察轻度维生素A缺乏(MVAD)对大鼠肺发育中血小板源性生长因子A(PDGF-A)表达的影响。方法 32只清洁级SD大鼠,雌雄各半。雌鼠随机分为MVAD组(n=10)和对照组(n=6)。MVAD组喂养维生素A(VitA)缺乏饲料,对照组喂养正常饲料。3周后雌雄鼠交配,建立MVAD孕鼠模型。高效液相色谱法检测2组雌鼠血清VitA水平和孕20 d胎鼠肝脏VitA水平;测量出生1 d乳鼠身长、尾长、体质量;取MVAD组和对照组出生1 d乳鼠肺组织,反转录(RT)-PCR方法检测出生1 d乳鼠肺脏PDGF-A mRNA的表达,免疫组织化学方法检测其PDGF-A蛋白的表达水平。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 MVAD组雌鼠毛色干枯,少食少动,孕鼠部分流产不孕。MVAD组雌鼠血清VitA水平显著低于对照组(P<0.05)。MVAD组孕20 d胎鼠肝脏VitA水平亦显低于对照组(P<0.05)。MVAD组出生1 d乳鼠身高、尾长及体质量数值均低于对照组(Pa<0.05)。MVAD组出生1 d乳鼠肺组织PDGF-A mRNA表达量显著低于对照组(P<0.05);免疫组织化学检测出生1 d乳鼠肺组织支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞内均可见PDGF-A蛋白表达,MVAD组PDGF-A蛋白表达量较对照组少(P<0.05)。结论 VitA在肺发育中起重要作用,MVAD引起PDGF-A的表达减少,可能是大鼠肺发育障碍的原因之一。
- 许春阳郭锡熔叶宏伟冯玉峰张劲松
- 关键词：肺发育高效液相色谱法
- 重型颅脑外伤感染患者替考拉宁经验性治疗疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的观察国产替考拉宁经验性治疗重型颅脑外伤感染患者的疗效及安全性。方法对收入重症监护病房(ICU)的重型颅脑外伤发热患者,针对革兰阴性杆菌抗感染治疗3 d体温仍不退,经验性加用国产替考拉宁,疗程14 d,并予纤维支气管镜肺泡灌洗取痰行痰培养,观察治疗前后的体温、白细胞计数、C反应蛋白、肝肾功能、微生物检测结果、简化临床肺部感染评分及药物不良反应。结果患者经验性应用国产替考拉宁抗感染后,86.0%患者在治疗5～7 d后体温下降,伴炎性指标下降;在痰培养阳性患者中细菌清除率为76.2%;无明显不良反应发生。结论国产替考拉宁疗效可靠,适合应用于ICU重型颅脑外伤患者经验性抗感染治疗。
- 叶宏伟郑峰吴晓东冯玉峰陆敏
- 关键词：替考拉宁重型颅脑外伤
- 一种快速的数学形态学滤波方法及其在脉搏信号处理中的应用被引量：7
- 2020年
- 针对数学形态学滤波法处理一维信号运算量大的问题,提出一种快速的数学形态学滤波方法。首先,对腐蚀操作进行改进,使其能够用于信号实时处理;然后,将微处理器系统缓存区的数据更新过程与形态学滤波原理相结合,采用滑窗迭代的方式进行运算,减少运算量;进一步,改进平滑滤波,提高滤波结果优化速度。采用实测脉搏信号作为实验数据,结果表明,相比于现有方法,改进后方法保持精度不变,并有效地降低了运算时间(提速70倍以上),基于扁平型和线型结构元素的形态学滤波法具有更快的滤波速度(提速110倍以上),随着结构元素和缓存区长度的增加,所提出方法仍能快速地进行信号处理(对于240 s的数据,耗时小于4.5 s),并能用于脉搏信号实时滤波、分割和特征提取(耗时小于45 s)。因此,所提出方法有望用于手环、手表等实时性要求较高的智能可穿戴设备。
- 丑永新张爱华顾亚刘继承冯玉峰
- 轻度维生素A缺乏对大鼠肺发育超微结构的影响
- ：观察轻度维生素A缺乏(MVAD)大鼠肺发育的肺形态超微结构改变,探讨与其功能改变的联系.方法:48只清洁级SD大鼠,雌雄各半.24只雌鼠随机分为MVAD组(n=15)和对照组(n=9).MVAD组喂养维生素A(VA)缺...
- 许春阳郭锡熔夏峥嵘叶宏伟冯玉峰张劲松
- 关键词：肺发育超微结构生理功能
