乔伟
- 作品数：11 被引量：36H指数：3
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉（腰-硬联合麻醉）在剖宫产手术中的临床应用及其并发症。方法单胎剖宫产手术80例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄19～45岁，按随机数字表法分为A、B两组，每组40例。A组（实验组）采用4．5mg布比卡因复合20斗g芬太尼腰-硬联合麻醉，B组（常规剂量组）采用9nag布比卡因腰-硬联合麻醉，观察2组患者的血流动力学变化，最高阻滞平面，新生儿出生后1、5minApgar评分，肌力恢复时间及不良反应。结果术中A组低血压发生率、麻黄素使用率、寒战发生率和恶心呕吐发生率明显低于B组（P〈0．05）；A组较B组最高阻滞平面到达时间长（P〈0．01）；2组最高阻滞平面及术后新生儿Apgar评分的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰一硬联合麻醉是剖宫产手术较理想的麻醉选择。
- 乔伟张法勇
- 关键词：布比卡因腰-硬联合麻醉剖宫产
- 阿芬太尼复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨阿芬太尼复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果。方法:选取196例拟行无痛纤维支气管镜检查术的患者为研究对象,依据麻醉诱导方式不同将患者分为对照组与试验组,每组各98例。对照组患者予以舒芬太尼0.1μg/kg麻醉诱导;试验组患者予以阿芬太尼10μg/kg麻醉诱导;同时,两组患者均给予丙泊酚1~2 mg/kg和氯化琥珀胆碱1~2 mg/kg。比较两组患者入室静卧10 min(T0)、意识消失时(T1)、置入喉罩时(T2)、进镜检查即刻(T3)、检查开始后2 min(T4)、检查开始后4 min(T5)和检查结束即刻(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、恢复情况及不良反应发生情况。结果:T0时,两组患者HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T3、T4时,两组患者HR、MAP均较T0时降低(P<0.05),试验组T1时的HR、MAP高于对照组(P<0.05)。两组患者各时点SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组恢复自主呼吸、拔除喉罩和离开PACU时间均短于对照组(P<0.05);呛咳发生发生率及术后恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查可获得较好麻醉效果,患者血流动力学波动小,术后恢复快,且可减少呛咳反应的发生。
- 马亚刘绍正乔伟王先锋
- 关键词：纤维支气管镜阿芬太尼丙泊酚麻醉呛咳反应
- 小剂量罗库溴铵复合琥珀胆碱联合喉罩行控制通气应用于无痛纤维支气管镜检查的有效性和安全性被引量：6
- 2019年
- 目的分析小剂量罗库溴铵复合琥珀胆碱联合喉罩行控制通气应用于无痛纤维支气管镜检查的有效性和安全性。方法选取2017年3月至2019年2月皖北煤电集团总医院收治的72例无痛纤维支气管镜检查患者作为研究对象,按照麻醉方法不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用琥珀胆碱联合喉罩控制通气,观察组在对照组的基础上加用小剂量罗库溴铵,比较两组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、置入喉罩时(T3)、检查结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(Sp O2),观察并记录不良反应、镜检时间、肌束震颤情况、肌肉疼痛情况、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、喉罩拔出时间。结果两组患者的MAP在T2降低,T3、T4升高;HR在T2、T3降低,T4升高;Sp O2在T2、T4升高,T3降低,两组变化趋势相同(P>0.05)。两组患者在T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组[5.56%(2/36)比22.22%(8/36)](P<0.05)。观察组镜检时间明显短于对照组[(9.87±1.04)min比(15.41±2.03)min](P<0.01)。观察组患者的肌束震颤情况明显轻于对照组(<0.01)。观察组肌肉疼痛评分明显低于对照组[(3.07±1.02)分比(5.62±1.04)分](P<0.01)。观察组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、喉罩拔出时间明显短于对照组[(3.15±1.05)min比(4.41±1.02)min,(7.14±1.36)min比(8.89±1.42)min,(8.45±1.74)min比(9.58±1.63)min](P<0.01)。结论小剂量罗库溴铵复合琥珀胆碱联合喉罩行控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,可有效缩短镜检时间,减轻肌束震颤、肌肉疼痛程度,且患者检查后恢复较快。
- 伯克胜乔伟张东光
- 关键词：琥珀胆碱喉罩
- 七氟醚、地氟醚与氯胺酮用于小儿阑尾切除术麻醉效果比较被引量：6
- 2013年
- 目的比较七氟醚、地氟醚、氯胺酮用于小儿阑尾切除术麻醉效果。方法将72例需手术治疗急性阑尾炎的患儿随机分为七氟醚组、地氟醚组、氯胺酮组,每组24例,记录三组患儿术中麻醉效果、诱导和苏醒时间、术中摇头和肢体活动、安全离手术室时间,定向力恢复时间以及术后呕吐等指标。结果三组麻醉效果近似(P>0.1),麻醉诱导和苏醒时间、定向力恢复时间、安全离开手术室的时间七氟醚组和地氟醚组明显短于氯胺酮组(P<0.01,P<0.05)。患儿术中出现摇头、肢体活动,七氟醚组、地氟醚组明显少于氯胺酮组(P<0.01)。三组术后呕吐发生率差异不显著(P>0.05)。结论急性阑尾炎小儿行阑尾切除术,面罩吸入七氟醚、地氟醚的麻醉效果总体质量优于氯胺酮静脉麻醉。
- 王先锋马亚李雷乔伟
- 关键词：七氟醚地氟醚氯胺酮麻醉效果
- 肺泡蛋白沉着症1例并文献复习被引量：1
- 2023年
