张晨曦
- 作品数:13 被引量:39H指数:4
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- 恩替卡韦和替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病临床效果分析被引量:6
- 2017年
- 目的:研究恩替卡韦和替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效。方法:选取我院在2015年1月~2016年3月收治的88例乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者,按照不同治疗方式分成观察组与对照组(每组44例)。观察组予以恩替卡韦治疗,对照组予以替比夫定治疗,同时给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、保肝以及降酶治疗,两组共同治疗1年。观察两组治疗后病毒学应答情况、糖尿病控制情况、肝功能改善情况以及有无出现不良反应。结果:观察组病毒学应答率以及糖尿病控制率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前肝功能各指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组肝功能好转情况明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中两组未出现明显不良反应。结论:恩替卡韦能抑制乙肝病毒的复制,促进肝功能的恢复,还能改善肝糖原代谢,临床疗效优于替夫比定。
- 张晨曦
- 关键词:恩替卡韦乙型肝炎肝硬化肝源性糖尿病
- 小剂量干扰素治疗丙肝肝硬化35例的疗效观察
- 2016年
- 目的探讨丙型病毒性肝炎(丙肝)肝硬化患者应用小剂量干扰素治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析35例丙肝肝硬化患者经过2年小剂量干扰素治疗的临床资料。结果 35例患者均出现了快速病毒学应答,22例(62.9%)患者出现了完全病毒学应答。治疗48、72周后各项指标均优于治疗前(P<0.05)。结论丙肝肝硬化应用小剂量干扰素治疗,可延缓疾病进展,提高生活质量,有较好的安全性和有效性。
- 张晨曦
- 关键词:丙型病毒性肝炎肝硬化干扰素
- 不同剂量利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎快速及早期病毒学应答的疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的观察不同剂量利巴韦林(Ribavirin)联合普通干扰素(INFα-1b)治疗慢性丙型肝炎(CHC)快速及早期病毒学应答的疗效。方法二组均应用INFα-1b治疗,对照组33例患者加用利巴韦林10mg/(kg.d);治疗组35例患者加用利巴韦林15mg/(kg.d),观察二组的快速病毒学应答(RVR)及早期病毒学应答(EVR)。结果对照组RVR、EVR病例数分别为7例(21.21%)、18例(54.55%);治疗组RVR、EVR病例数分别为10例(28.57%)、30例(85.71%)。二组RVR差异无统计学意义,而EVR差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林15mg/(kg.d)联合INFα-1b治疗CHC,可提高EVR,进一步可预测提高持续病毒学应答(SVR)。
- 王斌曹燕平张红旭张晨曦
- 关键词:普通干扰素利巴韦林慢性丙型肝炎病毒学应答
- 甲亢合并重症肝炎55例的临床观察
- 目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并重症肝炎患者的临床特点及治疗措施。方法 回顾性分析55例甲亢合并重症肝炎患者的临床资料,探讨其临床特点、可能的相关影响因素及防治措施。结果 在影响因素方面,病程长、并发甲亢性心脏病、有...
