杨国仁
- 作品数：25 被引量：60H指数：5
- 供职机构：简阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制T管呼吸装置与小儿临床麻醉应用
- 陈光忠陈云龚自力杨国仁张卫赵敏陈涛易斌汪辉德李文健马梅骆乐
- 该项目创立了一种全新的小儿麻醉通气系统，克服AyreT形管装置、国内改良T形管装置以及麦氏D、E装置和种种弊端，保留了T形管装置死腔量小、呼吸阻力极低的优点。用于小儿麻醉，具有良好的氧气湿化效果，根据不同的手术部位，可以...
- 关键词：
- 关键词：T形管小儿麻醉
- 麻醉后恢复室病人常见并发症的原因分析及处理被引量：7
- 2010年
- 目的探讨麻醉后恢复室(PACU)病人常见并发症的原因及处理。方法回顾性分析PACU记录完整的1575例次发生并发症的原因及处理。结果 PACU并发症发生率为31.63%,其中并发症以循环不稳定、心律失常、舌后坠、恶心呕吐、寒战、躁动发生率高,其原因主要与术前准备欠佳、麻醉操作管理不完善、恢复室处理欠妥等有关。结论充分的术前准备、完善的麻醉管理、妥当的PACU处置,有利于降低PACU并发症的发生率及死亡率,对提高恢复室病人的安全性有重要意义。
- 郭秀琼杨国仁陈涛孟强
- 关键词：麻醉后恢复室并发症
- 麻醉诱导后食管癌气管转移致气道高压一例
- 2012年
- 患者，男，65岁，身高165cm，体重47．5kg。因进行性吞咽梗阻6个多月行胃镜检查，病理诊断为食管鳞状细胞癌。患者自患病来梗阻逐渐加重，体重明显下降，饮水困难，既往多年“支气管炎”。查体营养状况差，慢性病容，消瘦体型，桶状胸，双肺可闻及少许湿鸣音。胸部CT示：双肺上叶各一粟粒结节影，气管及支气管通畅；腹部超声肝左外叶实性占位，考虑转移癌可能性大；肺功能检查重度阻塞性通气功能障碍，余辅助检查未见明显异常。诊断为“食管中段癌，
- 钟庆李世辉杨国仁何含王世平
- 关键词：麻醉诱导食管癌体重明显下降食管鳞状细胞癌气道
- 纤维支气管镜用于小儿与成人喉罩置入后定位的对比研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨小儿患者常规喉罩置入法喉罩理想解剖位置的到位情况。方法采用纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)分别对40例使用喉罩全麻的小儿和40例成年患者验证喉罩置入位置的情况,在FOB直视下对位置欠佳原因进行分类和比较。结果位置分级小儿组明显低于成人组(P<0.05)。小儿组喉罩位置不理想(位置分级≥2级)原因主要为会厌明显遮挡喉罩开口和置入过深;而成人组主要为喉罩置入深度不足。结论小儿喉罩的实际解剖到位率较成人低。
- 杨国仁郭秀琼汪辉德张卫马梅邬瑞刚钟庆
- 关键词：纤维支气管镜喉罩小儿
- 非体外循环下布加综合征根治术的麻醉管理
- 2005年
- 杨国仁陈涛张卫赵敏郭秀琼
- 关键词：非体外循环布加综合征麻醉
- 盐酸丙帕他莫辅助芬太尼患者自控镇痛对脊柱手术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响
- 2019年
- 目的观察脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫辅助芬太尼为基础的患者自控镇痛(PCA)方案对术后镇痛效果和恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取行脊柱手术的非吸烟女性患者90例作为研究对象,将其随机分为盐酸丙帕他莫组(n=47)和对照组(n=43),术后分别在PCA中加入盐酸丙帕他莫(4g)或同等体积的生理盐水,再加入生理盐水稀释至100mL。记录患者术后视觉模拟评分(VAS评分)、PONV发生率,以及术后不良反应发生情况。结果盐酸丙帕他莫组患者在术后大于6～12h、>12～24h静息时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动时2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);0～24h总量、术后大于12～24h使用补救镇痛药例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);使用芬太尼作为补救镇痛药物剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后0～24h总量、术后大于6～12h、术后大于12～24h补救镇痛药物换算吗啡量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后0～24h发生恶心的总例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后恶心的程度和使用补救镇痛药例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者PCA方案总消耗量和换算吗啡用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫应用于术后PCA,能减轻术后疼痛,减少PONV的发生,患者满意度高,且不会增加不良反应的发生率。
- 何含刘群钟庆翁艳汪艳黄凡邬瑞刚杨国仁
- 关键词：盐酸丙帕他莫芬太尼患者自控镇痛术后疼痛术后恶心呕吐
- 芬太尼通过ILF3-AS1/miR-132对卵巢癌细胞生长和转移的影响
- 2022年
- 目的探讨芬太尼对卵巢癌细胞生长和转移的影响及分子机制。方法2018年8月至2019年10月,体外培养卵巢癌细胞A2780,用浓度分别为0、0.5、5、50、500 ng/mL的芬太尼处理,作为不同浓度芬太尼处理组。将过表达的白细胞介素增强结合因子3反义RNA1(ILF3-AS1)(pcDNA3.1-ILF3-AS1、对照pcDNA3.1)、抑制微小RNA(miRNA/miR)-132表达(抗-miR-132、对照anti-miR-NC)的载体分别转染A2780细胞,并以500 ng/mL芬太尼处理,记为芬太尼500+pcDNA3.1-ILF3-AS1组、芬太尼500+pcDNA3.1组、芬太尼500+anti-miR-132组、芬太尼500+anti-miR-NC组。将pcDNA3.1、pcDNA3.1-ILF3-AS1、si-NC、si-ILF3-AS1转染至A2780细胞中,记为pcDNA3.1组、pcDNA3.1-ILF3-AS1组、si-NC组、si-ILF3-AS1组。