唐江华
- 作品数：11 被引量：48H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮术后硬膜外镇痛对经产妇宫缩痛的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨氯胺酮与吗啡用于术后硬膜外镇痛对经产妇宫缩痛的影响。方法:抽取ASAⅠ～Ⅱ级,年龄为25～35岁经产妇90例,随机分成吗啡组(M组)、氯胺酮1组(K1组)和氯胺酮2组(K2组),每组各30例。3组镇痛液配方分别为吗啡5mg、氯胺酮0.5mg/kg、氯胺酮1.0mg/kg各加左旋布比卡因112.5mg、地塞米松10.0mg生理盐水稀释至100ml,观察术后1、6、12、24和48h经产妇的VAS评分、产后阴道出血量及呼吸抑制、恶心呕吐瘙痒和噩梦发生率。结果:K2组经产妇6、12和24hVAS评分与M组和K1组VAS评分比较差异均有显著性(P<0.01)。K1及K2组经产妇术后恶心呕吐和瘙痒发生率较M组经产妇显著降低(P<0.01),3组间呼吸抑制和噩梦发生率及产后阴道出血量比较差异无显著性(P>0.05)。结论:氯胺酮术后硬膜外镇痛能有效减轻产妇术后宫缩痛,不良反应轻,安全可靠,其作用优于吗啡。
- 李广明唐江华陈莉蕴杨锋吕述彦张跃
- 关键词：氯胺酮左旋布比卡因镇痛硬膜外经产妇
- 罗哌卡因复合右旋美托咪定在臂丛神经阻滞中的效果评价被引量：6
- 2011年
- 目的:评价罗哌卡因复合右旋美托咪定用于臂丛神经阻滞的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行上肢手术患者40例,随机均分成R组(0.5%罗哌卡因25mL)和RD组(0.5%罗哌卡因+12.5μg右旋美托咪定),均行肌间沟臂丛阻滞,比较麻醉后两组患者生命体征及感觉阻滞起效时间和完善时间、运动阻滞完善时间,并行麻醉满意度评分及不良反应记录。结果:两组患者注药后血压、心率、血氧饱和度比较差异无显著性(P>0.05);RD组感觉阻滞完善时间和运动阻滞完善时间显著短于R组,麻醉效果评价也显著优于R组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合小剂量右旋美托咪定用于臂丛神经阻滞时,能缩短感觉阻滞完善时间和运动阻滞完善时间,改善麻醉效果,是一种安全、有效的麻醉方法。
- 李金玉唐江华李广明刘海林张志捷
- 关键词：罗哌卡因臂丛神经阻滞
- 氟哌利多合并芬太尼对七氟醚复合瑞芬太尼麻醉苏醒期躁动的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨氟哌利多联合芬太尼对七氟醚复合瑞芬太尼麻醉苏醒期躁动的效果。方法选取采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉行腹腔镜手术患者240例分为4组,每组60例,A组给予氟哌利多和芬太尼,B组给予氟哌利多,C组给予芬太尼,D组给予生理盐水。记录患者生命体征等基本情况,不良反应发生情况,计算躁动评分和视觉模拟评分。结果 D组患者T1、T2、T3时的平均动脉压和心率均高于A、B、C 3组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组与D组躁动评分和视觉模拟评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率最低,其次为B组和C组,D组最高,D组不良反应发生率与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌利多联合芬太尼可明显减轻七氟醚复合瑞芬太尼麻醉苏醒期躁动的发生率。
- 安礼俊胡伟唐江华陈鑫刘海林
- 关键词：氟哌利多芬太尼苏醒期躁动
- 恩丹西酮伍曲马多、阿托品在结肠镜检查中的应用研究
- 2008年
- 目的前瞻性的研究恩丹西酮伍曲马多、阿托品与仅肌肌肉注射注阿托品做肠镜检查及检查安全性和有效性。方法100例患者随机分为两组,每组50例:联合用药组(Ⅰ组,恩丹西酮+曲马多+阿托品组)和单独用药组(Ⅱ组,阿托品组),两组术前30min均于臀部肌肉注射阿托品,I组检查前10min静脉推注恩丹西酮和曲马多。记录检查前、检查过程中、检查后MAP、HR、SPO2及术中、术后发生腹痛、恶心、呕吐和终止检查的例数。结果MAP、HR:Ⅰ组术前、术中、术后无明显变化,Ⅱ组有明显升高(P<0.05);SPO2:两组术中、后无明显变化;术中、后发生腹痛、恶心、呕吐和终止检查的发生率:两组间比较性差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论恩丹西酮伍曲马多、阿托品用于门诊无痛结肠镜检查术是安全有效的。
