刘海林
- 作品数：52 被引量：194H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：淮安市科技支撑计划基金南京医科大学科技发展基金淮安市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 鞘内注射右旋美托咪啶对吗啡戒断大鼠脊髓ERK表达的影响被引量：2
- 2012年
- 阿片类药物广泛用于治疗各种急慢性疼痛，长时间使用停药将发生戒断综合征。脊髓是介导吗啡依赖戒断反应的一个重要部位，ERK信号通路的激活在吗啡依赖及戒断过程中发挥重要作用。右旋美托咪啶（DEX）具有镇静、镇痛及抗焦虑等作用，可抑制脊髓感受伤害性反应。本研究旨在观察右旋美托咪啶对吗啡依赖大鼠戒断反应和脊髓背角磷酸化ERK（p-ERK）表达的影响。
- 刘海林张阳钱燕宁
- 关键词：阿片类药物大鼠脊髓
- 全凭静脉麻醉在神经外科手术中的应用被引量：6
- 2005年
- 目的观察神经外科手术中全凭静脉麻醉的诱导和维持过程中生理指标的变化。方法40例患者采用全麻气管内插管,术中以20%甘露醇快速静脉滴注,过度换气,以芬太尼-咪达唑仑-异丙酚-维库溴铵维持麻醉。持续监测ICP、ECG、BP、HR、SpO2、PETCO2。结果血流动力学指标变化不大,全组患者麻醉效果满意。结论神经外科手术应采用全麻气管内插管,术中通过降低颅内压,维持循环、呼吸稳定,保证脑灌流,为手术创造条件。
- 戴培静刘海林
- 关键词：全凭静脉麻醉神经外科手术全麻气管内插管甘露醇
- 不同剂量谷胱甘肽对老年髋关节置换手术患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响
- 2012年
- 对择期行髋关节置换手术老年患者，经颈内静脉输注不同剂量谷胱甘肽，观察术前及骨水泥置入后12h内血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化。结果显示，谷胱甘肽可呈剂量依赖性的减轻髋关节置换手术老年患者心肌损伤。
- 刘海林张阳钱燕宁
- 关键词：谷胱甘肽
- 右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究被引量：7
- 2011年
- 目的:观察右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究。方法:100例美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行食道癌手术患者,随机分为生理盐水组(A组)和右旋美托咪啶组(B组)(n=50),麻醉诱导前10 min分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10 ml后,两组麻醉诱导和维持相同。随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg.h直至手术结束前30 min,观察与记录麻醉诱导前(To)、插管即刻(T1)、拔管后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、中心静脉压(CVP)、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应。结果:To、T1、T2,T3、T4A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P<0.05),丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组(P<0.05)。B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组(P<0.05)。结论:右旋美托咪啶可减轻食道癌手术气管插管与拔管的心血管反应、减少麻醉药用量,减少胸科手术后咽喉疼痛、呛咳躁动的发生率。
- 刘海林张跃郑国龙
- 关键词：右旋美托咪啶食道癌手术心血管反应
- 左旋布比卡因与布比卡因硬膜外阻滞用于剖宫产的比较被引量：2
- 2008年
- 目的观察左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果并与布比卡因比较。方法将40例在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的孕妇随机分为两组,观察组用的0.5%左旋布比卡因,对照组用0.5%布比卡因。观察两组孕妇不同时间HR、BP、SPO2的变化;胎儿娩出后1min、5minApgar评分,两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间,及运动阻滞程度。结果两组产妇各时间点HR、BP、SPO2无显著性差异;新生儿娩出后1min和5min时Apgar评分均为8～10分;两组产妇在感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间,及运动阻滞程度无显著性差异(P>0.05)。结论左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与布比卡因相似麻醉效果。
