王斌
- 作品数：15 被引量：50H指数：4
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- 水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 我国脂肪肝患病率在逐渐升高,现已成为除病毒性肝炎之外的第二大肝脏疾病。脂肪肝是由于多种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种肝脏疾病,其发病目前尚未完全明确,亦缺乏有效的治疗方法。肥胖及其相关的多元代谢紊乱和过量饮酒与脂肪肝的关系最为密切。脂肪肝的发病机制主要是胰岛素抵抗等初次打击导致肝细胞变性、氧应激反应、脂质过氧化损伤等二次打击诱发肝细胞坏死和炎症浸润,进而激活肝星状细胞诱发肝组织纤维化,最终可诱导肝硬化和肝细胞癌,还能促进心脑血管事件的发生。但目前临床尚未有特效药物治疗非酒精性脂肪肝。我院采用水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝72例,经与对照组比较,疗效满意。
- 王斌曹燕平张红旭王晓丽
- 关键词：非酒精性脂肪肝水飞蓟宾胶囊疗效观察脂质过氧化损伤肝脏疾病肝组织纤维化
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者多聚酶区序列突变特点。方法收集63例接受拉米夫定治疗且耐药的CHB患者的临床资料,采用PCR产物直接测序法检测HBVP基因多聚酶区序列耐药变异。结果 63例诊断为耐药的患者中,51例患者检测到LAM相关的HBV多聚酶区基因突变,其中rtM204V/I变异46例(73.0%),rtL180M变异25例(39.7%),rtV173L/M变异5例(7.9%),rtQ214E变异1例(1.6%),rtS213T变异2例(2.%)12,rtV207L/M/I变异2例(3.2%),rtA181T变异3例(4.8%),rtT184I/S/M变异1例(1.6%)。结论对拉米夫定治疗患者的耐药检测除HBV多聚酶区常见的rtLl80M和rtM204V/I位点变异外,还应考虑其他位点的耐药变异。
- 孟玉丽张红旭王斌许红华张晨曦孟春阳
- 关键词：突变
- 不同剂量利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎快速及早期病毒学应答的疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察不同剂量利巴韦林(Ribavirin)联合普通干扰素(INFα-1b)治疗慢性丙型肝炎(CHC)快速及早期病毒学应答的疗效。方法二组均应用INFα-1b治疗,对照组33例患者加用利巴韦林10mg/(kg.d);治疗组35例患者加用利巴韦林15mg/(kg.d),观察二组的快速病毒学应答(RVR)及早期病毒学应答(EVR)。结果对照组RVR、EVR病例数分别为7例(21.21%)、18例(54.55%);治疗组RVR、EVR病例数分别为10例(28.57%)、30例(85.71%)。二组RVR差异无统计学意义,而EVR差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林15mg/(kg.d)联合INFα-1b治疗CHC,可提高EVR,进一步可预测提高持续病毒学应答(SVR)。
- 王斌曹燕平张红旭张晨曦
- 关键词：普通干扰素利巴韦林慢性丙型肝炎病毒学应答
- 拉米夫定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定(LVD)联合血浆置换(PE)在慢性乙型重型肝炎治疗中的作用及疗效评价。方法将慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组24例,对照组25例,两组均给予促肝细胞再生、护肝、免疫调控及对症支持治疗,治疗组同时给予LVD+PE治疗。结果治疗组TBiL、ALT、ALB及PTA等生化指标于治疗后4周、12周恢复好转速度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组HBV-DNA水平呈进行性下降趋势,12周HBV-DNA转阴率73.7%,显著高于对照组的16.7%(P<0.01);治疗组12周治愈好转率79.2%,显著高于对照组的48%(P<0.01)。结论早期诊断、及时应用LVD+PE治疗可显著提高慢性乙型重型肝炎治愈好转率,改善预后。
- 张红旭许红华张晨曦王斌孟春阳孟玉丽曹燕萍
- 关键词：血浆置换
- 黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察被引量：4
- 2011年
- 目的探讨黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者92例,随机分为2组:对照组40例仅行腹水超滤浓缩回输腹腔,治疗组52例在对照组基础上加用黄芪注射液治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效,减少了白蛋白的用量,减少了回输次数,缩短了腹水消退时间,降低了治疗费用,且近期腹水复发率明显下降。
- 王斌曹燕平张红旭孟春阳
- 关键词：肝硬化难治性腹水腹水超滤浓缩回输黄芪注射液
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化46例临床观察被引量：11
- 2011年