- 唐江华林世清
- 关键词：结肠镜检查术恩丹西酮曲马多阿托品
- 舒芬太尼复合异丙酚用于无痛结肠镜的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的观察舒芬太尼复合异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果及副作用,探讨其用于无痛结肠镜检的安全性和可行性。方法120例ASA I-Ⅱ级拟行结肠镜检的病人,随机分为两组,每组60例:I组(舒芬太尼+异丙酚组),静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg后,再注射异丙酚1.5￣2.0mg/kg;II组(异丙酚组),静脉注射异丙酚2.0￣2.5mg/kg。两组均待患者入睡,对呼唤反应迟钝后,即开始进行纤维结肠镜检查和治疗,术中根据病人的反应酌情追加异丙酚10￣20mg。记录用药前1min、用药后2min及手术结束时的HR、BP、SpO2,异丙酚用量,术中镇静评分(OAA/S评分法)、术中肢体反应、手术时间及苏醒时间。结果II组病人在用药后2min HR、MAP、SpO2均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有显著性(P<0.05);I组的异丙酚用量为(61.5±10.4)mg,II组用量为(126.8±15.1)mg,组间比较有显著性差异(P<0.01);I组苏醒时间为(2.46±0.30)min,II组为(3.78±0.58)min,组间比较也有显著性差异(P<0.01)。结论舒芬太尼复合异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果好、副作用少,是一种安全、有效的结肠镜检镇痛方法。
- 唐江华林世清
- 关键词：舒芬太尼异丙酚结肠镜检查术镇痛
- 不同时点应用帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术后患者的影响被引量：14
- 2009年
- 目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者应用帕瑞昔布的镇痛效果及超前镇痛作用。方法:90例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为3组,每组30例。A组(n=30)为空白对照组。B组(n=30)在麻醉诱导后手术开始前静脉注射帕瑞昔布50 mg。C组(n=30)在胆囊取出后,关腹前静脉注射帕瑞昔布50 mg。观察术后0、2、8、24h的静息痛VAS评分和活动痛VAS评分,记录不良反应的发生,如恶心、呕吐、消化道出血、呼吸抑制等。结果:3组要求使用其他镇痛药物的患者数比较差异有显著性(P<0.05)。静息时,B组患者在术后2、8 h VAS评分低于A组;C组在术后即刻、术后2 h低于A、B组,在术后8 h低于A组(P<0.05)。活动时,B组在术后即刻及术后2、8 h的VAS评分均低于A组;C组在术后即刻、术后8 h低于A、B组,在术后2 h低于A组(P<0.05)。术后24 h 3组患者在静息和活动时的VAS评分差异无显著性(P>0.05)。3组患者并发症发生率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论:帕瑞昔布在腹腔镜胆囊切除术前应用产生的镇痛效果比术后应用更好,同样具有超前镇痛的效应。
- 唐江华
- 关键词：帕瑞昔布超前镇痛
- 左旋布比卡因用于单侧腰麻的有效性和安全性被引量：1
- 2010年
