许春阳
- 作品数:26 被引量:98H指数:6
- 供职机构:常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划国家自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 经纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用被引量:9
- 2013年
- 目的探讨经纤维支气管镜(FOB)肺泡灌洗联合无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗的应用价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择45例AECOPD患者随机分为NPPV组和NPPV+FOB组,分别给予NPPV和NPPV配合早期FOB治疗,比较3小时后两组患者血气分析PaCO_2及氧合指数(PaO_2/FiO_2)的变化以及两组患者预后,探讨NPPV时行FOB治疗的有效性及安全性。结果治疗3小时后,NPPV+FOB组血气分析PaCO_2以及氧合指数(PaO_2/FiO_2)较NPPV组有明显改善;NPPV+FOB组转为有创通气比率明显降低,无创通气治疗时间也明显缩短,操作过程以及操作后均未引起明显心率、血压等生命体征改变,无严重并发症出现。结论床旁NPPV+早期FOB治疗AECOPD患者能更有效改善患者呼吸衰竭,从而改善患者预后,疗效确切并安全性高。
- 叶宏伟郑峰许春阳
- 关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- PEG-J在重型颅脑外伤患者中呼吸机相关性肺炎发生率的应用研究被引量:3
- 2014年
- 目的 :通过对在重型颅脑外伤患者中进行PEG-J肠内营养管道的建立,探讨该术式对患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法:61例患者系通过随机数字表分成两组。治疗组在常规治疗同时48 h内进行床旁PEG-J的管道留置以实施肠内营养治疗;对照组在常规治疗的同时肠内营养途径选择为鼻胃管,若患者出现胃排空障碍时则选用鼻肠管。结果:治疗组患者的VAP发病率均显著低于对照组,两组之间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论 :应用PEG-J管道在重型颅脑外伤患者中进行肠内营养治疗是可靠、安全的,同时也是降低呼吸机相关性肺炎的发生率、改善患者预后的重要措施之一。
- 冯玉峰叶宏伟许春阳盛越峰
- 关键词:重型颅脑外伤呼吸机相关性肺炎发生率
- FloTrac联合被动抬腿试验在老年感染性休克患者液体复苏中的作用
- 目的 比较FloTrac/Vigileo系统及结合被动抬腿试验(PLR)与传统中心静脉压(CVP)监测在指导老年感染性休克患者中液体复苏的疗效.方法 54例患者随机分为三组,在接受常规感染性休克治疗基础上,分别采取传统C...
- 许春阳叶宏伟冯玉峰郑峰阳彩云何晟
- 脑电双频指数在重症患者不同药物镇静深度监测中的对比
- 目的:比较脑电双频指数监测右美托咪啶及丙泊酚镇静深度的准确性.方法:需要机械通气的重症患者40名,随机分为右美托咪啶组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例.右美托咪啶组给予负荷剂量1 ug/kg,维持剂量0.2 ~ 0...
- 许春阳汪易岚叶宏伟
- 每搏量变异度与中心静脉压监测在老年脓毒性休克患者液体复苏治疗中指导作用的比较被引量:14
- 2014年
- 目的:比较每搏输出量变异(SVV)监测与中心静脉压(CVP)监测指导老年脓毒性休克患者早期液体复苏疗效。方法:70例患者随机分为2组,在接受常规脓毒性休克治疗基础上,分别采取SVV监测及CVP监测的方法指导早期液体复苏,将2组患者液体复苏后3、6、24h乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)、血管外肺水(EVLWI)、补液量进行比较,同时评价比较两组患者血管活性药物平均使用时间及28d生存率。结果:液体复苏后3、6h时SVV组补液量较CVP组更多,LAC下降更快(P<0.05),乳酸清除率增多,而BNP、EVLWI无明显差异;24hCVP组较SVV组补液增多,BNP及EVLWI升高明显(P<0.05),而两组患者的LAC差异无明显统计学意义。SVV组患者使用血管活性药物平均时间较CVP组明显缩短,28d生存率则增加(P<0.05)。结论:在老年脓毒性休克患者的早期液体复苏治疗中,与CVP传统指标相比,SVV指导补液更为安全、有效。