- 目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法:46例患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用阿德福韦酯(ADV)10 mg和拉米夫定(LAM)100 mg口服,疗程48周。比较患者在治疗前、后的临床表现、生化学指标、病毒学改变、Child-Pugh分级情况。结果:43例(93.48%)患者经治疗后病情缓解并稳定,肝功能明显好转或恢复正常,Child-Pugh积分下降,所有患者HBV DNA水平明显下降,部分患者出现HBeAg/抗HBe血清转换。结论:阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗失代偿期乙肝肝硬化可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,促进肝功能的恢复,使Child-Pugh积分下降,缓解病情发展,并且药物安全性好。
- 王斌曹燕平张红旭许红华
- 关键词：乙型肝炎失代偿期肝硬化阿德福韦酯拉米夫定
- 药物性肝损害的病因与临床特点分析被引量：4
- 2011年
- 在药物治疗疾病的过程中,应用治疗剂量时,药物及其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生的过敏反应,会对肝脏造成损害,引起肝组织发炎,这就是药物性肝损害（Drugin-duced-liver injury,DILI）,也称为药物性肝炎。
- 王斌曹燕平
- 关键词：药物性肝损害病因药物性肝炎药物性肝病药物治疗过敏反应
- 多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效。方法:2007年2月～2009年12月我院收治急性黄疸型病毒性肝炎133例,将其随机分为治疗组(68例)和对照组(65例),观察两组临床效果。结果:两组病例均于治疗前及治疗后检测ALT、AST和TBIL,治疗后两组比较,有非常显著性差异(P<0.01);两组治愈率比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:治疗急性黄疸型病毒性肝炎应用多烯磷脂酰胆碱能够明显提高临床疗效,保护肝细胞免受损害,促进胆红素代谢障碍的恢复,加速黄疸的消退,使得临床症状缓解和肝功能指标的改善。
- 张红旭王斌
- 关键词：多烯磷脂酰胆碱急性黄疸型病毒性肝炎
- 慢性乙型肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群及促炎症亚群CD16^+单核细胞的变化及临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的分析慢性乙型肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群及促炎症亚群CD16^+单核细胞的变化及临床意义。方法我院临床确诊的72例性乙型肝炎和70例乙型肝炎后肝硬化患者,再选取同时间段60例健康体检者为对照组,对各组人群的T细胞亚群及促炎症亚群CD16^+单核细胞的变化情况进行对比,分析各细胞因子在不同人群中的表达及临床意义。结果与对照组比较,乙型肝炎组和乙型肝炎后肝硬化组CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+计数明显偏低,其中乙型肝炎后肝硬化组最低(P<0.05);对照组CD14^+CD16^+亚群计数显著低于乙型肝炎组和乙型肝炎后肝硬化组,乙型肝炎后肝硬化组最高(P<0.05);乙型肝炎后肝硬化组CD14^++CD16^-亚群计数显著低于对照组和乙型肝炎组,对照组最高(P<0.05);慢性乙型肝炎后肝硬化患者促炎症亚群CD14^+CD16^+/CD14^+与肝炎病变程度呈正相关,外周血T细胞亚群以及CD14^+CD16-/CD14^+的表达与肝炎病变程度呈负相关(P<0.05)。结论外周血T细胞亚群、促炎症亚群CD16^+的表达与慢性乙型肝炎后肝硬化患者的肝炎病变程度具有相关性,可根据其变化程度对患者病变程度做有效的评估。
- 孟玉丽王斌张红旭
- ALT正常HBeAg阳性HBV感染者28例血清HBVDNA水平与肝脏病理关系的分析
- 2011年
- 目的探讨ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者血清HBVDNA水平与肝脏病理的关系,为临床抗病毒治疗提供最佳时机。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应法(PCR)对28例ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者进行定量检测,并与同期肝脏活检病理结果进行对比分析。结果 ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者血清HBVDNA水平与肝脏病理炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S)无明显相关性。结论对ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者应尽可能早行肝脏活组织病理检查,并依据其炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S),而不应根据其血清HBVDNA水平的高低决定治疗时机。
- 王斌曹燕平张红旭孟玉丽
- 关键词：ALT