- 周远航刘海林
- 关键词：局部麻醉药硬膜外麻醉剖宫产术
- 右美托咪定对老年骨折患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响被引量：32
- 2013年
- 全身麻醉是通过麻醉药抑制中枢神经系统产生神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛症状的过程，但这种抑制是完全可逆的，当药物在体内的浓度越来越低时，患者的神志不清等症状逐渐消失。七氟烷吸入麻醉也是一种全身麻醉的方法，老年人吸入麻醉苏醒期，常常由于疼痛出现躁动，如肢体的无意识动作、语无伦次、挣扎、哭喊或呻吟、无理性言语、妄想思维等行为。如何控制全身麻醉苏醒期躁动的发生成为目前临床麻醉关注的热点。为此笔者观察了右美托咪定对七氟烷吸入麻醉老年骨折患者苏醒期躁动的影响。
- 安礼俊胡伟刘海林
- 关键词：七氟烷麻醉骨折躁动
- 丙泊酚复合不同浓度芬太尼对定量药物脑电图α1频段的影响
- 2014年
- 目的观察相同镇静程度下丙泊酚复合不同浓度芬太尼对定量药物脑电图（quantitativepharma-CO—EEG，QPEEG）a1频段的影响。方法40例全身麻醉下行下腹部择期手术的患者随机分为两组，I组：丙泊酚复合芬太尼（2ng／mL）；II组：丙泊酚复合芬太尼（4ng／mL）。两组均维持脑电双频指数（BIS）值在45～55范围内。分别记录两组在麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、气管插管后1rain（T2）及切皮后1min（T3）时的BIS、HR、MAP及QPEEG。利用功率谱分析技术计算QPEEGOt1频段的相对功率百分比。结果与麻醉前相比，麻醉诱导后两组患者的MAP都降低，HR减慢，大多数脑区Or．1频段功率百分比均降低（P〈0．05）；与T1相比，T2时I、Ⅱ组MAP、HR均升高（P〈o．05），a1频段功率百分比均增加（P〈0．05），且组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。L时I组MAP、HR、a1频段功率百分比均升高（P〈0．05），Ⅱ组MAP、HR、a1频段功率百分比均无明显变化（P〉0．05），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相同镇静程度下，QPEEGoa1频段功率百分比的增加与伤害反应密切相关。QPEEGd1频段有望成为反映疼痛的有效指标。
- 苏珍蔡伟戴体俊刘海林张志捷李金玉
- 关键词：丙泊酚芬太尼定量药物脑电图BIS
- 1.6%利多卡因复合0.2%丁卡因与2%利多卡因用于上腹部手术硬膜外腔阻滞麻醉的比较
- 2005年
- 戴培静刘海林
- 关键词：丁卡因上腹部手术2%利多卡因硬膜外腔阻滞麻醉毒性反应麻醉效果
- 1.6%利多卡因复合0.2%丁卡因与2%利多卡因用于上腹部手术硬膜外麻醉的比较
- 2005年
- 戴培静刘海林
- 关键词：2%利多卡因丁卡因硬膜外麻醉上腹部手术毒性反应复合液
- 脊髓水平iNOS在吗啡依赖大鼠戒断反应中的作用
- 2012年
- 目的：探讨脊髓水平诱导型一氧化氮合酶在吗啡依赖大鼠戒断反应中的作用。方法：健康雄性SD大鼠72只,体重200~250 g,吗啡剂量每次10 mg/kg,每日2次,隔日每次增加10 mg/kg,至第6天末次注射50 mg/kg,大鼠腹腔注射纳洛酮4 mg/kg建立吗啡依赖及戒断模型,在纳洛酮激发戒断前30 min鞘内注射iNOS特异性抑制剂氨基胍（AG）150μg。分为正常对照组、吗啡依赖组、吗啡戒断组、AG组。采用行为学（n=8）、免疫组织化学（n=6）和Western blot（n=4）方法观察鞘内应用iNOS特异性抑制剂氨基胍对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应和脊髓神经元iNOS表达的影响。结果：AG组戒断症状评分和戒断组促诱发痛评分均低于戒断组（P〈0.05）。免疫组织化学和Western blot显示戒断组大鼠脊髓iNOS阳性神经元的数目和蛋白的表达增高,而AG组大鼠脊髓iNOS阳性神经元的数目和iNOS蛋白的表达低于戒断组（P〈0.05）。结论：脊髓水平iNOS表达上调可能参与介导吗啡戒断反应。
- 刘海林钱燕宁李相成
- 关键词：吗啡依赖戒断反应氨基胍诱导型一氧化氮合酶
