马亚
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
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- 依托咪酯与七氟醚对二尖瓣置换术患者麻醉诱导期血流动力学及应激反应的影响被引量：4
- 2012年
- ①目的比较依托咪酯与七氟醚对二尖瓣置换术患者麻醉诱导期血流动力学及应激反应的影响。②方法二尖瓣置换术患者40例,随机均分为2组,为依咪酯组(E组)、七氟醚组(S组)。E组采用依托咪酯静脉诱导;S组采用七氟醚吸入诱导。观测2组患者在入室后(T1)、插管即刻(T2)、气管插管后3min(T3)、气管插管后10min(T4)时的MAP、HR、SPO2、血清皮质醇(Cor)、血糖(Glu)、血乳酸(Lac)浓度。③结果 T3、T4时2组MAP比T1时显著降低(P<0.01),2组间比较,S组MAP比E组显著降低(P<0.01);T3时2组皮质醇均比T1时显著降低,E组(P<0.01)、S组(P<0.05),T4时2组皮质醇变化不明显;T3、T4时2组血糖与T1比较显著降低(P<0.05)。2组患者各时点的乳酸浓度、HR、SPO2变化无显著差异(P>0.05)。④结论依托咪酯用于二尖瓣置换术麻醉诱导,对维持循环的稳定、减轻诱导期应激反应方面优于七氟醚。
- 秦怀峰马亚蒲新刘玉
- 羟考酮复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术被引量：14
- 2015年
- 纤维结肠镜检查是目前检查、诊断肠道疾病的常用方法之一。但检查过程会对肠道、肠系膜造成牵拉刺激,产生反射性痉挛和牵涉痛,进而增加患者的不适。而无痛纤维结肠镜检查不仅可消除患者的痛苦,还为术者提供了良好的操作条件,有助于更仔细和彻底地完成检查和治疗[1,2]。
- 陈海涛王先锋马亚刘绍正
- 关键词：纤维结肠镜检查结肠镜检查术复合丙泊酚羟考酮反射性痉挛
- 能谱CT定量参数联合动脉期碘基图影像组学特征在肺鳞癌与肺腺癌鉴别诊断中的价值
- 2024年
- 目的基于能谱电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)定量参数联合动脉期碘基图影像组学特征构建诺模图模型,探讨能谱CT在肺鳞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)与肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集术前行能谱CT增强检查、经病理活检或手术证实的肺癌患者89例,其中LUAD组38例,LUSC组51例。分析LUAD组和LUSC组患者在60keV动脉期单能量图像中病灶水浓度、碘浓度(iodine concentration,IC)、标准化碘浓度(normalizediodineconcentration,NIC)、CT值、能谱曲线斜率(K)、有效原子序数(effective-Z,Eff-Z)及标准化有效原子序数(normalized effective-Z,NEff-Z)。采用Logistic回归分析构建LUAD和LUSC基于能谱CT特征的鉴别诊断模型。应用ITKSnap软件提取动脉期碘基图影像组学特征;采用组内相关系数(intraclass correlation coemcient,ICC)、递归特征消除(recursive featureelimination,RFE)和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对影像组学特征进行降维、筛选,采用Logistic回归构建基于影像组学特征的诊断模型,并计算该模型的影像组学评分(radiomics score,Rad-score),以多因素Logistic回归分析筛选出的能谱CT定量参数与Rad-score构建联合模型,并绘制诺模图。应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线、Delong检验、校正曲线、Hosmer-Lemeshow检验及临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)对能谱CT模型、影像组学模型和诺莫图模型进行效能评价。结果LUAD组和LUSC组患者IC、NIC、CT值、K及NEff-Z比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IC、NIC及NEff-Z为独立影响因素,基于此构建能谱CT模型预测LUAD和LUSC的效能曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.768,准确率、灵敏度、特异度分别为70.73%、76.92%和67.86%;影像组学特征经降维后共筛选出的有意义特征有5个,一�
- 马亚陈亚明李猛靳革革
- 关键词：肺鳞癌肺腺癌
- 喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用
- 2014年
- 目的观察术前实施喉罩通气技术对腹腔镜手术治疗的妇科患者的临床麻醉效果。方法选择42例接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,按照入院时间分为两组,对照组与观察组各21例,对照组采用常规方式进行妇科手术麻醉,观察组采用喉罩通气技术进行妇科手术麻醉,观察两组患者麻醉效果。结果观察组患者麻醉效果(90.5%,19/21)明显优于对照组(71.4%,15/21),差异有统计学意义(P<0.05);术后苏醒时间和术后住院治疗时间[分别为(3.17±0.74)h、(3.19±0.52)d]明显短于对照组[分别为(7.15±1.42)h、(6.46±1.28)d],差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平[分别为(84.29±8.81)次/分、(88.92±12.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]明显低于对照组[分别为(105.82±11.95)次/分、(102.38±17.56)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用喉罩通气技术对行腹腔镜手术治疗的妇科患者实施术前麻醉能缩短苏醒时间、术后住院时间,维持患者HR和MAP稳定,临床麻醉效果明显,值得推广应用。