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率;克隆形成实验检测细胞克隆形成数;Transwell检测细胞迁移和侵袭;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ILF3-AS1和miR-132的表达水平;荧光素酶报告实验检测ILF3-AS1和miR-132的靶向关系。结果与0 ng/mL芬太尼处理组相比,5、50、500 ng/mL的芬太尼处理的A2780中miR-132表达水平显著升高[(1.39±0.13)、(1.68±0.17)、(2.34±0.23)比(1.00±0.10)],细胞存活率[(86.14±8.25)%、(71.03±7.11)%、(43.26±4.34)%比(100.01±10.01)%]、克隆形成数、迁移、侵袭细胞数显著降低,ILF3-AS1表达水平显著降低[(0.78±0.08)、(0.54±0.05)、(0.30±0.03)比(1.01±0.10)](P<0.05)。过表达ILF3-AS1和抑制miR-132表达均逆转了芬太尼对A2780增殖、迁移、侵袭的抑制作用。且ILF3-AS1靶向调控miR-132的表达。结论芬太尼浓度大于5 ng/mL时可抑制卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与ILF3-AS1及miR-132有关。
- 何含刘群钟庆翁艳汪艳黄凡邬瑞刚杨国仁
- 关键词：芬太尼卵巢癌
- 单次右美托咪啶注射对甲状腺手术患者全麻复苏期呛咳和血流动力学的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察单次使用右美托咪啶对行甲状腺手术患者全身麻醉(全麻)复苏期呛咳和血流动力学的影响。方法选取2016年3月至2017年9月四川简阳市人民医院收治的美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级在全麻下择期行甲状腺切除术患者90例,根据计算机软件编排1～90的随机数字分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组45例。2组患者均采用统一的全麻方案,在手术结束前分别给予右美托咪啶0.5μg/kg或生理盐水。观察2组患者复苏期呛咳的发生、围手术期血流动力学[患者入室后(T0)、给予右美托咪啶/生理盐水前(T1)、给予后即刻(T2)、第1次睁眼(T3)、拔管时(T4)、进入麻醉后复苏室(PACU)后5min(T5)、出PACU(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)]等变化。结果 D组患者发生呛咳和严重呛咳人数,拔管前、拔管中呛咳程度分级均明显低于C组,苏醒时间、拔管时间均明显长于C组,T4时Ramsay镇静评分明显高于C组,发生血压异常者明显少于C组,T2时MAP明显低于C组,T3～T5时HR及MAP均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者T4时、拔管后5min自主呼吸频率和患者在PACU停留时间,以及低氧合、心动过缓、屏气、喉痉挛、再次手术、术后恶心及呕吐发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺手术患者全麻后单次使用右美托咪啶能降低复苏期呛咳发生率及其严重程度,能稳定复苏期血流动力学,不增加麻醉后并发症的发生。
- 钟庆翁艳杨岸汪辉德杨国仁雷贤英
- 关键词：右美托咪啶血流动力学甲状腺切除术
- 急性等容血液稀释自体血回输在重大手术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨重大手术出血量较大患者实施急性等容血稀释自体血回输(acute normovolemic hemodilution+autologous blood transfusion,ANH+ABT)的安全性和实用性。方法 400例ASAⅠ～Ⅱ级,自愿接受自体血回输的重大手术患者气管插管全身麻醉后,根据公式计算放血量,经中心静脉或动脉采集自体血,同时静脉输近似等量液体,维持患者心率、平均动脉压、中心静脉压基本稳定。采集的自体血于6小时内回输患者。于采血前(T0)、采血稀释后30分钟(T1)、回输自体血前(T2)、回输自体血后30分钟(T3)监测红细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(Plt)。结果 ANH+ABT实施期间患者血流动力学基本维持稳定,平均采血量(804.6±312.3)ml,平均出血量(1045.3±424.5)ml。术后短期随访未见ANH+ABT相关并发症。以T0为基础值,Hct在T1、T2显著下降(P<0.05),PT、APTT在T1、T2较T0的绝对值高,但差异无统计学意义(P>0.05),Plt计数在T1、T2、T3各时点均较T0明显下降(P<0.05)。结论 ANH+ABT技术是一种有效、安全的血液保护策略。
- 杨国仁张卫郭秀琼钟庆赵敏李文建邬瑞刚
- 关键词：急性等容血液稀释自体血回输外科手术
- 硬膜外麻醉结合全身麻醉在非小细胞肺癌患者中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨硬膜外麻醉结合全麻在非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月间成都市简阳市人民医院收治的80例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者术中采用硬膜外麻醉结合全身麻醉,对照组患者采用全身麻醉,比较两组患者手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)及手术前后免疫功能。结果观察组患者手术时间、术后苏醒、拔管时间及恢复自主呼吸时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后3h和6h VAS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术毕及术后CD+4和CD+4/CD+8均高于对照组,术后血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-a)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硬膜外麻醉结合全身麻醉在非小细胞肺癌患者手术中应用效果显著,能改善术后免疫功能,缓解疼痛,值得推广应用。
- 毛文杰杨国仁陈涛尚子淇王世平
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉免疫功能
