王晖
- 作品数：25 被引量：81H指数：5
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
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- 十二指肠乳头括约肌切开术对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系
- 目的：探讨十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系.方法：收集2009年1月至2013年1月因胆总管取石行ERCP取石的患者,随...
- 杨建锋王霞王晖张啸张筱凤
- 关键词：胆总管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术远期并发症
- 文献传递
- 英夫利西单抗联合硫唑嘌呤片对炎症性肠病患者T淋巴细胞的影响被引量：12
- 2017年
- 目的观察英夫利西单抗联合硫唑嘌呤片对炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)患者外周血T淋巴细胞的影响。方法将98例活动期IBD患者按照疾病种类分为UC组(溃疡性结肠炎,50例),CD组(克罗恩病,48例)。每个疾病种类下设研究组和对照组,对照组在常规治疗基础上行静脉滴注英夫利西治疗,研究组在对照组基础上行口服硫唑嘌呤治疗。另将同期健康体检人员25例列为健康组作为参照。对比治疗后研究组和对照组临床疗效及外周血T淋巴细胞水平。结果治疗后研究组总有效率均显著高于各自对照组:UC组(96.00%vs.72.00%),CD组(91.66%vs.66.66%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组外周血总T淋巴细胞(CD3^+)及亚群CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞的比例水平均较治疗前显著升高,CD4^+/CD8^+比例较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对T淋巴细胞水平改善情况显著优于各自对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。UC组联合治疗后,CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平恢复至同期健康组水平,CD组联合治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平恢复至同期健康组水平。结论英夫利西单抗联合硫唑嘌呤片能显著提高IBD患者T淋巴细胞水平,缓解患者淋巴细胞分布异常,恢复受损免疫功能,提高治疗有效率。
- 王晖黄海涛梁三红吕文
- 关键词：英夫利西单抗炎症性肠病硫唑嘌呤T淋巴细胞
- 心理因素对老年弥漫性食管痉挛的影响及抗焦虑抑郁治疗研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察心理因素对老年弥漫性食管痉挛(diffuse esophageal spasm,DES)的影响和抗焦虑抑郁治疗效果。方法采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估52例老年DES患者和40例健康志愿者的心理状态,食管测压检测食管运动功能。DES患者随机分两组,A组:钙通道阻断剂,B组联合抗焦虑抑郁剂,治疗前后评估食管下段括约肌压力(lower esophageal sphincter,LES)、心理状态和消化道症状。结果 DES患者焦虑抑郁状态评分显著高于健康对照组,80.8%(42/52)的患者存在焦虑抑郁状态,DES患者和对照组LES压力分别为(35.4±16.3)mm Hg和(19.8±9.6)mm Hg(P<0.05),食管收缩幅值分别为(137.3±65.6)mm Hg和(88.4±42.3)mm Hg,DES患者消化道症状主要表现为胸痛(76.9%),吞咽困难(65.4%),呕吐(30.8%)。A组治疗4周总有效率为61.5%,停药2周后有效率为34.6%;B组治疗2周消化道症状即缓解,4周总有效率为84.6%,停药2周后有效率仍为84.6%。两组焦虑抑郁状态和食管测压在治疗4周较治疗前均明显改善(P<0.05),A组停药后2周与治疗前差异无统计学意义,B组停药后2周与治疗前有差异有统计学意义。结论食管压力升高和心理异常在DES发病中起重要作用,抗焦虑抑郁治疗可有效缓解DES症状和焦虑抑郁状态。
- 王霞陈玉龙王晖蒋楠林秀英张筱凤
- 关键词：弥漫性食管痉挛心理因素焦虑抑郁
- ERCP诊治胆胰疾病的系列研究
- 张啸张筱凤杨建锋林秀英郭英辉吕文吕涛王霞王晖
- 十二指肠镜从对胆胰疾病的诊断发展到治疗，不仅使胆胰疾病的诊治水平得到大步地提高，以其创伤小、恢复快、费用低、相对安全等优点，深得医务人员和广大病员的欢迎。但目前，仍有不少胆胰疾病诊治上的困难有待去攻克。课题组从1983年...
