郑国龙
- 作品数:21 被引量:39H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:淮安市科技支撑计划基金江苏省教委自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究被引量:7
- 2011年
- 目的:观察右旋美托咪啶用于食道癌手术麻醉的临床研究。方法:100例美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行食道癌手术患者,随机分为生理盐水组(A组)和右旋美托咪啶组(B组)(n=50),麻醉诱导前10 min分别静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg、生理盐水10 ml后,两组麻醉诱导和维持相同。随后持续注射右旋美托咪啶0.4μg/kg.h直至手术结束前30 min,观察与记录麻醉诱导前(To)、插管即刻(T1)、拔管后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、中心静脉压(CVP)、丙泊酚用量、芬太尼用量及不良反应。结果:To、T1、T2,T3、T4A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P<0.05),丙泊酚和芬太尼用药量B组显著少于A组(P<0.05)。B组术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率也明显低于A组(P<0.05)。结论:右旋美托咪啶可减轻食道癌手术气管插管与拔管的心血管反应、减少麻醉药用量,减少胸科手术后咽喉疼痛、呛咳躁动的发生率。
- 刘海林张跃郑国龙
- 关键词:右旋美托咪啶食道癌手术心血管反应
- 不同浓度的罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的研究被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨 0 .2 5 %、0 .375 %罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的安全性和有效性。方法 :选择 ASA ~ 级行上肢手术 6 0例 ,随机分为 3组每组 2 0例。分别用 0 .2 5 %、0 .375 %罗哌卡因和 0 .2 5 %的布比卡因 30 ml行肌间沟臂丛神经阻滞 ,观察患者有无不适症状并分别对感觉和运动进行评价。结果 :随着浓度增加罗哌卡因的麻醉强度依次增加 ,30 ml的 0 .2 5 %罗哌卡因麻醉强度明显低于 0 .2 5 %布比卡因 ,麻醉满意率仅为 85 %。将罗哌卡因的浓度提高到 0 .375 % ,麻醉强度和 0 .2 5 %布比卡因相同满意率 10 0 %。结论 :0 .375 %罗哌卡因起效快 ,作用完善 ,副作用少 。
- 郑国龙刘海林
- 关键词:肌间沟臂丛神经阻滞罗哌卡因布比卡因
- 压力定量型气管插管鉴定球在气管插管中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的研究压力定量型气管插管鉴定球在气管导管位置判断中的应用,并与传统听诊器法作比较。方法将50例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ/Ⅱ的择期手术患者随机编号,分别应用压力定量型气管插管鉴定球和听诊器检测气管导管的位置,并用金标准PETcO2法检测验证;同时记录两种方法各自花费的检测时间。结果鉴定球法检测结果的正确率为99%,听诊器法检测结果的正确率为85%,两种方法差异有统计学意义(P〈0.05);鉴定球法所花费的时间少于听诊器法(P〈0.05)。结论压力定量型气管插管鉴定球可以快速、准确地检测气管导管所在的位置,是一种有价值的新方法。
- 张钧范薇唐刚徐辉郑国龙章利陈鑫
- 关键词:气管插管听诊器
- 鞘内注射NOS抑制剂对吗啡戒断大鼠脊髓神经元磷酸化CREB表达的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究鞘内注射NOS抑制剂对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓p-CREB表达的影响。方法建立大鼠吗啡依赖和戒断模型,SD大鼠72只,分为正常对照组、吗啡依赖组、吗啡戒断组、L-NAME组,每组18只大鼠。采用行为学(n=8)、免疫组织化学(n=6)和Western blot(n=4)方法观察鞘内注射L-NAME对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓p-CREB表达的影响。结果 (1)鞘内注射L-NAME、可明显减轻吗啡依赖大鼠戒断症状,戒断组戒断症状评分为28.60±4.89,L-NAME组22.10±4.52(P<0.05);戒断组TEA评分为13.50±2.55,L-NAME组9.80±3.11(P<0.05)。(2)鞘内注射L-NAME可明显减少戒断大鼠脊髓背角p-CREB阳性神经元的数目(380±71),L-NAME组(283±47)低于戒断组(P<0.05)。(3)Western blot结果显示:鞘内注射L-NAME明显抑制吗啡戒断期间脊髓p-CREB表达的增加。结论鞘内注射NOS抑制剂能明显抑制吗啡戒断大鼠脊髓神经元p-CREB的表达。
- 刘海林张跃郑国龙
- 关键词:物质戒断综合征脊髓反应元件
- 还原型谷胱甘肽对体外循环心脏瓣膜置换术患者炎性反应的影响
- 2014年
- 目的评价还原型谷胱甘肽(GSH)对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者炎性反应的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者60例,随机数字表法分为对照组和GSH组(均n=30)。两组麻醉诱导及维持方法相同,GSH组于麻醉诱导后静脉注射GSH 100mg·kg^-1,对照组加入等量的氯化钠注射液。于麻醉诱导后(T1)、CPB即刻(T2)、CPB结束(T3)、CPB结束2h(T4)和6h(T5)采取中心静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTn I),肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度。结果与T1时比较,T2~T5时两组血cTnI、TNF-α、IL-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度均显著升高(P〈0.05);GSH组T2~T5时血cTnI、TNF-α、IL-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度均显著低于对照组(P〈0.05)。结论CPB下心脏瓣膜置换术中GSH100mg·kg^-1可抑制炎性反应,从而减轻心、脑损伤。
