- 血清高尔基体糖蛋白73在慢性肝病诊断中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)在慢性肝病诊断中的临床应用价值。方法收集本院原发性肝癌(HCC)(91例)、乙肝后肝硬化(217例)、慢性乙型病毒性肝炎患者(230例)和健康人群(62例)血清,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和电化学发光法分别检测血清GP73、AFP含量,并对其特异性和敏感性进行统计分析。结果 HCC患者血清GP73最高,其次分别为肝硬化、慢性乙型肝炎患者,健康人群不升高,两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。GP73的敏感性和特异性(分别为65.9%、79.5%)与AFP的敏感性和特异性(分别为61.5%、74.6%)基本一致,但AFP与GP73联合检测可明显提高诊断的敏感性和特异性(84.6%和90.1%);并且HCC患者血清GP73含量与其TBIL、DBIl、TBA、ALT、AST水平具有相关性。结论 GP73在肝癌筛查中敏感性和特异性均较高,且GP73与AFP联合检测可提高HCC诊断准确性与临床应用价值。
- 王钢陈涛卢峰李甫罡郭晓兰罗志刚
- 关键词：原发性肝癌高尔基体蛋白73甲胎蛋白
- 免疫球蛋白基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义被引量：3
- 2020年
- 目的探讨骨髓及外周血免疫球蛋白(Ig)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)诊断中的临床意义。方法采用多重聚合酶链反应(mPCR)技术并根据BIOMED-2引物系统对103例B-NHL患者及20例反应性淋巴组织增生患者骨髓及外周血标本基因组DNA进行扩增,对PCR产物进行IgH、IgK基因重排的克隆性分析。结果103例B-NHL患者中IgH和IgK单克隆重排阳性率分别为41.7%和50.5%,IgH和IgK联合检出率为64.1%。59例慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小B细胞淋巴瘤(SLL)患者中共检出Ig基因单克隆重排49例(83.1%);除CLL/SLL以外的其他44例B-NHL患者中有17例(38.6%)检出Ig基因单克隆重排,而在20例反应性淋巴组织增生患者中均未检出。70例B-NHL患者外周血标本Ig基因重排检出率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(45.7%vs 54.3%,χ2=1.03,P=0.31);26例CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(69.2%vs 80.8%,χ2=0.92,P=0.34);44例非CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异亦无统计学意义(31.8%vs 38.6%,χ2=0.45,P=0.50)。结论Ig基因重排可用于B-NHL的临床诊断,外周血与骨髓Ig基因重排检测具有同等的诊断价值。
- 卢峰罗志刚李甫罡王钢陈涛郭晓兰
- 关键词：B细胞非霍奇金淋巴瘤
- 胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响。方法收集208例胆道梗阻患者(观察组)和208例健康体检者(对照组)的临床资料,分析观察组中合并胆道感染的发生情况及病原菌构成情况;比较观察组与对照组肝纤维化及肝功能指标的差异;分析胆道梗阻合并胆道感染与肝脏纤维化的关系。结果 208例胆道梗阻患者合并胆道感染的发生率为59.13%,胆道梗阻并发胆道感染患者病原菌的构成中以革兰阴性细菌为主(63.89%);胆道梗阻合并胆道感染患者的肝纤维化四项水平和肝功能指标浓度均高于不合并胆道感染患者及健康体检者(P<0.05);胆道梗阻患者胆道感染与肝脏纤维化之间成正相关(P<0.05)。结论胆道梗阻患者并发胆道感染的概率较高;胆道梗阻并发胆道感染对肝脏的损伤更为严重,临床上应积极且重点关注胆道梗阻并发胆道感染患者。
- 查梅张伟刘心怡周贵杨靖罗德军王钢
- 关键词：胆道梗阻胆道感染肝纤维化肝功能
- Fibronectin-1在甲状腺肿瘤中的表达变化及与肿瘤病理特征的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨Fibronectin-1在甲状腺肿瘤组织中的表达意义,并分析其与甲状腺肿瘤临床病理之间的关系。方法分别采用实时荧光定量PCR、Western blot以及免疫组化等技术检测Fibronectin-1在103例甲状腺肿瘤组织和甲状腺正常组织中的表达情况,并分析其与甲状腺肿瘤临床病理特征之间的关系。结果与正常甲状腺组织相比,Fibronectin-1在甲状腺肿瘤组织中的mRNA及蛋白质表达水平明显升高(P<0.05);免疫组化染色同样显示出Fibronectin-1在肿瘤组织中呈现出更高的细胞阳性率以及更深的染色强度(P<0.05),表明Fibronectin-1在甲状腺肿瘤组织中处于异常表达的状态。Fibronectin-1与甲状腺肿瘤组织的直径、TNM分期、颈淋巴结转移以及包膜完整性等临床病理特征显著相关。结论Fibronectin-1在甲状腺肿瘤组织中呈强阳性表达,并与其临床病理密切相关,对甲状腺肿瘤中Fibronectin-1的监测有助于评估肿瘤的侵袭及转移情况。
- 蒋炜杰王钢
- 关键词：甲状腺肿瘤临床病理特征