- 目的评价左旋布比卡因用于单侧腰麻的有效性和安全性。方法80例作单侧手术成年患者随机分成两组:单侧腰麻组(U组,n=40)采用轻比重的0.5%左旋布比卡因1mL进行单侧腰麻;双侧腰麻组(B组,n=40),采用轻比重的0.5%左旋布比卡因2mL进行腰麻。比较两组患者术侧感觉运动阻滞效果及相关并发症的发生率。结果U组患者的术侧感觉阻滞起效时间、术侧运动阻滞起效时间、术侧最大感觉阻滞平面、术侧达最大感觉阻滞平面时间均与B组相近(P>0.05);U组患者非术侧最大感觉阻滞平面为L3,仅2例患者出现非术侧最大感觉阻滞平面与术侧相同(P>0.05),使用左旋布比卡因进行单侧腰麻的成功率为95%。U组患者腰麻后低血压的发生率明显低于B组的,与之相伴随发生的恶心、呕吐的发生率亦低于B组(P<0.05)。与B组相比较,U组患者寒战的发生率低(P<0.05)。结论使用左旋布比卡因进行单侧腰麻是安全有效的。
- 唐江华林世清
- 关键词：左旋布比卡因单侧腰麻并发症
- 雷米芬太尼复合丙泊酚和七氟醚麻醉苏醒期恢复情况比较被引量：2
- 2011年
- 目的观察雷米芬太尼/丙泊酚静脉复合麻醉与雷米芬太尼/七氟醚静吸复合麻醉在妇科腹腔镜手术时使用后的恢复情况。方法 86例择期腹腔镜手术女性病人随机分成雷米芬太尼/丙泊酚静脉复合麻醉(P组,n=43)与雷米芬太尼/七氟醚静吸复合麻醉(I组,n=43)。手术结束后停止麻醉药物静脉注射和吸入。记录并比较患者苏醒期恢复情况和并发症的发生率。结果 P组病人停药后的拨管时间、睁眼时间、应答名字时间、应答生日时间均小于I组(P<0.05)。两组在麻醉恢复室内停留的时间相近(P>0.05)。P组烦躁的发生例数明显高于I组(P<0.05)。两组病人围术期其它不良事件发生的频率比较差别无显著性(P>0.05)。结论丙泊酚与雷米芬太尼复合静脉全麻比雷米芬太尼/七氟醚静吸复合麻醉有更快更好的短期恢复效果,适合于妇科腹腔镜手术中应用。
- 周远航唐江华
- 关键词：雷米芬太尼七氟醚丙泊酚全身麻醉
- 氟比洛酚酯超前镇痛对腔镜肾囊肿剥除术术后镇痛效果的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:观察氟比洛酚酯超前镇痛对腔镜肾囊肿剥除术术后镇痛效果的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行腔镜肾囊肿剥除术患者60例,分为氟比洛酚酯超前镇痛组(A组)、曲马多超前镇痛组(B组)和氟比洛酚酯术后镇痛组(C组)。A组于气管插管前静注氟比洛酚酯50mg;B组于气管插管前静注曲马多100mg;C组于手术结束时静注氟比洛酚酯50mg。用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、1、4、8和12h的疼痛程度及术后24h总体镇痛评价。记录患者追加镇痛药和出现不良反应的情况。结果:术后VAS各时点C组均高于A、B组,术后VASA、B组间差异有显著性(P<0.05)。术后24h总体VASC组高于A、B组(P<0.05)。3组均未见明显不良反应。结论:氟比洛酚酯超前镇痛应用于腔镜肾囊肿剥除术术后镇痛,效果确切、不良反应小,效果优于曲马多超前镇痛。
- 唐江华林世清
- 关键词：囊性镇痛
- 盐水与羟乙基淀粉用于术中急性失血小容量复苏的比较
- 2009年
- 目的观察手术中急性失血时血液动力学的变化,比较7.5%的盐水与6%羟乙基淀粉静脉注射后恢复血容量的效果。方法择期手术术中出现急性大量失血的病人60随机分为两组,A组30例,病人大量失血后迅速在5min内输注7.5%的盐水4ml/kg,B组30例,病人大量失血后迅速在5min内输注6%的羟乙基淀粉4ml/kg。观察并记录麻醉后(t0)、出血后(t1)、输液后5min(t2)、15min(t3)、30min(t4)、术毕(t5)的心率、平均动脉压、心输出量、外周血管阻力值。检测记录麻醉后(t0)、出血后(t1)、15min(t3)、术毕(t5)的血红蛋白含量(Hb)、血球压积(Hct)、Na+和K+浓度。结果比基础值相比较,两组病人失血后HR、STVR显著增加,MAP、CO明显降低(P<0.05),输注7.5%的盐水后MAP、CO显著增加,HR、STVR明显降低(P<0.05),达到与基础值相当,并维持这一水平至研究结束。同一时间点两组各监测值相近(P>0.05)。与出血前相比,两组病人外周血HB、HCT在注射液体后15min、术毕明显下降。两组间比较差别无显著性(P>0.05)。注射7.5%的盐水15min后血浆Na+浓度增加(P<0.05),术毕时下降与基础值接近(P>0.05)。胶体注射后各监测点均无明显变化(P>0.05)。结论小剂量注射7.5%盐和6%的胶体均是及时有效恢复血容量的方法。
- 唐江华林世清
- 关键词：高渗氯化钠溶液失血性休克