- 马亚王先锋
- 关键词：喉面罩肺换气腹腔镜检查妇科学
- 阿芬太尼复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨阿芬太尼复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果。方法:选取196例拟行无痛纤维支气管镜检查术的患者为研究对象,依据麻醉诱导方式不同将患者分为对照组与试验组,每组各98例。对照组患者予以舒芬太尼0.1μg/kg麻醉诱导;试验组患者予以阿芬太尼10μg/kg麻醉诱导;同时,两组患者均给予丙泊酚1~2 mg/kg和氯化琥珀胆碱1~2 mg/kg。比较两组患者入室静卧10 min(T0)、意识消失时(T1)、置入喉罩时(T2)、进镜检查即刻(T3)、检查开始后2 min(T4)、检查开始后4 min(T5)和检查结束即刻(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、恢复情况及不良反应发生情况。结果:T0时,两组患者HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T3、T4时,两组患者HR、MAP均较T0时降低(P<0.05),试验组T1时的HR、MAP高于对照组(P<0.05)。两组患者各时点SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组恢复自主呼吸、拔除喉罩和离开PACU时间均短于对照组(P<0.05);呛咳发生发生率及术后恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查可获得较好麻醉效果,患者血流动力学波动小,术后恢复快,且可减少呛咳反应的发生。
- 马亚刘绍正乔伟王先锋
- 关键词：纤维支气管镜阿芬太尼丙泊酚麻醉呛咳反应
- 七氟醚、地氟醚与氯胺酮用于小儿阑尾切除术麻醉效果比较被引量：6
- 2013年
- 目的比较七氟醚、地氟醚、氯胺酮用于小儿阑尾切除术麻醉效果。方法将72例需手术治疗急性阑尾炎的患儿随机分为七氟醚组、地氟醚组、氯胺酮组,每组24例,记录三组患儿术中麻醉效果、诱导和苏醒时间、术中摇头和肢体活动、安全离手术室时间,定向力恢复时间以及术后呕吐等指标。结果三组麻醉效果近似(P>0.1),麻醉诱导和苏醒时间、定向力恢复时间、安全离开手术室的时间七氟醚组和地氟醚组明显短于氯胺酮组(P<0.01,P<0.05)。患儿术中出现摇头、肢体活动,七氟醚组、地氟醚组明显少于氯胺酮组(P<0.01)。三组术后呕吐发生率差异不显著(P>0.05)。结论急性阑尾炎小儿行阑尾切除术,面罩吸入七氟醚、地氟醚的麻醉效果总体质量优于氯胺酮静脉麻醉。
- 王先锋马亚李雷乔伟
- 关键词：七氟醚地氟醚氯胺酮麻醉效果
- 瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤介入手术的应用被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤弹簧圈介入手术的应用。方法:40例择期行脑动脉瘤弹簧圈填塞介入手术患者均选择静吸复合全身麻醉,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。术中泵入丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵复合吸入七氟烷维持麻醉,围手术期泵入尼莫地平、应用控制性降压等方法处理。记录麻醉诱导前、插入喉罩或气管插管时、动脉瘤栓塞时、拔除喉罩或气管插管时及手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化,观察患者苏醒期并发症发生率。结果:插入喉罩或气管插管时和拔除喉罩或气管插管时MAP、HR两组间比较气管插管组明显高于喉罩组(P<0.05),喉罩组比气管插管组苏醒迅速,并发症发生率低。结论:瑞芬太尼复合七氟醚喉罩通气用于脑动脉瘤介入手术是较为理想的快通道麻醉方法。
- 乔伟刘玉马亚王先锋
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚喉罩快通道麻醉
- 256层能谱CT冠状动脉成像及追踪冻结技术在不同心率患者中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨256排能谱CT冠状动脉成像对不同心率患者单个心动周期中应用的可行性,并对图像质量及辐射剂量进行评价。方法:前瞻性连续收集2021年4月至2021年12月在医院行256层能谱CT冠状动脉成像的127例患者,根据扫描的实时心率将其分为<65次/min组(56例)、65~100次/min组(41例)和>100次/min组(30例)。比较3组之间冠状动脉CT血管造影(CCTA)的图像质量及辐射剂量;比较冠状动脉追踪冻结(SSF)技术和标准(STD)算法两种不同重建方法的图像质量;采用Kappa检验分析两名放射科医师对图像质量评价的一致性。结果:两名放射科医师对图像质量进行的分析结果一致性较好(Kappa=0.895,P<0.001)。<65次/min组图像的质量评分(4.78±0.34)分,高于65~100次/min组和>100次/min组,差异具有统计学意义(t=8.756,t=12.365;P<0.05)。<65次/min组、65~100次/min组和>100次/min组应用SSF算法重建图像质量明显优于STD重建图像质量,且差异具有统计学意义(Z=3.606,Z=3.162,Z=2.828;P<0.05)。<65次/min组、65~100次/min组和>100次/min组有效辐射剂量中位数分别为1.83 mSv、2.06 mSv和2.46 mSv,且3组有效辐射剂量差异无统计学意义(F=2.357,F=2.875,F=2.218;P>0.05)。结论:256层能谱CT在不同心率患者采用单个心动周期冠状动脉成像具有可行性,且可降低心率>100次/min患者的辐射剂量,在不同心率患者中采用SSF技术均可以显著提高图像质量。
- 胡波陈亚明靳革革马亚张浩杰
- 关键词：能谱CT心率