- TIP30与p53、ki67在肺癌中表达的相关性及意义被引量：6
- 2021年
- 目的分析TIP30与p53、细胞核相关抗原(ki67)在肺癌中表达的相关性及意义。方法回顾性选取2017年1月至2019年4月我院收治的肺癌患者217例,均采用组织芯片(TC)结合免疫组化(IHC)技术检测TIP30、p53、ki67在肺癌组织中的表达、相关性及其与临床病理特征、预后的关系。结果217例患者,TIP30低表达79例(36.41%)、高表达138例(63.59%),p53阳性表达111例(51.15%)、阴性表达106例(48.85%),ki67低表达102例(47.00%)、高表达115例(53.00%);在肺癌中,TIP30低表达率与p53阳性表达率、ki67高表达率呈正相关(r=0.578、0.499,P<0.05);TIP30表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05),与肿瘤类型、分化程度、是否有淋巴结转移有关(P<0.05),p53表达与肿瘤类型、淋巴结转移有关(P<0.05),与其他病理参数无关(P>0.05),ki67表达与分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),与其他病理参数无关(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线显示,TIP30高表达组2年无瘤生存率87.52%高于TIP30低表达组21.39%(P<0.05),p53阳性表达组2年无瘤生存率36.72%低于阴性表达组76.48%(P<0.05),ki67高表达组2年无瘤生存率44.72%略低于低表达组56.56%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论TIP30低表达及p53阳性表达、ki67高表达均与肺癌有相关性,TIP30表达越低,p53、ki67表达越高,均与病理参数有一定关联。
- 赖永才罗志刚毛炜王钢李甫罡卢峰陈涛张正超
- 关键词：肺癌TIP30P53KI67免疫组化预后
- 流式细胞仪检测HLA-B27在强直性脊柱炎筛查中的应用及分析被引量：8
- 2017年
- 目的回顾性分析该院人类白细胞抗原(HLA)B27的检测结果,探讨其在强直性脊柱炎(AS)筛查中的应用价值。方法采用多参数流式细胞仪对2015年1月至2016年6月于该院就诊的疑似AS的患者1 335例进行HLA-B27检测。1 335例疑似AS患者中,最终诊断为AS患者201例(AS组),1 134例为风湿类风湿性关节炎等相关疾病患者(非AS组)。检测结果以HLA-B27的平均荧光强度和阳性淋巴细胞表达率表示。另外选取于该院体检中心体检的120例健康者作为对照组。结果疑似AS患者HLA-B27筛查阳性率为15.73%(210/1 335);对照组HLA-B27筛查阳性率为2.50%(3/120)。AS组患者HLAB27筛查阳性率、细胞表达率、平均荧光强度分别为为92.03%(185/201)、(85.34±17.99)%、8.74±4.20,明显高于非AS组及对照组(P<0.01)。对照组上述指标与非AS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HLA-B27筛查阳性者主要集中在青少年期,且男性的阳性率明显高于女性(P<0.05)。结论流式细胞术检测HLA-B27可为AS的诊断与鉴别诊断提供重要依据。
- 卢峰上官莉娟陈涛王钢李甫罡罗志刚郭晓兰
- 关键词：流式细胞术强直性脊柱炎人类白细胞抗原
- 677例基层医院就诊女性HPV感染情况分析
- 2022年
- 目的了解于本院就诊的女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为预防和控制HPV感染,提高女性健康水平。方法选取2019年1月至2020年4月于本院体检的276名无临床症状女性作为健康对照组,94例阴道炎患者作为阴道炎组,202例慢性宫颈炎患者作为慢性宫颈炎组,70例宫颈癌前病变患者作为宫颈癌前病变组,35例宫颈癌患者作为宫颈癌组。将所有样本分为<20岁年龄组,20~<30岁年龄组,30~<40岁年龄组,40~<50岁年龄组,50~<60岁年龄组,≥60岁年龄组。宫颈癌前病变组根据病理检查结果分为宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤样变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级(CINⅢ),分别为25、22、23例,经过严格操作取样后采用聚合酶链式反应(PCR)、核酸分子快速杂交方法(HCⅡ)检测HPV。比较各组及不同分型、不同年龄组的HPV感染情况。结果677例样本中HPV感染率为44.9%。阴道炎组HPV阳性感染率为36.2%,慢性宫颈炎组HPV阳性感染率为44.1%,宫颈癌前病变组HPV阳性感染率为74.3%,宫颈癌组HPV阳性感染率为65.7%,健康对照组HPV阳性感染率为38.4%,宫颈癌前病变组及宫颈癌组的HPV阳性感染率明显高于其余组HPV阳性感染率,差异有统计学意义(P<0.05);各组单一型HPV感染率分别为22.3%、25.7%、48.6%、45.7%、26.4%,多重型HPV感染率分别为13.8%、18.3%、25.7%、20.0%、12.0%,各组单一型HPV感染率和多重型HPV感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年龄组间HPV阳性率比较差异无统计学意义。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ3组HPV阳性感染率分别为60.0%、72.7%、91.3%,3组HPV阳性感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。感染的HPV亚型分型中前5位分别为HPV16、HPV6、HPV52、HPV33、HPV81,例数分别为91、55、53、42、36例。结论HPV在本地区女性中的感染情况不容乐观;HPV感染与女性宫颈疾病,尤其是宫颈癌的发生、发展密切相关;加强HPV感染早期筛查对�
