熊森
- 作品数：23 被引量：133H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 弯角椎体成形穿刺装置的体外实验研究
- [目的]观察自制弯角椎体成形穿刺装置在体外骨质疏松椎体成形术中的手术效果，通过体外椎体成形术实验，探讨经过单侧椎弓根穿刺完成双侧椎体强化，快速恢复椎体生物力学强度的安全性和可行性。
- 熊森毛克亚李鹏张权韩振川张雅宾
- 关键词：椎体成形术骨质疏松生物力学
- 两种减压方法治疗腰椎退行性疾病隐性失血的临床研究
- 目的：比较分别采用保留椎板的精准减压方法和传统标准椎板切除治疗腰椎退行性疾病的隐性失血量、可见失血量及总失血量。方法：回顾分析2011年1月－2012年1月收治的79例腰椎退行性疾病的患者，采用保留椎板的有限减压方法(A...
- 张雅宾毛克亚李鹏王义国徐教毛克政韩振川熊森
- 关键词：腰椎退行性疾病椎板切除隐性失血
- 新型可降解磷酸镁骨水泥的热原实验被引量：1
- 2016年
- 目的通过动物热原实验探讨磷酸镁骨水泥(magnesium phosphate cement,MPC)的生物安全性,补充磷酸镁骨水泥生物相容性的证据,为其在骨科临床领域应用提供依据。方法选取健康新西兰白兔20只,分为MPC实验组(A组)和对照组(B组),每组各10只。制备MPC浸提液,将浸提液预热至38℃,按照10 ml/kg将浸提液通过耳缘静脉注入实验组(A组)兔体内;同样方法,将预热至38℃的0.9%氯化钠注射液注入对照组(B组)兔体内;输注速度为2 ml/min。输注前及给药后每隔0.5 h测量体温,共测量6次。结果实验组(A组)及对照组(B组)兔体质量(kg)、输注液体量(ml)、初始体温(℃)差异无统计学意义(P>0.05);实验组(A组)在输注浸提液0.5 h、1 h、1.5 h、2 h、2.5 h、3 h测得体温与对照组(B组)相应时刻测得的体温差异无统计学意义(P>0.05);实验组(A组)在输注浸提液后测得的最高体温与对照组(B组)测得的最高体温差异无统计学意义(P>0.05);实验组(A组)及对照组(B组)测得的最高体温与初始体温差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MPC置入动物体内不发生热原反应,初步证明其热原检测安全可靠。
- 韩振川刘洋熊森张雅宾李修璨王旭翾毛克亚
- 关键词：生物相容性热原试验可降解材料
- 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术后切口注射罗哌卡因的镇痛效果被引量：8
- 2016年
- 目的观察罗哌卡因用于微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MI-TLIF)术后镇痛的临床效果。方法 2013年1月—2014年6月,在本院采用MI-TLIF治疗的单节段腰椎椎间盘突出症患者90例,随机分为罗哌卡因组(A组)和患者自控镇痛组(B组),研究过程遵循双盲对照原则。A组患者术后在切口周围环形全层给予1%罗哌卡因注射100.00 mg(生理盐水稀释至20.00 m L)。B组患者术后给予舒芬太尼患者自控镇痛(PCA)。术后(2 h、6 h、12 h、24 h)对患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛满意度、镇痛补救情况及不良反应发生情况评价。结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后2 h、6 h VAS评分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h 2组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后有1例患者进行了镇痛补救,B组术后有4例患者进行了镇痛补救。A组(77.8%)术后镇痛满意率明显优于B组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组不良反应发生率分别为17.8%和44.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MI-TLIF术后切口周围局部注射罗哌卡因较PCA效果更确切,可明显减轻患者术后急性疼痛,增加患者术后镇痛满意度。
- 韩振川毛克亚王博熊森张雅斌刘建恒
- 关键词：椎间盘移位脊柱融合术酰胺类镇痛
- 微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎间盘突出肥胖患者围手术期疗效评价被引量：14
- 2015年
- 目的探讨微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出肥胖患者围手术期临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月腰椎间盘突出肥胖患者56例,体重指数(BMI)均>30 kg/m2,分别行MIS-TLIF与开放性经椎间孔腰椎椎间融合术(Open-TLIF),其中MIS-TLIF组32例,Open-TLIF组24例。比较两组平均手术时间、术中出血量、切口长度、下地活动时间和平均住院时间、血液指标、并发症发生率等,并采用日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行术后临床疗效评估。结果Open-TLIF组手术时间为(200.00±43.05)min,术中出血量为(420.56±86.42)mL,切口长度为(8.00±4.01)cm,术后下床时间为(100.80±53.04)h,平均住院时间为(9.30±3.40)d,并发症发生率为8.33%,MIS-TLIF组手术时间为(120.00±28.26)min,术中出血量为(110.83±50.51)mL,平均住院时间为(5.00±2.52)d,术后下床时间为(24.37±8.50)h,切口长度为(2.50±0.18)cm,术后并发症发生率为6.25%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,MIS-TLIF组C反应蛋白(CRP)明显低于Open-TLIF组(P<0.05),两组白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)无统计学差异(P>0.05);术后3、5 d,MIS-TLIF组WBC、ESR、CRP均明显低于Open-TLIF组(P<0.05)。术后5 d,MIS-TLIF组JOA、VAS和ODI评分较Open-TLIF组显著改善(P<0.05);MIS-TLIF组术后并发症发生率明显少于Open-TLIF组(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出肥胖患者,MIS-TLIF具有失血量少、并发症少、平均住院时间短和术后恢复快等优点,是腰椎间盘突出肥胖患者未来治疗的趋势。
