- 自制T管呼吸装置与小儿临床麻醉应用
- 陈光忠陈云龚自力杨国仁张卫赵敏陈涛易斌汪辉德李文健马梅骆乐
- 该项目创立了一种全新的小儿麻醉通气系统，克服AyreT形管装置、国内改良T形管装置以及麦氏D、E装置和种种弊端，保留了T形管装置死腔量小、呼吸阻力极低的优点。用于小儿麻醉，具有良好的氧气湿化效果，根据不同的手术部位，可以...
- 关键词：
- 关键词：T形管小儿麻醉
- F形气管导管固定胶带的临床效果被引量：5
- 2010年
- 牢固可靠的气管导管固定可有效避免气管导管移位、脱管等发生.目前临床多用临时制备的胶布来固定气管导管,但制备的胶布条长短宽窄不规范,而且使用过程易发生扭曲和互相粘贴,影响固定效果.近年研制了气管导管固定装置、一次性气管插管包、口导管保护套、外套通气道型气管导管固定器和防滑脱气管导管等[1-5],虽然较传统固定方法取得了一定改进,但存在的共同问题是固定器体积较大,不适于特殊体位,临床应用受限.
- 陈光忠杨国仁张卫邬瑞刚陈涛赵敏
- 关键词：一次性气管插管胶带
- 纤维支气管镜用于小儿与成人喉罩置入后定位的对比研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨小儿患者常规喉罩置入法喉罩理想解剖位置的到位情况。方法采用纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)分别对40例使用喉罩全麻的小儿和40例成年患者验证喉罩置入位置的情况,在FOB直视下对位置欠佳原因进行分类和比较。结果位置分级小儿组明显低于成人组(P<0.05)。小儿组喉罩位置不理想(位置分级≥2级)原因主要为会厌明显遮挡喉罩开口和置入过深;而成人组主要为喉罩置入深度不足。结论小儿喉罩的实际解剖到位率较成人低。
- 杨国仁郭秀琼汪辉德张卫马梅邬瑞刚钟庆
- 关键词：纤维支气管镜喉罩小儿
- 非体外循环下布加综合征根治术的麻醉管理
- 2005年
- 杨国仁陈涛张卫赵敏郭秀琼
- 关键词：非体外循环布加综合征麻醉
- 急性等容血液稀释自体血回输在重大手术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨重大手术出血量较大患者实施急性等容血稀释自体血回输(acute normovolemic hemodilution+autologous blood transfusion,ANH+ABT)的安全性和实用性。方法 400例ASAⅠ～Ⅱ级,自愿接受自体血回输的重大手术患者气管插管全身麻醉后,根据公式计算放血量,经中心静脉或动脉采集自体血,同时静脉输近似等量液体,维持患者心率、平均动脉压、中心静脉压基本稳定。采集的自体血于6小时内回输患者。于采血前(T0)、采血稀释后30分钟(T1)、回输自体血前(T2)、回输自体血后30分钟(T3)监测红细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(Plt)。结果 ANH+ABT实施期间患者血流动力学基本维持稳定,平均采血量(804.6±312.3)ml,平均出血量(1045.3±424.5)ml。术后短期随访未见ANH+ABT相关并发症。以T0为基础值,Hct在T1、T2显著下降(P<0.05),PT、APTT在T1、T2较T0的绝对值高,但差异无统计学意义(P>0.05),Plt计数在T1、T2、T3各时点均较T0明显下降(P<0.05)。结论 ANH+ABT技术是一种有效、安全的血液保护策略。
- 杨国仁张卫郭秀琼钟庆赵敏李文建邬瑞刚
- 关键词：急性等容血液稀释自体血回输外科手术
- 氟哌啶硬膜外注射防止术中恶心呕吐的初步观察
- 2002年
- 目的 :了解硬膜外注射氟哌啶能否防止术中恶心呕吐。方法 :将 40例上腹部手术患者 (其中肝胆胰 2 0例 ,胃大部切除 2 0例 )随机分为二组 ,A组为对照组 2 0例 ,B组为观察组 (硬膜外注药 ) 2 0例 ,每组肝、胆、胰及胃大部切除手术例数均等 ,ASA -Ⅰ -Ⅱ ,全部置胃管入手术室 ,取左侧卧位T9～ 10 脊间隙硬膜外穿刺 ,成功后B组硬膜外注入氟哌啶2 5mg ,硬膜外麻醉用药为 1 6 %利多卡因加 1∶2 0万肾上腺素 ,初量 15ml,追加剂量 5ml,手术开始时两组均静注哌替啶5 0～ 75mg ,全部病例麻醉平面控制在T2 -12 之间。结果 :A组术中发生恶心呕吐 11例 ,占 5 5 % ;B组 1例 ,占 5 %。两组经统计学处理有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论
- 张卫
- 关键词：上腹部手术硬膜外注射氟哌啶恶心呕吐
- 喷射通气在小儿气管异物取出术麻醉中的应用被引量：1
- 2001年
- 赵敏张卫
- 关键词：儿童气管异物取出术麻醉喷射通气
- 218例颅脑外伤的麻醉处理
- 2001年
- 张卫李文建
- 关键词：颅脑外伤麻醉
- 纤维支气管镜用于成人喉罩定位的临床研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨常规喉罩插入法喉罩理想位置的到位率,提高喉罩通气技术的安全性。方法采用纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)对127例使用喉罩通气全麻的成年患者,验证喉罩插入位置的到位率,对插入喉罩位置不理想者在FOB直视下进行调整。结果常规喉罩插入法到位率为76.37%,经FOB直视下调整喉罩后所能达到1级者较之调整前明显增加(P<0.05);插入喉罩位置不当(位置分级≥2级)原因主要为深度不适宜。结论采用FOB对喉罩定位是一种准确、安全的方法,可以显著提高喉罩插入的到位率。
- 杨国仁郭秀琼张卫赵敏邬瑞刚
- 关键词：纤维支气管镜喉罩成人全身麻醉
- 芬太尼和硫酸镁对布比卡因蛛网膜下腔阻滞的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨布比卡因蛛网膜下腔阻滞时辅助使用芬太尼和不同剂量硫酸镁对其麻醉效果的影响。方法选取2013年1月至2015年12月该院收治的择期在蛛网膜下腔麻醉下行脐平面以下手术患者100例作为研究对象,将其分为C组(对照组)、F组(芬太尼组)、M_1组(硫酸镁1组)、M_2组(硫酸镁2组),各25例。记录各组患者一般情况、手术时间,给药后5、10、15、20 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和阻滞节段;记录患者镇痛时间和完全恢复时间,记录术后使用镇痛药及发生嗜睡或瘙痒情况。结果给药后5、10、15、20 min,F、M_1、M_2组HR和MAP,以及C组MAP均较基础值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);给药后15、20 min,C组HR较基础值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。给药20 min后,M_1、M_2组患者在T_(11)阻滞平面的人数多于C、F组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组患者镇痛时间、麻醉完全恢复时间均短于F、M_1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现嗜睡或瘙痒等不良反应。结论使用硫酸镁或芬太尼作为布比卡因蛛网膜下腔麻醉的辅助用药,能延长镇痛时间,减少术后镇痛药物的需求,无术后不良反应。
- 汪辉德翁艳钟庆张卫周睦川郭秀琼杨国仁
- 关键词：蛛网膜下腔镇痛药硫酸镁