- 陈涛李甫罡刘淼王钢卢峰郭晓兰
- 关键词：人乳头瘤病毒感染率宫颈癌
- 消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染与细胞因子水平关系研究被引量：22
- 2020年
- 目的探讨消化性溃疡患者中幽门螺旋杆菌(Hp)感染与血清细胞因子水平变化的关系。方法选取简阳市人民医院2018年1月至2019年4月收治确诊的消化性溃疡患者94例,作为观察组;同时期来该院体检经胃镜检查未发现消化性溃疡的健康者28例,作为对照组。并根据14碳尿素呼气试验、免疫印迹法将消化性溃疡患者分为Hp感染阳性患者及Hp感染阴性患者、Ⅰ型Hp感染患者与Ⅱ型Hp感染患者,对各组之间血清细胞因子水平进行对比分析。结果观察组血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡患者中,Hp阳性患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平明显高于Hp阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡Hp阳性患者中,Ⅰ型Hp感染患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平明显高于Ⅱ型Hp感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者血清细胞因子水平明显升高,在Hp感染尤其是Ⅰ型Hp感染患者中升高更加明显,提示细胞因子水平改变可能参与到消化性溃疡的发病机制中。
- 陈涛李甫罡刘淼卢峰王钢郭晓兰罗志刚
- 关键词：消化性溃疡幽门螺旋杆菌细胞因子
- 不同组织类型原发性肝癌中干细胞分析被引量：4
- 2016年
- 目的利用多种抗体对不同组织类型原发性肝癌中的干细胞标志物进行检测,分析其表达规律及其与预后的关系。方法选择2012年1月至2013年12月该院手术切除的肝细胞性肝癌、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌、肝硬化结节和癌旁组织进行上皮细胞黏附分子(EpCAM)、CD133和Thy-1/CD90免疫组织化学标记,观察其表达情况,并分析其表达规律与临床病理特征的关系。结果 EpCAM、CD133和Thy-1/CD90在原发性肝癌不同类型中的表达基本一致,具有相关性(P<0.05),且在癌组织的阳性率明显高于肝硬化和癌旁肝组织,差异有统计学意义(P<0.05),其表达与肿瘤分化程度、卫星灶数目、淋巴结转移、脉管或包膜侵犯和临床分期均相关(P<0.05),与患者预后呈负相关,表达越高预后越差(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、乙型肝炎状态、甲胎蛋白水平均无相关性(P>0.05)。结论在不同类型的原发性肝癌中干细胞阳性率相似,但明显高于肝硬化或肝旁组织,肝细胞可能参与肝癌的发生、发展,并作为判断预后的一项重要指标,也可作为治疗的一个靶点。
- 罗志刚卢峰陈涛王钢首峰
- 关键词：原发性肝癌干细胞免疫组织化学
- 蜂蛰伤后临床特点及发生急性肾损伤的危险因素分析被引量：27
- 2017年
- 目的分析蜂蛰伤流行病学资料,初步探讨蜂蛰伤致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析简阳市人民医院2014年9月至2016年9月收治的164例蜂蛰伤患者病例资料,根据是否发生AKI分为AKI组及非AKI组,比较2组的一般情况及相关血液检验指标,采用Logistic回归分析蜂蛰伤致AKI的危险因素。结果 164例蜂蜇伤患者中发生AKI 16例(占9.75%)。2组在蜇伤程度、蜂种类及心血管病史方面比较,无统计学差异。AKI组就诊时间较非AKI组晚,多器官功能衰竭发生率及病死率明显高于非AKI组(P<0.01)。蜂蛰伤主要集中在7~9月及10~12月,分别占53.04%,37.80%,一天中发生蜂蛰伤最多在6:00~12:00这一时间段,占46.95%。2组患者在蜂蛰伤后出现的临床症状比较,全身皮疹、头昏头痛、呼吸困难、恶心呕吐、心悸胸闷、意识改变均无统计学差异,AKI组患者出现肉眼血尿症状明显高于非AKI组,具有统计学差异(P<0.01)。2组患者的实验室指标比较均具有统计学差异。多因素Logistic回归分析表明,出现肉眼血尿(OR=8.623,95%CI 1.656~44.919,P=0.011)、白细胞高于20×10~9/L(OR=37.689,95%CI4.149~342.363,P=0.001)、超敏肌钙蛋白I大于100 ng/L(OR=5.718,95%CI 1.100~29.716,P=0.038)是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素。结论蜂蛰伤后应关注是否出现肉眼血尿,监测患者白细胞及超敏肌钙蛋白,尽早给予血液净化治疗,以降低病死率。
- 李甫罡刘利张勇卢峰陈涛王钢罗志刚陈德政
- 关键词：蜂蛰伤急性肾损伤
