薛辉
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌后程加速放疗合并全身化疗40例分析
- 1999年
- 后程加速放疗用以提高食管癌局控率，评价新辅助化疗地位。选择40例不宜手术治疗的食管癌患者应用本法治疗。后程加速采用同时小野加量技术，使平均剂量达68．4Gy，在46d内完成。其中70％患者接受新辅助化疗。结果：T1、T2、T3期患者3a累计局控率分别为73％、48％、36％，3a无局部复发累计生存率分别为41％、24％、9％。多因素分析提示，T分期及总治疗时间为生存率独立预后因子，而新辅助化疗非预后因子。结论：后程加速放疗对较早期食管癌有价值，而新辅助化疗未显示出优势。
- 陈德玉薛辉姚伟强
- 关键词：食管肿瘤加速超分割新辅助化疗
- 宫颈癌VMRT与常规4野放疗的剂量学比较及近期疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨中晚期(Ⅱb以上)宫颈癌容积旋转调强放疗(volume of rotating intensity-modulated radiotherapy,VMRT)与常规盆腔4野放疗的剂量学差异,比较近期临床疗效及急性毒副反应。方法:对32例中晚期宫颈癌初诊患者进行CT模拟定位,所有患者均设计VMRT和4野两种放疗计划,评估并对比靶区及危及器官的剂量。根据患者意愿分为VMRT组(n=15)及4野放疗组(n=17),分别采用VMRT(50 Gy/28 f)或用4野放疗(45~50 Gy/25~28 f),结合腔内放疗并同步顺铂(40 mg/m2静滴,每周1次,共6次)化疗。比较近期疗效及急性毒副反应。结果:VMRT计划中计划靶区体积(PTV)的靶区均匀性和适形性均优于常规4野放疗计划(P<0.05),VMRT计划中膀胱、小肠以及直肠Dmean、D50、V40、V30均明显低于4野放疗计划(P均<0.05)。VMRT组与4野放疗组完全缓解率分别为86.7%(13例)及82.4%(14例,P>0.05)。VMRT组放射性肠炎、放射性膀胱炎的发生率明显低于4野放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度骨髓抑制,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VMRT计划在剂量学上显示了保护危及器官的优势,与4野放疗的近期疗效相当,但能明显降低急性毒副反应的发生率,推荐宫颈癌患者外照射行VMRT。
- 王承伟冯志俊徐惠许刚薛辉张良
- 关键词：宫颈癌剂量学
- STAT3抑制剂Stattic对肝癌细胞Bel-7402生长、迁移、侵袭和放射敏感性的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 观察信号转导子和转录激活子3（signal transducer and activator of transcription 3,STAT3）抑制剂Stattic（Y705）对人肝癌细胞系Bel-7402的生长、迁移、侵袭和放射敏感性的影响.方法 将人肝癌细胞系Bel-7402分为4组,空白对照组、Stattic组、单纯照射组和Stattic联合照射组（联合组）.CCK8检测细胞的生长和增殖;划痕愈合实验和Transwell侵袭实验分别检测各组细胞的迁移能力和侵袭能力;克隆形成实验观察Stattic对Bel-7402细胞放射敏感性的影响;Western blot检测各组STAT3、p-STAT3、Bax,Bcl-2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、MMP-2、MMP-9蛋白的表达水平.结果 Stattic明显抑制人肝癌Bel-7402细胞的生长,并表现出剂量-效应关系,Stattic作用于细胞48 h后的IC50为2.5 μmol/L.1.0 μmol/L的Stattic与8 Gy射线照射联用,两者在细胞增殖抑制率上,表现出协同作用,抑制率下降了（15.00＆#177;1.87）％（F=63.30,P＜0.05）.划痕愈合实验显示联合组细胞的迁移能力明显降低,Transwell侵袭实验显示联合组滤膜细胞数明显减少.克隆形成实验显示,联合组与单纯照射组相比,克隆形成能力下降,SF2、D0、Dq均下降,（=4.20、6.92、9.32,P＜0.05）.Stattic在0.5 μmol/L时放射增敏比（SERSF2）为1.22.Western blot结果显示与单纯照射组相比,联合组的p-STAT3、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低（=5.32、6.02、13.26,P＜0.05）.Bax、Cleaved Caspase-3蛋白表达升高（t=-7.82、-14.09,P＜0.05）.Bcl-2蛋白的表达下降（t=18.43,P ＜0.05）.结论 Stattic通过抑制肝癌细胞Bel-7402的p-STAT3激活,一方面诱导凋亡增加肿瘤细胞的放射敏感性;另一方面降低了金属基质蛋白酶的上升,从而降低了肿瘤细胞迁移和侵袭能力.
- 朱丽华徐刚龚爱华王燕薛辉张丽吴朝阳
- 关键词：肝癌细胞细胞侵袭细胞凋亡
- 乳腺癌改良根治术后不同放疗技术的剂量学比较及不良反应观察被引量：7
- 2016年
- 目的:比较乳腺癌改良根治术后3种不同放疗计划的剂量学差异和急性不良反应。方法:将30例左侧乳腺癌改良根治术后患者分别设计容积旋转调强(VMAT)、固定野调强(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)计划,随机分成VMAT、IMRT和3D-CRT组,各10例,按处方剂量50 Gy进行放射治疗。利用剂量体积直方图(DVH)分析评价PTV的剂量参数,比较患侧肺V_5、V_(10)、V_(20)、Dmean,心脏V_(30)、V_(40)、Dmean。评价急性放射性皮肤反应、肺损伤。以心肌肌钙蛋白Ⅰ变化评价心脏损伤。结果:除均匀性指数(HI)外,3D-CRT计划PTV各评价指标中均低于VMAT和IMRT(P<0.01)。VMAT计划Dmean比IMRT计划更接近处方剂量,且V_(95)覆盖率高达98.53%,VMAT分次治疗时间用时最短(P<0.01)。危及器官:VMAT和IMRT计划的患侧肺V_(20)、心脏V_(30)、V_(40)、Dmean均明显低于3D-CRT计划(P<0.05)。VMAT和IMRT计划的皮肤反应,心脏损伤等发生率明显低于3D-CRT(P<0.05)。三组放射性肺损伤无明显差异(P>0.05)。结论:VMAT和IMRT计划的剂量分布、均匀性优于3D-CRT计划,VMAT在靶区剂量覆盖、分次治疗时间较其他两组具有明显优势。VMAT和IMRT能有效降低危及器官的高剂量区体积和平均剂量,减少皮肤损伤、心脏损伤等急性不良反应。
- 王承伟许刚薛辉张良
- 关键词：乳腺癌改良根治术剂量学
