许红华
- 作品数：11 被引量：52H指数：4
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- 拉米夫定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LVD)联合血浆置换(PE)在慢性乙型重型肝炎治疗中的作用及疗效评价。方法将慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组24例,对照组25例,两组均给予促肝细胞再生、护肝、免疫调控及对症支持治疗,治疗组同时给予LVD+PE治疗。结果治疗组TBiL、ALT、ALB及PTA等生化指标于治疗后4周、12周恢复好转速度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组HBV-DNA水平呈进行性下降趋势,12周HBV-DNA转阴率73.7%,显著高于对照组的16.7%(P<0.01);治疗组12周治愈好转率79.2%,显著高于对照组的48%(P<0.01)。结论早期诊断、及时应用LVD+PE治疗可显著提高慢性乙型重型肝炎治愈好转率,改善预后。
- 张红旭许红华张晨曦王斌孟春阳孟玉丽曹燕萍
- 关键词：血浆置换
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化46例临床观察被引量：11
- 2011年
- 目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法:46例患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用阿德福韦酯(ADV)10 mg和拉米夫定(LAM)100 mg口服,疗程48周。比较患者在治疗前、后的临床表现、生化学指标、病毒学改变、Child-Pugh分级情况。结果:43例(93.48%)患者经治疗后病情缓解并稳定,肝功能明显好转或恢复正常,Child-Pugh积分下降,所有患者HBV DNA水平明显下降,部分患者出现HBeAg/抗HBe血清转换。结论:阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗失代偿期乙肝肝硬化可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,促进肝功能的恢复,使Child-Pugh积分下降,缓解病情发展,并且药物安全性好。
- 王斌曹燕平张红旭许红华
- 关键词：乙型肝炎失代偿期肝硬化阿德福韦酯拉米夫定
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者多聚酶区序列突变特点。方法收集63例接受拉米夫定治疗且耐药的CHB患者的临床资料,采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因多聚酶区序列耐药变异。结果 63例诊断为耐药的患者中,51例患者检测到LAM相关的HBV多聚酶区基因突变,其中rtM204V/I变异46例(73.0%),rtL180M变异25例(39.7%),rtV173L/M变异5例(7.9%),rtQ214E变异1例(1.6%),rtS213T变异2例(2.%)12,rtV207L/M/I变异2例(3.2%),rtA181T变异3例(4.8%),rtT184I/S/M变异1例(1.6%)。结论对拉米夫定治疗患者的耐药检测除HBV多聚酶区常见的rtLl80M和rtM204V/I位点变异外,还应考虑其他位点的耐药变异。
- 孟玉丽张红旭王斌许红华张晨曦孟春阳
- 关键词：突变
- 超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床价值及可行性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探究超声引导下无水酒精硬化在治疗肝囊肿中的临床效果,丰富临床经验。方法选取该院2008—2013年接受治疗的66例肝囊肿患者作为研究对象,在超声引导下经皮行无水酒精硬化治疗。根据治疗前肝囊肿的大小分为A、B两组,囊肿直径介于5~10 cm之间归属A组,囊肿直径〉10 cm归属B组。观察比较两组疗效差异。结果经治疗,两组患者的病情都得到明显改善,A组治愈30例,治愈率57.7%;B组治愈3例,治愈率21.4%。A组治愈率明显优于B组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者血清生化指标显著优于B组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肝囊肿患者,尤其是针对直径较小的肝囊肿,超声引导下无水酒精硬化治疗能显著改善预后情况,在提高治愈率的同时,能大大降低不良反应的发生率,值得在临床中深入研究,并推广应用。
- 许红华
- 关键词：无水酒精硬化超声引导肝囊肿
- 超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床价值及可行性研究
- 目的 探究超声引导下无水酒精硬化在治疗肝囊肿中的临床效果,丰富临床经验.方法 选取我院2008年至201 3年接受治疗的66例肝囊肿患者作为研究对象,在超声引导下经皮行无水酒精硬化治疗.根据治疗前肝囊肿的大小分为A、B两...