- 关键词：
- 关键词：胆胰疾病十二指肠镜手术治疗
- 十二指肠乳头括约肌切开术对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系被引量：13
- 2014年
- 目的探讨十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系。方法收集2009年1月至2013年t月因胆总管结石行ERCP取石的患者，随访观察EST后并发症的发生情况，分为并发症组和对照组。在EST术前、术后1年分别采用Oddi括约肌测压术，对比Oddi括约肌基础压、收缩压高峰值的变化。并抽取胆汁，做细菌培养。结果共有68例患者纳入研究，随访13—36个月，有3例患者失访，远期并发症发生率为16．9％（11／65）。EST术后Oddi括约肌收缩高峰值和收缩频率明显低于术前，但并发症组与对照组之间在EST术前、术后差异均无统计学意义。EST术前并发症组胆道细菌阳性率54．5％（6／11）与对照组46．3％（25／54）之间比较差异无统计学意义（P=0．618），但术后胆道细菌阳性率明显高于对照组[70％（7／10）比31．7％（13／41），P=0．026]。采用Logistic回归分析表明：合并胆囊结石、胆总管直径（〉1．5cm）、结石数量（〉3）、结石最大直径（〉20mm）、EST大切开是EST术后远期并发症的主要危险因素。结论EST术后远期并发症须加强关注，Oddi括约肌功能下降、存在胆肠反流是其发生的基础因素，同时也受多种危险因素的影响。
- 杨建锋王霞王晖张啸张筱凤
- 关键词：括约肌切开术奥狄括约肌测压法远期并发症
- 十二指肠乳头括约肌切开术对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系
- 目的探讨十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对Oddi括约肌功能的影响及与远期并发症的关系。方法收集2009年1月至2013年1月在我院因胆总管取石行ERCP取石的患者,...
- 杨建锋王霞王晖张啸张筱凤
- 文献传递
- 经内镜逆行胆胰管造影穿孔致后腹膜腔感染的介入治疗被引量：4
- 2011年
- 乳头旁穿孔是少见的经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）近期严重并发症，少量的渗漏保守治疗多能自愈，若有多量的肠液和胆汁、胰液进入后腹膜腔继发感染时，会引发败血症等甚至危及生命。穿孔后是否应手术，很难做出准确判断。笔者选择了非手术方法治疗2例，现结合文献，讨论如下。
- 张啸林秀英王晖黄海涛
- 关键词：介入治疗穿孔非手术方法治疗继发感染
- 腔内超声检查和超声弹性成像评价克罗恩病炎症程度及疗效的临床研究
- 吕文黄海涛王晖王霖王晴
- 该课题受浙江省医药卫生科技计划项目基金资助，项目编号(2015KYA180)。
克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变...
- 关键词：
- 关键词：超声检查
- 益气健脾法联合益生菌对炎症性肠病患者血清炎症因子的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨益气健脾法联合益生菌对炎症性肠病患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年4月—2016年9月在杭州市第一人民医院接受治疗的114例炎症性肠病患者作为研究对象。按照随机数字表法将全部患者分为研究组和对照组,每组57例。研究组采用自拟益气健脾方联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。观察2组临床症状改善情况,并进行中医症状评分、疾病活动(DAI)指数、黏膜镜像评分。于治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的水平变化。结果研究组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医症状评分、DAI指数、黏膜镜像评分均显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的中医症状评分、DAI指数、黏膜镜像评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β均显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾法联合益生菌能显著改善炎症性肠病患者的临床症状,减轻炎症反应。
- 王晖黄海涛梁三红吕文
- 关键词：益气健脾法益生菌炎症性肠病炎症因子
- 大柴胡汤加味治疗在预防胆道内支架再阻塞的临床研究
- 吕文朱建伟黄海涛施斌王霞王晖周益峰张筱凤范震
- 国内外对胆管内支架再阻塞，主要通过更换内支架来解决，如何运用药物来预防再阻塞，是临床上减轻胆石症病人痛苦、降低医疗费用以及防止胆胰结石复发的一个重要课题。课题组通过随访该院内镜下放置胆胰内支架患者，随机分组进行大柴胡汤加...
- 关键词：
- 关键词：胆石症药物治疗
