- 麻醉后恢复室病人常见并发症的原因分析及处理被引量：7
- 2010年
- 目的探讨麻醉后恢复室(PACU)病人常见并发症的原因及处理。方法回顾性分析PACU记录完整的1575例次发生并发症的原因及处理。结果 PACU并发症发生率为31.63%,其中并发症以循环不稳定、心律失常、舌后坠、恶心呕吐、寒战、躁动发生率高,其原因主要与术前准备欠佳、麻醉操作管理不完善、恢复室处理欠妥等有关。结论充分的术前准备、完善的麻醉管理、妥当的PACU处置,有利于降低PACU并发症的发生率及死亡率,对提高恢复室病人的安全性有重要意义。
- 郭秀琼杨国仁陈涛孟强
- 关键词：麻醉后恢复室并发症
- 术后早期高黏滞血症的影响因素及多元相关与回归分析被引量：1
- 2010年
- 目的初步探讨术后早期高黏滞血症的影响因素。方法将144例术后早期出现血液黏度升高的全麻直肠癌患者的线性计量资料纳入分析,根据前期研究进行相关分析,建立多元线性回归方程。结果⑴术后早期(T3)血液流变指标中切全血黏度(Mηb)的回归方程为:Y=2.608+0.046X1+0.002X5(X1=年龄,X5=丙泊酚总量)。最优线性方程:Y=3.831+0.042X1。⑵相关分析:年龄、体重相关系数差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究建立的最优化方程可作为初步的预测术后早期高黏滞血症的方法。
- 陈涛钟庆李勇白毅平刘丰华王志唐显玲
- 关键词：术后高黏滞血症影响因素多元线性回归
- 右美托咪定复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术患者中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者中的应用。方法选择2016年4月至2018年1月在医院择期行ERCP治疗的患者90例,按照抽签法分为对照组与试验组,各45例。对照组采用丙泊酚麻醉,试验组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果、丙泊酚用量、术后苏醒时间、血流动力学指标及不良反应情况。结果试验组警觉/镇静评分(OAA/S)、丙泊酚用量均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。用药前(T0),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P>0. 05);试验组用药10 min后(T1)、用药20 min后(T2)、手术结束时(T3) MAP、HR、RR变化幅度较对照组缓,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ERCP患者采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉具有良好的镇静效果,术中患者血流动力学较为稳定,不良反应发生率较低,减少丙泊酚使用量不影响苏醒时间。
- 陈涛
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术丙泊酚麻醉血流动力学
- 消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染与细胞因子水平关系研究被引量：21
- 2020年
- 目的探讨消化性溃疡患者中幽门螺旋杆菌(Hp)感染与血清细胞因子水平变化的关系。方法选取简阳市人民医院2018年1月至2019年4月收治确诊的消化性溃疡患者94例,作为观察组;同时期来该院体检经胃镜检查未发现消化性溃疡的健康者28例,作为对照组。并根据14碳尿素呼气试验、免疫印迹法将消化性溃疡患者分为Hp感染阳性患者及Hp感染阴性患者、Ⅰ型Hp感染患者与Ⅱ型Hp感染患者,对各组之间血清细胞因子水平进行对比分析。结果观察组血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡患者中,Hp阳性患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平明显高于Hp阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡Hp阳性患者中,Ⅰ型Hp感染患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平明显高于Ⅱ型Hp感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者血清细胞因子水平明显升高,在Hp感染尤其是Ⅰ型Hp感染患者中升高更加明显,提示细胞因子水平改变可能参与到消化性溃疡的发病机制中。
- 陈涛李甫罡刘淼卢峰王钢郭晓兰罗志刚
- 关键词：消化性溃疡幽门螺旋杆菌细胞因子
- 七氟醚与丙泊酚辅助镇静在纤支镜经口气管插管中的比较被引量：7
- 2012年
