戚翔
- 作品数：44 被引量：184H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对非停跳冠状动脉搭桥术患者肺损伤的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁对非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者的肺损伤的影响。方法择期行OPCABG的患者30例,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每15例。U组麻醉诱导后恒速输注乌司他丁6000U/kg(30min内)后,再以1000U.kg-1.h-1的速率输注至手术结束;C组采用同样的方法输注等量0.9%氯化钠溶液。分别于麻醉后切皮前即刻(T1)、旁路血管开放时(T2)、术毕(T3)、术后8h(T4)监测MPAP、PCWP、SVO2、PVR等指标并计算出P(A-a)DO2、RI、QS/QT、VD/VT、Raw、PVR及CL等指标。并于相同时间点及术后24h(T5)抽取静脉血,测定血浆(IL-6、IL-10及TNF-α浓度及CD11b/CD18表达水平。结果与T1比较,2组在T3,T4时P(A-a)DO2、RI、Raw升高,T2～4时PVR升高、CL降低,在T2,T3时IL-6、CD11b/CD18表达升高,T2～5时TNF-α浓度升高(P<0.05或<0.01);与C组比较,U组在T3～4时P(A-a)DO2、RI、PVR降低,在T2～4时VD/VT、OI降低;在T2时CL升高(P<0.05或<0.01),U组在T3时IL-6、IL-10浓度降低,T2～5时TNF-α浓度和CD11b/CD18表达降低(P<0.05或<0.01)。结论乌司他丁可抑制OPCABG患者围手术期的IL-6、IL-10及TNF-α浓度及CD11b/CD18表达水平的升高,减轻肺损伤,达到肺保护的作用。
- 梁治戚翔付征韩建民
- 关键词：乌司他丁非体外循环冠状动脉搭桥术肺保护
- 七氟醚或异氟醚对神经外科患者脑氧代谢的影响被引量：11
- 2010年
- 目的观察1.5MAC七氟醚和相同浓度异氟醚联合靶控持续输注瑞芬太尼对神经外科患者术中颈静脉球氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉血氧分压(Da-jvO2)、脑氧摄取率(COER)的影响。方法采用随机、双盲、对照的方法 ,将50例幕上占位患者随机分为S组,I组,每组25例;于切开硬膜即刻(T0),开硬膜1h后(T1)、2h后(T2)以及关硬膜即刻(T3)各个时点,同时采集桡动脉,颈内静脉球血行血气分析;测定SjvO2并计算Da-jvO2及COER值。结果 S组T1、T2、T3各个时点的SjvO2值均较T0升高(P<0.05或<0.01),而AjvDO2值、COER值均较T0明显降低(P<0.05或<0.01);S组在T1、T2、T3时点的SjvO2值较I组相应时点明显升高;而AjvDO2值、COER值明显降低(P<0.05)。结论神经外科手术中1.5MAC七氟醚较同浓度异氟醚,能有效降低脑氧代谢,起到一定的脑保护作用。
- 戚翔张惠军吴文浩韩建民路红梅董振明
- 关键词：七氟醚异氟醚神经外科手术脑氧代谢颈静脉球
- 不同靶浓度舒芬太尼TCI辅助表面麻醉用于OSAS患者纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管术的效果被引量：7
- 2013年
- 目的 比较不同靶浓度舒芬太尼靶控输注辅助表面麻醉用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者纤维支气管镜（FOB）引导经鼻清醒气管插管术的效果.方法 择期全麻手术OSAS患者45例,性别不限,年龄28 ～ 60岁,体重指数30 ～ 40 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为3组：对照组（C组）、舒芬太尼血浆靶浓度0.4、0.6 ng/ml组（S1组和S2组）.2％利多卡因混合1％丁卡因咽喉喷雾表面麻醉,环甲膜穿刺注射1％丁卡因3 ml.达靶浓度后开始实施FOB引导经鼻气管插管.记录气道阻塞评分、麻醉诱导开始至气管插管后3 min内MAP和HR的变化率＞30％、RPP（SP×HR）＞ 12 000、呼吸频率降低及低氧血症的发生情况.分别于表面麻醉前（T0）、达靶浓度（T1）、气管插管后1、3 min（T2,3）时采集动脉血样,测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度.结果 与C组比较,S1组气道阻塞评分降低,S1组和S2组MAP变化率＞30％、HR变化率＞30％和RPP＞ 12 000的发生率降低,血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度降低,S2组呼吸频率降低和低氧血症的发生率升高（P＜0.05）；与S1组比较,S2组气道阻塞评分降低,呼吸频率降低和低氧血症的发生率升高（P＜0.05）.与T0时比较,C组T2.3时血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度升高,S1组和S2组T1时血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度降低（P＜0.05）.结论 与单纯表面麻醉比较,舒芬太尼血浆靶浓度0.4 ng/ml辅助表面麻醉用于OSAS患者FOB引导经鼻清醒气管插管术时不抑制呼吸,血流动力学平稳,应激反应轻,且可提供良好的气管插管条件.