- 郑国龙刘海林
- 关键词:心肺转流术炎症介导素类心脏瓣膜疾病
- 鞘内注射U0126对吗啡戒断大鼠脊髓神经元Fos表达的影响被引量:1
- 2005年
- 目的:研究鞘内注射U0126对吗啡依赖大鼠戒断反应中Fos表达的影响。方法:采用大鼠吗啡依赖及戒断模型,分为正常对照组、吗啡依赖组、吗啡戒断组、U0126组、DMSO组,运用免疫组织化学法(n=6)和Westernblot(n=4)方法观察鞘内注射U0126对吗啡戒断大鼠脊髓神经元Fos表达的影响。结果:鞘内注射U0126可明显减少L5节段脊髓背角Fos阳性神经元的数目,U0126组为287±54,低于戒断组380±71,两者差异有显著性(P<0.05)。Western blot显示U0126组Fos蛋白的表达与戒断组相比也明显减少。结论:鞘内注射U0126能明显抑制吗啡戒断大鼠脊髓神经元Fos表达。
- 刘海林曹君利戴培静郑国龙李广明
- 关键词:戒断综合征脊髓U0126细胞外信号调节激酶
- 右美托咪定对大鼠吗啡镇痛和耐受的影响
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定对大鼠吗啡镇痛和耐受的影响。方法雄性成年SD大鼠54只,采用随机数字表法,将其分为9组(n=6),对照组(C组)、吗啡组(M组)、右美托咪定组(D组)、MK-467组(右美托咪定抑制剂组)、右美托咪定加吗啡组(M+D组)、MK-467加吗啡组(MK+M组)、右美托咪定加吗啡耐受组(D+MD组)、MK-467加吗啡耐受组(MK+MD组)和吗啡耐受组(MD组)。皮下注射吗啡50mg/kg,1次/d,连续4d,建立吗啡耐受模型。于给药前1d测定热甩尾潜伏期(TFL)和热缩足反应潜伏期(TWL)。皮下注射吗啡5mg/kg后,腹腔分别注射右美托咪定和MK-467。每隔30min测定热甩尾潜伏期(TFL)和热缩足反应潜伏期(TWL)(0、30、60、90、120min)。结果与C组比较,M组、D组、M+D组、D+MD组和MD组TFL和TWL升高(P〈0.05)。与M组比较,M+D组TFL和TWL升高(P〈0.05),与MD组比较,D+MD组TFL和TWL升高(P〈0.05)。与M组比较,MK+M组TFL和TWL降低(P〈O.05),与MD组比较,MK+MD组TFL和TWL降低(P〈O.05)。结论右美托咪定可增强大鼠吗啡的抗伤害反应,并减轻吗啡耐受反应。
- 郑国龙安礼俊刘海林
- 关键词:吗啡疼痛镇痛耐受
- 鞘内注射U0126对吗啡戒断大鼠脊髓神经元磷酸化CREB表达的影响
- 2007年
- 目的:研究鞘内注射细胞外信号调节激酶(ERK)抑制剂U0126对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法:建立大鼠吗啡依赖和戒断模型,分为正常对照组、吗啡依赖组、吗啡戒断组、U0126组、溶媒(DMSO)组,采用行为学(n=8)、免疫组织化学(n=6)和Western blot(n=4)方法观察鞘内应用U0126对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓p-CREB表达的影响。结果:①鞘内注射U0126可明显减轻吗啡依赖大鼠戒断症状,戒断组戒断症状评分为28.6±4.89,U0126组为22.5±4.09(P<0.05);戒断组促诱发痛评分(TEA score)为13.5±2.55,U0126组为10.0±2.76(P<0.05)。②鞘内注射U0126可明显减少胸腰段脊髓背角p-CREB阳性神经元的数目,U0126组为287±54,低于戒断组(380±71,P<0.05)。③western blot结果显示:鞘内注射U0126明显抑制吗啡戒断期间脊髓p-CREB表达的增加。结论:鞘内注射U0126能明显抑制吗啡戒断大鼠脊髓神经元p-CREB的表达。
- 刘海林曹君利戴培静郑国龙曾因明
- 关键词:戒断脊髓CAMP反应元件结合蛋白
- 硬膜外复合阿扎司琼预防全子宫切除术中发生寒战
- 2005年
- 张钧李彩虹郑国龙
- 关键词:全子宫切除术寒战盐酸阿扎司琼
- 右美托咪定对肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进全麻手术患者的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对肾功能衰竭(肾衰)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者手术麻醉的影响。方法将76例肾衰SHPT患者随机分为对照组与观察组,每组38例。两组均行全麻下甲状旁腺次全切除手术,观察组切皮前10 min泵注右美托咪定1μg·kg^(-1),再以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持,对照组给予等容量氯化钠注射液代替右美托咪定。两组麻醉诱导和其他麻醉维持方法均相同,观察两组患者血流动力学的变化、苏醒时间与苏醒期不良反应发生情况。结果与切皮前相比,观察组切皮后1 min、5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)逐渐下降,而对照组MAP、HR逐渐上升,两组同时点MAP、HR差异显著(P<0.05)。观察组拔管前、拔管后即刻、拔管后5 min的MAP、HR变化不明显,而对照组MAP、HR逐渐上升,组间比较有显著差异(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、唤醒时间和清醒拔管时间均短于对照组(P<0.05)。两组均未出现恶心、呕吐及躁动等不良反应。结论右美托咪定应用于肾衰SHPT患者手术麻醉中,能有效稳定患者的生命体征,且较安全。
- 郑国龙苏珍张阳刘艳刘海林
- 关键词:甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进症