- 目的在咽喉部表面麻醉+环甲膜穿刺下,比较七氟醚与丙泊酚对纤维支气管镜(FOB)经口气管插管提供辅助镇静的临床效果。方法选取麻醉前访视怀疑有困难插管的拟全麻患者60例,随机分成七氟醚组(n=30,S组)和丙泊酚组(n=30,P组)。局麻后采用辅助镇静,待病人意识丧失后,行FOB操作。记录镇静诱导时间、肢体运动、舌后坠、气管插管时间、一次成功率及插管呛咳情况;术后满意度调查采用VAS评分;监测心电图、动脉血压、SpO2。记录时间点:给药前基础值(T0)、睫毛反射消失时(T1)、插管前(T2)、插管后即刻(T3)。结果两组患者均获成功,操作期间未见明显并发症,无退出病例。S组镇静时间明显长于P组(P<0.05),而插管时间、一次成功率两组基本相似(P>0.05),S组镇静诱导期出现肢体运动、插管呛咳的例数明显多于P组(P<0.05),而舌后坠则明显小于P组(P<0.05)。术后满意度调查VAS评分,S组小于P组(P<0.05)。在T1-3,S组HR高于P组(P<0.05);在T2,S组MAP高于P组(P<0.05)。结论两种辅助镇静方式皆可获满意安全的临床效果;丙泊酚提供更好更快的气管插管条件,患者满意度高,血流动力学稳定;而七氟醚则可提供更为安全的气道。
- 赵敏钟庆汪辉德邬瑞刚陈涛巫韧何含
- 关键词：七氟醚丙泊酚纤维支气管镜经口气管插管
- 用纱布包裹穿刺针柄行硬膜外穿刺的体会
- 2005年
- 陈光忠陈涛骆乐马梅
- 快速序贯诱导下纤维支气管镜经口与经鼻气管插管的对比研究被引量：8
- 2011年
- 可视化气道管理技术的普及是麻醉学科近年来最突出的进展[1],而纤维支气管镜（简称纤支镜）是麻醉医师气道管理的有力工具。传统上在清醒状态下进行气管插管,主要是基于困难气道的管理理念,但此法耗时,造成患者痛苦,且对血流动力学的影响大[2-3]。
- 汪辉德钟庆伍保均肖其珍邬瑞刚陈涛杨国仁
- 关键词：经鼻气管插管纤维支气管镜气道管理麻醉学科麻醉医师
- F形气管导管固定胶带的临床效果被引量：5
- 2010年
- 牢固可靠的气管导管固定可有效避免气管导管移位、脱管等发生.目前临床多用临时制备的胶布来固定气管导管,但制备的胶布条长短宽窄不规范,而且使用过程易发生扭曲和互相粘贴,影响固定效果.近年研制了气管导管固定装置、一次性气管插管包、口导管保护套、外套通气道型气管导管固定器和防滑脱气管导管等[1-5],虽然较传统固定方法取得了一定改进,但存在的共同问题是固定器体积较大,不适于特殊体位,临床应用受限.
- 陈光忠杨国仁张卫邬瑞刚陈涛赵敏
- 关键词：一次性气管插管胶带
- 老年直肠癌患者静脉麻醉期血液粘度变化的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察老年直肠癌患者在丙泊酚静脉麻醉下的血液粘度变化。方法选择拟在全身麻醉下实施择期直肠癌根治手术,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无合并高血压、冠心病、糖尿病等影响血液粘度疾病的老年患者25例。所有患者均采用丙泊酚静脉麻醉,分别在麻醉输液前（T0）、麻醉诱导插管后,BIS达到40-60并维持1 h（T1）、手术结束前10 min（T2）、术毕拔管患者入PACU后30 min（T3）四个时点经肘静脉各采血5 ml,检测高切全血粘度（Hηb）、中切全血粘度（Mηb）、低切全血粘度（Lηb）、血浆粘度（ηP）。结果全血粘度指标（Hηb、Mηb、Lηb）变化趋势基本相同：与T0比较,T1指标显著降低（P〈0.05）,至T2继续降低（P〈0.05）,T3开始升高,但仍较T0低（P〈0.05）。ηp在T1较T0显著升高（P〈0.05）。结论老年直肠癌患者血液粘度经历了麻醉中降低,术后早期开始升高的变化过程。
- 陈涛钟庆张英刘玉林王春艳雷贤英唐显玲
- 关键词：血液粘度静脉麻醉丙泊酚直肠癌
- 血清高尔基体糖蛋白73在慢性肝病诊断中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)在慢性肝病诊断中的临床应用价值。方法收集本院原发性肝癌(HCC)(91例)、乙肝后肝硬化(217例)、慢性乙型病毒性肝炎患者(230例)和健康人群(62例)血清,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和电化学发光法分别检测血清GP73、AFP含量,并对其特异性和敏感性进行统计分析。结果 HCC患者血清GP73最高,其次分别为肝硬化、慢性乙型肝炎患者,健康人群不升高,两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。GP73的敏感性和特异性(分别为65.9%、79.5%)与AFP的敏感性和特异性(分别为61.5%、74.6%)基本一致,但AFP与GP73联合检测可明显提高诊断的敏感性和特异性(84.6%和90.1%);并且HCC患者血清GP73含量与其TBIL、DBIl、TBA、ALT、AST水平具有相关性。结论 GP73在肝癌筛查中敏感性和特异性均较高,且GP73与AFP联合检测可提高HCC诊断准确性与临床应用价值。
- 王钢陈涛卢峰李甫罡郭晓兰罗志刚
- 关键词：原发性肝癌高尔基体蛋白73甲胎蛋白