- 叶宏伟许春阳冯玉峰郑峰
- 关键词:每搏量变异度中心静脉压老年
- 维生素A缺乏对大鼠胎肺TGF-β3表达的影响被引量:1
- 2009年
- 目的比较产前给予维生素A缺乏饲料对大鼠胎肺转化生长因子(TGF)-β3基因和蛋白表达的影响。方法24只孕鼠随机分为维生素A缺乏饲料组(15只)和正常饲料(对照)组(9只)。孕21d取胎鼠肺,RT-PCR法检测TGF-β3mRNA表达水平,免疫组织化学法检测TGF-β3蛋白表达水平。结果维生素A缺乏饲料组TGF-β3基因和蛋白表达水平均低于正常饲料组(P<0.05)。结论产前给予维生素A缺乏饲料能影响大鼠胎肺TGF-β3mRNA及TGF-β3蛋白的表达,从而干扰胎肺功能的发育。
- 丁明许春阳张劲松郭锡熔
- 关键词:维生素A缺乏胎肺转化生长因子Β3
- 微生态免疫营养剂对脓毒症肠功能障碍患者炎症反应及免疫功能的影响被引量:28
- 2019年
- 目的探讨微生态免疫营养剂用于脓毒症肠功能障碍治疗的效果。方法选取医院2016年1月-2018年1月收治的160例脓毒症肠功能障碍患者,根据随机数表法分为对照组与试验组,每组80例。全部患者均接受常规治疗,试验组在此基础上联合使用微生态免疫营养剂,连续治疗2周。分析两组患者入院、治疗1周、2周后炎症指标、免疫功能指标、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、葡萄球菌)检出和胃肠道不良反应情况。结果治疗后,两组患者炎症指标CRP、PCT水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA水平均升高,CD8+水平均降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组双歧杆菌、乳酸杆菌检出数高于对照组,葡萄球菌检出数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组胃潴留、腹胀、腹泻、便秘发生率均低于对照组(P<0.05)。结论脓毒症肠功能障碍患者在常规肠内营养治疗基础上联合使用微生态免疫营养剂,有利于减轻患者全身炎症反应,调节其肠道菌群,改善机体免疫功能,减少治疗期间一系列胃肠道不良情况发生,治疗安全有效。
- 谢洁郑峰叶宏伟许春阳李明华
- 关键词:脓毒症肠功能障碍炎症反应免疫功能
- FloTrac/Vigileo系统联合被动抬腿试验在老年感染性休克患者液体复苏中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的:观察Flo Trac/Vigileo系统联合被动抬腿试验(PLR)在指导老年感染性休克患者液体复苏中的应用效果。方法:54例老年感染性休克患者随机分为中心静脉压组(CVP组)、每搏量组(SV组)及PLR组,在接受常规感染性休克治疗基础上,分别监测CVP、SV及PLR时的SV值,观察3组患者液体复苏后6 h及24 h的乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)、氧合指数(PO2/Fi O2,P/F)和补液量,同时比较血管活性药物平均使用时间及28 d生存率。结果:液体复苏6 h时,CVP组补液量和BNP值均明显高于SV组及PLR组(P<0.05),Lac和P/F差异无统计学意义(P>0.05),SV组与PLR组间Lac、BNP、P/F及补液量差异无统计学意义(P>0.05);24 h补液量,CVP组>SV组>PLR组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);P/F,CVP组0.05);3组患者的Lac、使用血管活性药物平均时间及28 d生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Flo Trac/Vigileo系统联合被动抬腿试验在指导老年感染性休克液体复苏治疗中比传统CVP监测更精确。
- 许春阳叶宏伟冯玉峰郑峰阳彩云何晟
- 关键词:乳酸中心静脉压感染性休克每搏量被动抬腿试验
- 灾难医学发展模式的探讨
- 许春阳郭锡熔叶宏伟冯玉峰张劲松
- 文献传递
- FloTrac/Vigileo系统联合被动抬腿试验在老年感染性休克患者液体复苏中的应用
- 目的:比较FloTrac/Vigileo系统及结合被动抬腿试验(PLR)与传统中心静脉压(CVP)监测在指导老年感染性休克患者中液体复苏的疗效.方法:54例患者随机分为三组,在接受常规感染性休克治疗基础上,分别采取传统C...
- 许春阳叶宏伟冯玉峰郑峰阳彩云何晟