- 张权毛克亚王博顾挺帅熊森张雅宾韩振川王义国肖波
- 关键词：微创肥胖腰椎间盘突出
- 降钙素原在诊断脊柱内置物术后早期感染性发热中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的评价降钙素原（procalcitonin,PCT）在脊柱内置物术后早期发热患者感染诊断中的价值。方法回顾性分析本院2013年1月-2015年1月行脊柱（颈椎、胸椎、腰椎）内置物术后10 d内出现发热的患者101例,根据金标准（细菌培养）分为感染组（A组,n=40）和非感染组（B组,n=61）,记录术后发热时降钙素原、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimen-tation rate,ESR）的变化并比较A、B两组间的差异。通过受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线比较降钙素原对早期感染的诊断价值,并计算出该指标的最佳界限值。结果两组中3项指标均较术前有显著升高（P〈0.05）,A组PCT、CRP高于B组,但ESR差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线中PCT的曲线下面积（0.861,95%CI：0.77~0.94,P=0.000）显著大于CRP（0.689,95%CI：0.58~0.79,P=0.001）,PCT诊断感染的最佳界限值是0.47 ng/ml。结论血清降钙素原浓度对于早期脊柱内置物术后感染的诊断有较高价值。
- 李修璨韩振川张雅宾熊森王旭翾姜威毛克亚
- 关键词：降钙素原脊柱外科术后感染
- 采用精准减压方法治疗腰椎管狭窄症的临床研究
- 目的 探讨采用精准椎板减压(A组)与全椎板切除减压(B组)手术治疗腰椎管狭窄症的疗效的对比研究.方法 回顾分析了我院2011年1月-2013年1月间收治的77例腰椎管狭窄患者的病历资料,其中精准椎板减压(A组)35例,全...
- 张雅宾毛克亚李鹏王博张权顾挺帅熊森韩振川
- 关键词：腰椎管狭窄椎板切除椎旁肌
- 弯角椎体成形装置的可行性研究
- 目的：(1)第一部分:观察弯角输送装置在体外实验中的效果，为临床应用提供理论依据;(2)第二部分:观察临床初步应用弯角椎体成形装置治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效，探析其可行性与安全性。 方法：(1)第一部分:...
- 熊森
- 关键词：经皮椎体成形术疗效评价
- 精准减压治疗腰椎管狭窄症的疗效研究被引量：7
- 2016年
- [目的]探讨采用精准椎板减压（精准组）与全椎板切除减压（全切组）手术治疗腰椎管狭窄症疗效的对比研究。[方法]回顾分析了本院2011年1月~2013年1月收治的77例腰椎管狭窄患者的病例资料,其中精准组35例,全切组42例。分别统计其围手术期情况、视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）、椎旁肌MRI信号改变。[结果]精准组、全切组出血量分别为（189±91）ml/节段、（245±135）ml/节段（P〈0.05）;引流量分别为（215±106）ml/节段、（300±144）ml/节段（P〈0.05）;术后住院时间分别为（4.5±1.6）d,（6.1±2.3）d（P〈0.05）;术后1年腰、腿痛VAS评分与ODI均比同组术前有明显改善（P〈0.05）,对两组术后腰痛VAS评分（1.6±1.0、2.3±0.9）进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对两组术后腿痛VAS评分（1.2±0.9、1.1±0.9）进行比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对两组术后ODI指数[（18.0±5.6）%、（21.2±6.8%）]进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对术后1年多裂肌MRI信号比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]精准椎板减压能够获得充分的减压疗效,同时保留了脊柱后柱结构的完整,维持术后椎间的稳定性。具有出血少、住院时间短、椎旁肌损伤小等特点。
- 张雅宾毛克亚李鹏王博张权顾挺帅熊森韩振川
- 关键词：椎管狭窄椎板切除椎旁肌
- 两种减压方法治疗腰椎退行性疾病的失血量比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较保留椎板的精准减压方法和传统标准椎板切除治疗腰椎退行性疾病的失血量。方法回顾分析2011年1月-2012年1月解放军总医院收治的79例腰椎退行性疾病患者的相关资料,采用保留椎板的精准减压(A组)治疗33例,采用传统标准椎板切除减压(B组)治疗46例。收集患者一般信息、术中出血量、术后引流量、术后输血量,计算并分析可见失血量、隐性失血量、总失血量。结果 A组可见失血量、隐性失血量、总失血量分别为(706±294)ml,(441±229)ml、(1 147±421)ml;B组可见失血量、隐性失血量、总失血量分别为(762±394)ml、(565±204)ml、(1 327±452)ml。两组隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05)。两组可见失血量、总失血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗腰椎退行性疾病时保留椎板精准减压法较传统标准椎板切除术隐性失血量少。
- 张雅宾李鹏王义国徐教毛克政韩振川熊森毛克亚
- 关键词：腰椎退行性疾病椎板切除隐性失血
