孟春阳
- 作品数:11 被引量:25H指数:3
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- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者多聚酶区序列突变特点。方法收集63例接受拉米夫定治疗且耐药的CHB患者的临床资料,采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因多聚酶区序列耐药变异。结果 63例诊断为耐药的患者中,51例患者检测到LAM相关的HBV多聚酶区基因突变,其中rtM204V/I变异46例(73.0%),rtL180M变异25例(39.7%),rtV173L/M变异5例(7.9%),rtQ214E变异1例(1.6%),rtS213T变异2例(2.%)12,rtV207L/M/I变异2例(3.2%),rtA181T变异3例(4.8%),rtT184I/S/M变异1例(1.6%)。结论对拉米夫定治疗患者的耐药检测除HBV多聚酶区常见的rtLl80M和rtM204V/I位点变异外,还应考虑其他位点的耐药变异。
- 孟玉丽张红旭王斌许红华张晨曦孟春阳
- 关键词:突变
- 拉米夫定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LVD)联合血浆置换(PE)在慢性乙型重型肝炎治疗中的作用及疗效评价。方法将慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组24例,对照组25例,两组均给予促肝细胞再生、护肝、免疫调控及对症支持治疗,治疗组同时给予LVD+PE治疗。结果治疗组TBiL、ALT、ALB及PTA等生化指标于治疗后4周、12周恢复好转速度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组HBV-DNA水平呈进行性下降趋势,12周HBV-DNA转阴率73.7%,显著高于对照组的16.7%(P<0.01);治疗组12周治愈好转率79.2%,显著高于对照组的48%(P<0.01)。结论早期诊断、及时应用LVD+PE治疗可显著提高慢性乙型重型肝炎治愈好转率,改善预后。
- 张红旭许红华张晨曦王斌孟春阳孟玉丽曹燕萍
- 关键词:血浆置换
- 黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者92例,随机分为2组:对照组40例仅行腹水超滤浓缩回输腹腔,治疗组52例在对照组基础上加用黄芪注射液治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效,减少了白蛋白的用量,减少了回输次数,缩短了腹水消退时间,降低了治疗费用,且近期腹水复发率明显下降。
- 王斌曹燕平张红旭孟春阳
- 关键词:肝硬化难治性腹水腹水超滤浓缩回输黄芪注射液
- 恩替卡韦联合微波消融治疗HBsAg阳性肝癌被引量:1
- 2016年
- 目的探讨恩替卡韦联合微波消融对肝癌的治疗效果。方法选取2008年1月至2012年12月HBsAg阳性的原发性肝癌患者60例,根据治疗方法分为两组,每组30例。微波组采用微波消融疗法,联合组加服恩替卡韦。比较两组肝功能指标及预后。结果两组肝功能指标治疗后均低于治疗前,但联合组降幅优于微波组,差异有统计学意义(P〈0.05);随访1—2年,微波组总复发率46.7%,高于联合组的16.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论口服恩替卡韦联合微波消融疗法对HBsAg阳性肝癌的疗效确切,对改善其肝功能及免疫功能具有积极意义,值得临床推广。
- 孟春阳
- 关键词:恩替卡韦微波消融肝癌
- 小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水30例临床疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的探讨小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法 30例肝硬化顽固性腹水患者,根据治疗方法不同将其分为对照组与观察组,各15例。对照组行保肝、限水、限盐、利尿及补充白蛋白治疗;观察组在对照组治疗基础上加用小剂量奥曲肽0.1 mg,i.h.,q.6 h.,观察两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的53.33%(P<0.05);治疗前及治疗10 d后分别行门静脉内径、腹围、24 h尿量检测,观察组较对照组有显著变化(P<0.05)。结论小剂量奥曲肽在治疗肝硬化顽固性腹水疾病中有显著疗效。
- 孟春阳张红旭
- 关键词:奥曲肽白蛋白肝硬化顽固性腹水
- a1b干扰素联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎36例临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察a1b干扰素联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和药物不良反应。方法将接受a1b干扰素联合利巴韦林治疗的老年慢性丙型肝炎患者,和无意愿不接受该方案治疗的老年慢性丙型肝炎患者分为两组,治疗组36例和对照组34例,分别进行治疗后疗效及药物不良反应分析。结果36例治疗组EVR29例(80.6%)、ETVR22例(61.1%)、pETVR8例(22.2%)、NR6例(16.7%)、Relapse7例(31.8%),34例对照组EVR10例(29.4%),ETVR4例(11.8%)、pETVR6例(17.6%)、NR24例(70.6%)、Relapse3例(75%)两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组药物不良反应主要表现为流感样症候群、一过性骨髓抑制及胃肠道不适,均经对症处置后完成治疗。结论a1b干扰素联合利巴韦林对老年慢性丙型肝炎的治疗是安全、有效的。
- 张红旭孟春阳孟玉丽
- 关键词:慢性丙型肝炎利巴韦林
- 微生态制剂对肝性脑病患者肝功能、血氨水平及神经症状的影响
- 目的 探讨微生态制剂对肝性脑病患者肝功能、血氨水平及神经症状的影响.方法 以我院2010年2月~2015年2月收治的80例肝性脑病患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,各40例,对照组采取常规保肝、利尿等常规治疗,观察...