- 徐雪董秋月戚翔李蔚梁治高璐超
- 关键词：药物释放系统
- 不同剂量右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤脑保护作用的研究被引量：10
- 2015年
- 目的观察不同剂量右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响,探讨其神经保护作用及可能机制。方法将健康雄性SD大鼠40只随机分为假手术组(S组),全脑缺血再灌注对照组(C组),低、中、高剂量右美托咪定组(D1组、D2组、D3组),每组8只。采用四血管阻塞法制备全脑缺血再灌注模型。缺血即刻S组和C组静脉输注生理盐水2 m L/h;D1组、D2组、D3组分别静脉输注右美托咪定0.05,0.5,5μg/(kg·min),各组均持续输注2 h。于缺血再灌注后24 h用平衡木法和引体实验测定各组大鼠运动功能,干湿质量法测定各组大鼠脑组织含水量,ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。结果与S组比较,C组和D1组、D2组、D3组大鼠运动功能均显著下降(P均<0.05),脑水含量显著增加(P均<0.05),血清TNF-α、IL-1β水平显著升高(P均<0.05)。与C组比较,D1组、D2组、D3组血清TNF-α、IL-1β水平均明显下降(P均<0.05);D1组对IL-1β的抑制作用强于D2组和D3组(P均<0.05),D2组和D3组比较差异无统计学意义;D1组、D2组、D3组对TNF-α的抑制作用差异无统计学意义。结论 0.05μg/(kg·min)右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤有脑保护作用,可显著改善大鼠运动功能,其机制可能与抑制炎性因子有关。5μg/(kg·min)右美托咪定未显示出显著的脑保护效应。
- 徐雪蔡劲松戚翔张山梁治闫静李雪
- 关键词：全脑缺血再灌注肿瘤坏死因子Α白细胞介素-1Β
- 右美托咪定和咪达唑仑对困难气道患者辅助纤支镜插管的疗效比较被引量：8
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定和咪达唑仑对困难气道患者辅助纤支镜插管的影响。方法 30例ASAⅡ～Ⅲ级择期手术困难气道患者随机分为咪达唑仑组(M组),右美托咪定组(D组)各15例。分别于麻醉前(T0)、纤维支气管镜通过后鼻孔(T1)、会厌(T2)、插管成功即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min(T5)时记录末梢灌注指数(PI)、Ramsay镇静评分。记录麻醉诱导开始至气管插管后3 min内MAP和HR的最大值,计算MAP和HR的变化率、心率收缩压乘积(RPP)>22 000以及呼吸抑制等的发生情况;于T0、T3、T5时点检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)和血糖(BG)浓度。术后24 h随访,记录声音嘶哑、咽喉疼痛和气管插管知晓的发生情况。结果 M组T1～T3 MAP变化率>30%、HR变化率>30%、RPP>22 000的发生率明显高于D组(P<0.05)。M组T1～T3 Ramsay评分、PI显著低于T0,D组T1～T5显著高于T0(P<0.05),且显著高于M组同一时点(P均<0.05)。SPO2两组组内组间变化均无显著性差异(P>0.05)。M组T3时NE、E、Cor、BG比T0、T5显著升高(P均<0.05),D组变化均不显著;D组T3时NE、Cor比M组降低显著(P<0.05);D组咽喉疼痛的发生率显著低于M组(P<0.05)。结论困难气道患者应用右美托咪定辅助FOB插管镇静满意,插管应激反应降低,可提供良好的气管插管条件。
- 戚翔贾建丽高璐超王秀丽李亚徐雪
- 关键词：咪达唑仑插管法气管内困难气道