- 目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)发病原因、临床特征、肿瘤标志物的动态变化、大容量全肺灌洗术的临床疗效及安全性、提高临床医生对肺泡蛋白沉着症的认识、减少漏诊、误诊。方法回顾性分析1例肺泡蛋白沉着症病人2020年9月至2021年3月共3次在皖北煤电集团总医院呼吸与危重医学科住院的临床资料(包括吸烟史、职业暴露、临床表现、胸部影像学、肺功能、电子支气管镜检查、实验室检查、大容量全肺灌洗的临床疗效及安全性)。结果吸烟及职业暴露是PAP的易患因素之一,临床症状缺乏特异性;胸部高分辨率CT(HRCT)提示“铺路石征”,并呈“地图样”分布;肺功能提示一氧化碳(CO)弥散功能重度减低,限制性通气功能障碍;血气分析提示低氧血症并过度通气;肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)轻度升高,细胞角蛋白19片段(CYFRA211)明显升高,随着病情好转,数值逐渐下降。共进行3次大容量双肺同期灌洗术,病人临床症状及影像学均明显好转。结论PAP是一种罕见的呼吸系统疾病,临床表现缺乏特异性,容易误诊,大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉着症安全、有效、值得临床推广应用。
- 蒋慧杨树坤乔伟
- 关键词：肺泡蛋白沉积症一氧化碳全肺灌洗术
- 丙泊酚辅助骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的观察丙泊酚辅助下骶管阻滞与静脉全身麻醉喉罩置入的效果比较。方法择期行下腹部手术患儿50例,随机分为A、B 2组各25例,A组用丙泊酚辅助骶管麻醉,B组用丙泊酚、瑞芬太尼复合静脉麻醉喉罩置入,记录麻醉诱导前、切皮时、手术开始10min以及术毕时心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度变化,患儿睁眼时间及并发症发生情况。结果 2组患儿脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),A组术中循环较B组平稳(P<0.05),术后苏醒时间显著短于B组(P<0.01),术后不良反应发生率低于B组(P<0.01)。结论丙泊酚辅助骶管阻滞用于小儿下腹部手术麻醉效果确切、苏醒快、术后不良反应发生率低,是一种比较理想的麻醉方法 。
- 刘玉王先锋李伟乔伟
- 关键词：二异丙酚自主神经传导阻滞
- 地佐辛与舒芬太尼用于无痛胃镜的比较被引量：3
- 2014年
- 目的：比较地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果。方法选择无痛胃镜患者80例，ASA Ⅰ~Ⅱ级，随机分为地佐辛组（D 组）舒芬太尼组（S 组），每组40例。S 组给予舒芬太尼5μg ＋丙泊酚1.5 mg/ kg；D 组给予地佐辛2.5 mg ＋丙泊酚1.5 mg/ kg。观察两组患者血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）值，记录丙泊酚的总量和患者苏醒时间。结果两组患者术中 BP、HR、SpO2及丙泊酚用量差异均无统计学意义（P 〉0.05），D 组苏醒时间短于S 组（P 〈0.05）。结论地佐辛能安全用于无痛胃镜麻醉，与舒芬太尼相比，苏醒时间更短。
- 乔伟刘玉张庆
- 关键词：地佐辛舒芬太尼无痛胃镜
- 原发性气管-支气管淀粉样变2例报道并文献复习被引量：2
- 2019年
- 气管-支气管淀粉样变(trochehronehiay amyloidosis,TBA)是一种非常罕见的气道疾病,其共同特点是患者的病变组织均具有细胞外淀粉样蛋白质沉积。临床表现咳嗽、咳痰、咯血、痰血、发热、喘息、呼吸困难等。我国自1965-2017年共报道88例,我院新近诊断2例报道如下。
- 蒋慧邵乐健乔伟宋瑞孙伟
- 关键词：淀粉样变支气管气管镜原发性
- 右美托咪定用于经皮椎体成形术的局麻监测处理体会被引量：3
- 2014年
- 目的观察静脉输注小剂量右美托咪定辅助小剂量舒芬太尼联合0.2%罗哌卡因局部浸润麻醉用于经皮椎体成形术监护麻醉疗效。方法选择经皮椎体成形术行(PVP)治疗的病人50例,随机分为两组,每组25例,分别为对照组(A组)和观察组(B组),术中用口述分组评分法(vas)评分评估两组病人的疼痛程度,采用Ramsay评分法评定镇静程度,同时记录骨水泥放入前后心率和血压的变化。结果两组病人年龄、体重差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥置入前、后的心率、和血压变化,两组比较经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05),病人的镇静、镇痛程度,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定联合小剂量舒芬太尼用于经皮椎体成形术局麻监测麻醉镇痛完善,镇静适宜是一种较为理想的麻醉方法。
- 乔伟
- 关键词：经皮椎体成形术舒芬太尼监护麻醉
- 瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤介入手术的应用被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤弹簧圈介入手术的应用。方法:40例择期行脑动脉瘤弹簧圈填塞介入手术患者均选择静吸复合全身麻醉,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。术中泵入丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵复合吸入七氟烷维持麻醉,围手术期泵入尼莫地平、应用控制性降压等方法处理。记录麻醉诱导前、插入喉罩或气管插管时、动脉瘤栓塞时、拔除喉罩或气管插管时及手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化,观察患者苏醒期并发症发生率。结果:插入喉罩或气管插管时和拔除喉罩或气管插管时MAP、HR两组间比较气管插管组明显高于喉罩组(P<0.05),喉罩组比气管插管组苏醒迅速,并发症发生率低。结论:瑞芬太尼复合七氟醚喉罩通气用于脑动脉瘤介入手术是较为理想的快通道麻醉方法。
- 乔伟刘玉马亚王先锋
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚喉罩快通道麻醉
