于晓春 作品数:26 被引量:115 H指数:6 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
小型颅内动脉瘤栓塞后的影像学随访结果 被引量:2 2006年 目的观察小型颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后在中短期内的影像学变化。方法对130例(143个)小型颅内动脉瘤(直径小于5mm)血管内栓塞治疗后的病人进行随访,其中48个颅内动脉瘤进行了数字减影脑血管造影复查,了解栓塞治疗后12~24个月颅内动脉瘤的变化情况,分析小型颅内动脉瘤栓塞后复发情况及可能的相关因素。结果经对143个颅内动脉瘤12~24个月的随访,有1例复发出血:48个动脉瘤在12~24个月后行血管造影复查,有7个复发,另有3个栓塞后有残留的动脉瘤在1年后自行闭塞,造影中能观察到有新生组织完整覆盖瘤颈。结论小型动脉瘤栓塞治疗的效果更好,瘤颈的残留与动脉瘤复发的关系密切,颅内支架及带生物活性涂层的弹簧的使用,有助于减少小动脉瘤的复发率。 张昊 全伟 钟文军 陈颖东 于晓春关键词:颅内动脉瘤 栓塞 随访 重型颅脑损伤并肺感染与MODS关系初探 被引量:3 2001年 目的 :探讨重型颅脑损伤 (SHI)病人中肺部感染对多器官功能失常综合征 (MODS)发生率的影响。方法 :回顾我院近十年所收治的SHI病例 ,研究合并肺部感染的病人与无合并肺部感染的病人各自的MODS发生率 ,进行统计学分析。结果 :肺部感染组 97例 ,发生MODS 16例 ,发生率 16 5 0 % ,非肺部感染组 3 79例 ,发生MODS 2 9例 ,发生率 7 65 % ,肺部感染组的发生率高于非肺部感染组 ,差异有高度显著意义 (P <0 0 1)。结论 吴穗 王思荣 魏正怀 于晓春关键词:重型颅脑损伤 并发症 肺感染 多器官功能衰竭 SOCS1调控未成熟树突细胞分化诱导肝移植免疫耐受及机制研究 2012年 目的探讨细胞因子信号传导抑制因子-1(Suppressors of cytokine signaling-1,SOCS1)基因腺病毒转染未成熟的树突细胞(Dendritic cells,DC),并免疫受体小鼠,通过小鼠肝移植模型,观察免疫耐受的效果并探讨可能的机制。方法构建SOCS1腺病毒并PCR鉴定,感染体外分离、培养的小鼠骨髓树突细胞,Westernblot法检测SOCS1表达。以未转染组及空白转染组为对照,免疫肝移植小鼠模型,检测受体小鼠脾脏淋巴细胞混合淋巴细胞反应(MLR),检测血清IL-2和IFN-γ水平及肝脏组织IL-2和IFN-γmRNA表达。结果成功构建并鉴定转染腺病毒,感染DC后,SOCS1蛋白表达水平较未转染组及空白转染组显著增高(P<0.05)。SOCS1基因修饰的DC免疫肝移植模型小鼠后,受体小鼠脾脏淋巴细胞MLR较未转染组及空白对照免疫受体组小鼠显著下降(P<0.05);SOCS1-DC免疫受体小鼠血清IL-2和IFN-γ水平及肝脏mRNA表达水平均显著下降(P<0.05)。结论通过腺病毒转染使SOCS1在DC中过度表达,用以体内免疫同种异体肝移植受体小鼠,能有效减轻同种移植排斥反应,并在一定程度上诱导形成免疫耐受。 于晓春 罗时敏 黄昭 杨智 程园园 刘继云关键词:树突状细胞 肝移植 移植物排斥 一例以头痛、抽搐、昏迷为首发症状的系统性红斑狼疮的病例报告 于晓春采用中性树脂的血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症并急性肾损伤 目的评价采用中性大孔径吸附树脂的血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2007-2009年脓毒症合并急性肾损伤患者78例,其中联合治疗组32例,单纯血滤组56... 苏伟 黄昭 杨智 程园园 王思荣 陈裕胜 于晓春 杨自力 刘继云文献传递 一例以头痛、抽搐、昏迷为首发症状的系统性红斑狼疮的病例报告 临床资料患者女性,17岁,学生。因头痛2天,阵发性抽搐,不省人事半天于2008年12月22日住我院神经内科。入院后患者,呈癫痫大发作持续状态,伴低氧血症,血压高220/110mmHg。入院3小时后转入 于晓春文献传递 连续性静脉-静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征APACHEⅡ积分及C反应蛋白的影响 被引量:1 2009年 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗多器官功能衰竭(MODS)患者中APACHEⅡ积分、C反应蛋白水平、临床疗效及治疗中并发症的情况。