- 孟春阳张红旭
- 关键词:微生态制剂肝功能血氨
- 促甲状腺激素与慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的关联性研究被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)水平与慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化严重程度的相关性。方法 选取2018年1月至2020年12月某院感染科收治的CHB患者500例为研究对象,根据Fibroscan检查结果,将所有研究对象分为无纤维化组(n=161)、轻度纤维化组(n=144)、中度纤维化组(n=115)和重度肝纤维化组(n=80),比较各组血清TSH水平的差异,采用logistic回归分析血清TSH水平与肝纤维化严重程度的关系。结果 (1)随着肝纤维化严重程度的增加,血清TSH水平逐渐升高;(2)肝硬度值与血清TSH水平呈正相关(r=0.262,P<0.05);(3)多元logistic回归分析提示,血清TSH水平是轻度肝纤维化(OR=1.987,95%CI 1.473~2.582,P=0.007)和中-重度肝纤维化(OR=1.743,95%CI 1.225~2.189,P=0.012)的独立危险因素;(4)随着TSH水平的升高,无纤维化的比例逐渐降低(53.01%vs 30.54%vs 13.17%,P<0.05),轻度肝纤维化(22.89%vs 29.34%vs 34.13%,P<0.05)和中-重度肝纤维化(24.10%vs 40.12%vs 52.70%,P<0.05)的发生率逐渐升高。结论 血清TSH水平与CHB患者肝纤维化严重程度密切相关。
- 朱俊民孟春阳夏丽娜王媛媛
- 关键词:促甲状腺激素肝纤维化慢性乙型肝炎
- α-1b干扰素联合利巴韦林治疗基因1b型和2a型慢性丙型肝炎临床疗效观察
- 2014年
- 丙型肝炎治疗的临床疗效。方法慢性丙型肝炎40例,根据血清基因型检测结果分1b型(24例)和2a型(16例)两组(两组性别、年龄、体质量指数(BMI)指数差异无统计学意义(P〉0.05)),均应用普通干扰素α-1b 500万U,第1个月1次/d皮下注射,后隔日1次皮下注射,全程联合利巴韦林依体重不同给药800~1000 mg/d。观察12、24周疗效。结果基因1 b型组12周时ALT14例恢复正常。HCV-RNA8例阴转(〈103 IU/ml),3例下降≥2 log;治疗24周时谷丙转氨酶(ALT)20例正常, HCV-RNA10例阴转,5例下降≥2 log。基因2a型组治疗12周时ALT14例恢复正常。HCV-RNA11例阴转,4例下降≥2 log,治疗24周时ALT16例正常, HCV-RNA13例阴转,2例下降≥2 log。结论慢性丙型肝炎对普通干扰素α-1b联合利巴韦林抗病毒治疗12、24周时其HCV-RNA 阴转率基因2a型均显著高于基因1b型(P〈0.05)。
- 孟春阳孟玉丽
- 关键词:干扰素
- 微生态制剂对肝性脑病患者肝功能血氨水平及神经症状的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨微生态制剂对肝性脑病患者肝功能、血氨水平及神经症状的影响。方法选取我院2010-02-2015-02收治的80例肝性脑病患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组各40例,对照组采取常规保肝、降血氨等常规治疗,观察组在对照组基础上联合微生态制剂(乳酸菌素片)治疗,比较2组临床疗效、苏醒时间、治疗前后肝功能指标及血氨水平。结果观察组总有效率90.0%,对照组为70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间、治疗后血氨水平分别为(11.3±2.0)h、(38.8±9.6)mmol/L,对照组为(18.8±2.5)h、(45.2±10.0)mmol/L,2组差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后TBIL、ALT、AST比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳酸菌素片能明显改善肝性脑病患者神经症状,显著降低血氨水平,促进肝功能恢复,值得临床推广。
- 孟春阳
- 关键词:微生态制剂乳酸菌素片肝功能血氨