- 许红华
- 关键词：无水酒精硬化超声引导肝囊肿
- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙型肝炎的疗效评价被引量：2
- 2014年
- 目的分析并评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效。方法给予实验组患者聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)治疗,而给予对照组患者传统重组人干扰素α-2b(安福隆)治疗,两组疗程均为48周,在治疗期间均不适用其他药物进行治疗。结果经比较发现,实验组HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率均明显高于对照组,且实验组抗炎性有效率及抗纤维化有效率均明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎过程中,聚乙二醇干扰素α-2a治疗临床效果显著优于重组人干扰素α-2b,改善患者肝组织炎性及纤维化情况更显著,值得临床推荐使用。
- 许红华
- 关键词：聚乙二醇干扰素Α-2AHBEAG阳性慢性乙型肝炎临床疗效
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期性乙肝肝硬化临床效果。方法 2007年6月～2009年6月住院治疗失代偿期性乙肝肝硬化患者99例,随机分为治疗组50例和对照组49例,观察两组临床效果。结果两组病例进行治疗后肝功能检测(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、白蛋白ALB、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL)并进行比较,P<0.05有显著性差异。两组治疗12周、24周HBV-DNA检测比较,P<0.05,有显著性差异。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期性乙肝肝硬化可迅速显著地抑制HBV-DNA的复制,降低病毒量,有效减轻肝脏的炎症反应,减少肝细胞坏死、损伤,促进肝功能恢复。
- 张红旭许红华
- 关键词：阿德福韦酯拉米夫定
- 卡维地洛与普萘洛尔预防肝硬化并发食管静脉曲张首次破裂出血疗效比较被引量：14
- 2018年
- 目的比较应用卡维地洛与普萘洛尔预防肝硬化并发食管静脉曲张首次破裂出血的疗效及安全性。方法 2012年6月~2015年6月在我院住院或门诊就诊的肝硬化并发中重度食管静脉曲张患者125例,采用随机数字表法将患者分成卡维地洛处理组(n=61例)和普萘洛尔处理组(n=64例),分别接受卡维地洛或普萘洛尔预防服药,随访1年,比较两组首次消化道出血发生率、肝肾功能和肝静脉压力梯度(HVPG)变化和不良反应发生率情况。结果在61例卡维地洛处理组患者中,男性35例,女性26例,平均年龄为(48.4±13.8)岁。乙型肝炎肝硬化33例,有腹水者49例,Child-Pugh A级14例,B级38例,C级9例;在64例普萘洛尔处理组中,男性39例,女性25例,平均年龄为(50.1±15.7)岁。乙型肝炎肝硬化38例,有腹水者53例,Child-Pugh A级13例,B级41例,C级10例。两组一般临床资料比较差别无统计学意义(P>0.05);在随访期间,卡维地洛组有18例(29.5%)患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血,而普萘洛尔组有20例(31.3%)患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血,两组差异无统计学意义(x2=0.45,P<0.05);治疗前,卡维地洛组患者HVPG为(14.1±3.7)mm Hg,治疗后下降至(10.3±2.1)mm Hg,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前普萘洛尔组HVPG为(14.6±4.3)mm Hg,治疗后下降至(12.0±2.3)mm Hg,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间无显著性相差(P>0.05);两组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和肌酐(Cr)水平变化差异无统计学意义(P>0.05);在随访过程中,卡维地洛组共有10例患者出现头晕,3例患者出现晕厥,4例患者出现胸闷,1例患者出现气促,而普萘洛尔组则分别有8例、2例、6例和1例,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛预防肝硬化致食管胃底静脉曲张首次破裂出血的疗效与普萘洛尔相似,且安全,不良反应发生率低。
- 许红华
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血卡维地洛普萘洛尔
- TACE联合抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的:分析经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的效果。方法:选择乙肝相关性肝癌患者106例,均行TACE术治疗,根据是否联合抗病毒治疗分为对照组51例(TACE术治疗)和研究组55例(TACE联合抗病毒治疗),每3个月门诊随访,检查乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)和肝功能。结果:对照组、研究组最终完成12个月随访的患者分别为41例和48例,研究组3个月、6个月、12个月HBV-DNA水平较治疗前明显降低(P<0.05),且6个月、12个月HBV-DNA含量明显低于对照组(P<0.05)。研究组3个月、6个月、12个月HBV-DNA转阴率分别为14.58%、33.33%、27.50%,高于对照组的2.44%、12.2%、14.63%(P<0.05)。研究组治疗12个月ALT、AST较治疗前明显降低(P<0.05),且ALT、AST水平明显低于对照组(P<0.05)。对照组1年存活率为83.67%(41/49);研究组为88.89%(48/54),差异无统计学意义(x2=2.347,P=0.062)。结论:TACE联合抗病毒治疗可抑制HBV复制,稳定并改善患者肝功能。
- 许红华
- 关键词：乙肝相关性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞抗病毒
- 牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝效果探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取某院2015-12—2016-12诊治的非酒精性脂肪肝患者172例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者86例采用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者86例采用牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,于治疗前后行肝功能、血脂检测,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、体重指数降低(P<0.05)。两组患者高密度脂蛋白胆固醇增加(P<0.05)。观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、体重指数低于对照组(P<0.05)。观察组患者高密度脂蛋白胆固醇、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效显著,可明显改善患者肝功能和血脂水平。
- 许红华
- 关键词：牛磺熊去氧胆酸非酒精性脂肪肝多烯磷脂酰胆碱