方法选择2003年1月至2007年12月在本中心接受CVVH治疗的34例MODS患者,年龄19~91岁,平均(64±19)岁,APACHEⅡ积分为24.6±3.4,观察CVVH疗效及治疗过程中患者血压、心率、体温、呼吸等生命体征变化,监测其肝、肾功能,同时观察CVVH治疗中并发症情况。结果34例患者中存活时间超过14 d的有25例(73.6%),最终存活10例(29.4%),全部患者均存在肾功能衰竭,经CVVH治疗后明显好转。存活组年龄[(61±20)岁]明显低于死亡组[(72±16)岁],P<0.05,同时呼吸衰竭、凝血功能紊乱及心功能衰竭的发生率均明显低于死亡组。所有患者对CVVH治疗均耐受良好,治疗过程中血压、心率平稳,血流动力学稳定,存活组患者APACHEⅡ积分在治疗过程中明显下降,8例并发出血患者均因自身凝血功能紊乱所致出血。结论CVVH治疗用于MODS患者的救治安全可靠,并发症少,可有效缓解患者病情,保护脏器功能,是MODS患者救治中重要的治疗手段之一。治疗过程中患者耐受良好,血流动力学稳定,APACHEⅡ积分及C反应蛋白水平下降,两者的动态变化趋势有助于判断MODS患者的预后。 苏伟 黄昭 王思荣 陈裕胜 许东琳 吴晓琴 刘宗师 林明 杨智 程园园 于晓春 林材元关键词:多器官功能衰竭综合征 C反应蛋白 脉搏指示连续心排技术在老年脓毒症休克患者液体管理中的应用及对预后的影响 被引量:10 2014年 目的:应用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术监测老年脓毒症休克患者的血流动力学变化,并探讨其对预后的影响。方法:选取65例2008-2011年在我院ICU住院的老年脓毒症休克患者进行观察。应用PiCCO技术连续7 d监测血流动力学变化,并动态记录胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、系统性血管张力指数(SVRI)等参数。比较不同预后患者参数指标,并进行独立危险因素分析。结果:65例老年脓毒症休克患者28 d死亡率为30/65(37.5%),28 d生存组患者血流动力学指标ITBVI及EVLWI数值均显著低于死亡组,且是老年脓毒症休克患者死亡的独立危险因素。结论:与传统的液体管理监测指标相比,应用PiCCO技术监测老年脓毒症休克患者的静态容量指标ITBVI及EVLWI是患者死亡的独立危险因素,将可能更为有效地判断患者血容量状态,并改善预后。 于晓春 黄昭 陈裕胜 刘继云关键词:脓毒症休克 胸腔内血容量指数 血管外肺水指数 鼻罩持续气道正压通气在重症SARS治疗中的应用 被引量:1 2003年 目的 :探讨鼻罩持续气道正压通气 (n CPAP)治疗重症SARS的价值。方法 :对 18例重症SARS患者实行n CPAP治疗 ,持续气道正压 (CPAP)为 5~ 14cmH2 O ,观察治疗前后病人心率 (HR)、呼吸频率 (RR)和血氧饱和度 (SpO2 )的变化及病人胸部X线 (胸片 )的变化。结果 :治愈 17例 ,死亡 1例。治愈出院的病人肺部渗出病变基本吸收。使用n CPAP治疗常见的副作用为纵隔气肿。结论 :对于重症SARS患者 ,n CPAP治疗能有效改善肺的氧合 ,减少了有创通气的使用 ,是治疗重症SARS安全有效的方法。 于晓春 赵子文 钟维农 黄侃 何卫国关键词:严重急性呼吸综合征 SARS 心率 血氧饱和度 恶性高热回顾性对比分析 被引量:15 2010年 目的分析我国2004年至2008年恶性高热(MH)报道病例的临床资料并与以前作对比,探讨MH诊断、治疗的进展和需注意的问题。方法检索中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统、中国知网全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集我国2004年至2008年报道的21例MH病例的临床资料,分析其流行病学、首发症状、临床特点、治疗及转归,并与2004年之前的病例作比较,探讨其改变。结果与2004年前相比,我国报道恶性高热的患者仍以男性为主,发病年龄较前增大,高发科室为普外科、口腔外科和神经外科,首发症状以呼气末二氧化碳分压升高为主,目前尚未推广实行咖啡因-氟脘骨骼肌离体收缩试验进行诊断,治疗上血液净化的使用是新的亮点,病死率较前有所下降。结论我国近几年来报道MH病例数、诱发药物增多,诊断、治疗水平较前提高,病死率较前下降,但仍需完善我国的MH监测体制,继续加强培训,推广咖啡因-氟脘骨骼肌离体收缩试验的应用,注意加强乳酸的动态监测,考虑推广使用丹曲洛林、建立统一标准的MH诊疗常规。 杨智 吴晓琴 黄昭 林材元 于晓春 刘继云关键词:恶性高热