- 张晨曦
- 关键词:甲状腺功能亢进症重症肝炎
- 慢性乙型病毒性肝炎患者及肝硬化患者血清MMP-2、TGF-β_1和Cys-C水平及临床意义被引量:9
- 2017年
- 目的分析慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者及肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和胱抑素-C(Cys-C)及白介素-10(IL-10)水平及临床意义。方法选取2010年1月至2016年5月本院收治的46例CHB患者,38例肝硬化患者和同期于我院体检的60名健康体检者作为对照组,比较所有纳入研究者其MMP-2、TGF-β_1、Cys-C和IL-10及肝功能指标的表达水平。结果重度CHB和C级肝硬化患者AST、ALT、TBIL、ALB及GLB水平均高于中度CHB和B级肝硬化患者;中度CHB和B级肝硬化患者AST、ALT、TBIL、ALB及GLB水平均高于轻度CHB和A级肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度CHB和C级肝硬化患者MMP-2、TGF-β_1、Cys-C及IL-10水平均高于中度CHB和B级肝硬化患者;中度CHB和B级肝硬化患者MMP-2、TGF-β_1、Cys-C及IL-10水平均高于轻度CHB和A级肝硬化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CHB患者及肝硬化患者血清MMP-2、TGF-β_1和Cys-C水平较正常者显著升高,且CHB程度较重者其上述指标水平均高于病情程度较轻者,可作为临床判断CHB和肝硬化病情严重程度的辅助指标之一。
- 张晨曦
- 关键词:血清基质金属蛋白酶-2胱抑素-C
- 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水临床疗效。方法:对2006年5月~2009年3月我院采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例进行总结。结果:显效10例,占23.81%;有效20例,占47.61%;无效12例,占28.57%;总有效率为71.43%。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水临床疗效确切,具有创伤小,患者顺应性良好,并发症少,可明显临床缓解症状,缩短疗程,提高临床疗效,改善患者生活质量。
- 张红旭张晨曦
- 关键词:腹水超滤浓缩腹腔回输肝硬化难治性腹水
- 替比夫定与恩替卡韦治疗Peg-IFNα-2a不应答的血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者效果分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨替比夫定与恩替卡韦序治疗HBeAg阳性的对聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a)治疗不应答的慢性乙型肝炎患者的效果以及安全性。方法2013年10月~2015年10月在我院就诊的血清HBeAg阳性的对Peg-IFNα-2a治疗不应答的慢性乙型肝炎患者107例,其中53例接受替比夫定治疗,另外54例接受恩替卡韦治疗,观察48 w,比较疗效和血清肌酸激酶(CK)升高情况。结果在治疗48 w末,在53例接受替比夫定治疗患者中,血清HBV DNA转阴47例(89.6%),与54例接受恩替卡韦治疗患者阴转48例(88.2%)比,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无患者发生血清HBeAg阴转;在治疗48 w末,替比夫定治疗组血清CK升高和ALT复常发生率分别为36.5%和90.1%,与恩替卡韦治疗组的34.1%和89.5%比,差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者血清CK均为低水平升高,无明显临床症状,经过观察随访,大多在2~3个月自动恢复正常。结论对于应用Peg-IFNα-2a治疗失败的HBeA阳性的慢性乙型肝炎患者,改用替比夫定或恩替卡韦继续治疗能取得较好的疗效,但其长期应用的效果还需要观察。
- 张晨曦李少昊
- 关键词:慢性乙型肝炎HBEAG阳性恩替卡韦
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者多聚酶区序列突变特点。方法收集63例接受拉米夫定治疗且耐药的CHB患者的临床资料,采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因多聚酶区序列耐药变异。结果 63例诊断为耐药的患者中,51例患者检测到LAM相关的HBV多聚酶区基因突变,其中rtM204V/I变异46例(73.0%),rtL180M变异25例(39.7%),rtV173L/M变异5例(7.9%),rtQ214E变异1例(1.6%),rtS213T变异2例(2.%)12,rtV207L/M/I变异2例(3.2%),rtA181T变异3例(4.8%),rtT184I/S/M变异1例(1.6%)。结论对拉米夫定治疗患者的耐药检测除HBV多聚酶区常见的rtLl80M和rtM204V/I位点变异外,还应考虑其他位点的耐药变异。
- 孟玉丽张红旭王斌许红华张晨曦孟春阳
- 关键词:突变
- 尖吻蝮蛇血凝酶对颅脑手术术中出血的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察尖吻蝮蛇血凝酶对颅脑手术术中出血的影响。方法 46例颅脑手术患者,将其按入院顺序随机分为血凝酶组与对照组,各23例。血凝酶组常规给予颅脑手术,于术前30 min和术后第1天分别静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶2 U。对照组手术治疗和术中术后用药与血凝酶组相同,但术前不给予注射用尖吻蝮蛇血凝酶。观察两组术中出血及术后24 h引流量等。结果血凝酶组术中出血量(431.1±20.1)ml,术后24 h引流量(98.2±32.0)ml,均明显少于对照组的(622.0±55.6)ml、(140.1±36.0)ml(P<0.05)。结论术前静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶,可通过减少出血量从而降低术后并发症发生率,值得在临床上广泛推广和应用。
- 张素贞张晨曦
- 关键词:尖吻蝮蛇血凝酶颅脑手术术中出血
- 心胸外科术后低体温的护理
- 2006年
- 许一玲张晨曦
- 关键词:胸外科手术手术后医护