- 不同基础胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察应用地特胰岛素、甘精胰岛素与中效胰岛素分别联合格列美脲治疗口服降糖药联合治疗控制不佳的2型糖尿病的疗效和安全性。方法选取93例2型糖尿病或口服降糖药联合治疗控制不佳的2型糖尿病患者,按随机分配的原则,分别应用上述三种基础胰岛素联合格列美脲降糖治疗,比较胰岛素使用剂量,降糖效果,体重变化情况,低血糖发生次数等。结果三组降糖效果比较差异无统计学意义(P>0.05);Det组(地特胰岛素组)体重增加明显低于Gla组(甘精胰岛素组)和NPH组(中效胰岛素组)(P<0.05);NPH组低血糖发生率较前2组明显升高,Det组和Gla组低血糖发生率相近。结论 2型糖尿病患者应用中长效胰岛素联合格列美脲降糖治疗,长效胰岛素类似物在安全性及体重增加方面更有优势。
- 宗晓春彭一张贵山戚翔
- 关键词：地特胰岛素甘精胰岛素中效胰岛素格列美脲
- 先天性室间隔缺损合并PH患者围术期ET、CGRP水平变化及意义被引量：1
- 2008年
- 采用放免法测定21例先天性室间隔缺损合并中/重度肺动脉高压患者手术前、转流前、转流30min、停机前、停机30min和停机1h血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。结果显示体外循环期间二者呈增高趋势,ET于停机前升至最高点,停机后仍高于术前水平;CGRP至停机1h时达高峰,其升高幅度明显高于ET。认为ET、CGRP相互拮抗参与了先心病合并肺动脉高压患者血管张力的调节。
- 路红梅李晓松张惠军戚翔韩建民董振明
- 关键词：室间隔缺损内皮素降钙素基因相关肽
- 七氟醚或异氟醚联合瑞芬太尼对神经外科患者脑氧代谢的影响
- 目的：本研究采用随机、双盲、对照的方法，观察采用不同浓度七氟醚或异氟醚与靶控持续输注瑞芬太尼麻醉的神经外科患者术中颈静脉球氧饱和度（SjvO2）和脑动静脉血氧分压（AjvDO2）的变化，以探究七氟醚或异氟醚对脑氧代谢的影...
- 戚翔
- 关键词：七氟醚异氟醚神经外科手术脑氧代谢颈静脉球
- 文献传递
- 七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时细胞凋亡的影响被引量：7
- 2012年
- 目的评价七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡的影响。方法健康雄性Wistar大鼠45只，体重250—280g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（n=15）：假手术组（S组）、心肌缺血再灌注组（I／R组）和七氟醚后处理组（Spo组）。I／R组和Spo组采用结扎左冠状动脉前降支30min时进行再灌注120min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型，S组仅在左冠状动脉前降支下穿线。Spo组进行七氟醚后处理，于再灌注前1min时吸入七氟醚，呼气末浓度2．5％，持续5min。于再灌注120min时取左室心肌组织，测定缺血危险区和梗死区体积，计算缺血危险区和梗死区体积百分比。取左室缺血危险区心肌组织，测定心肌细胞凋亡指数，测定凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的蛋白及其mRNA的表达，计算Bcl-2／Bax比值。结果与s组比较，I／R组心肌梗死区体积百分比和心肌细胞凋亡指数升高，Bcl-2、Bax蛋白及mRNA表达上调，Bcl-2／Bax比值降低（P〈0．05）；与I／R组比较，Spo组心肌梗死区体积百分比和心肌细胞凋亡指数降低，Bax蛋白及mRNA表达下调，Bcl-2蛋白及mRNA表达上调，Bcl-2／Bax比值升高（P〈0．05）。结论七氟醚后处理通过上调Bcl-2表达，下调Bax表达，改善Bcl-2／Bax平衡，抑制心肌细胞凋亡，从而减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。
- 刘悦刘玉华黄立宁李旭泽戚翔马东燕董振明
- 关键词：WISTAR大鼠心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡七氟醚BCL-2蛋白BAX蛋白
- 静脉和硬膜外注药用于术后镇痛的疗效观察
- 2000年
- 牛录美张淑月张瑞敏陆爱英戚翔
- 关键词：术后镇痛静脉注药硬膜外注药
