董振明
- 作品数：161 被引量：842H指数：14
- 供职机构：山西大学化学化工学院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金山西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学环境科学与工程生物学更多>>
- 右美托咪定在高龄手术患者麻醉中应用的研究进展被引量：11
- 2016年
- 现阶段,成人及小儿麻醉前通常应用右美托咪定,其一方面能够促进肠蠕动的减慢,另一方面还能够对术后恶心呕吐、躁动等进行预防,且能够有效保护心脏、脑,使血流动力学保持稳定等,同时也不会抑制高龄患者的呼吸,既能够应用于心脏手术中,又能够应用于非心脏手术中。本研究对右美托咪定在高龄手术患者区域麻醉、全麻、麻醉期间、术后镇痛、困难气道中应用的研究进展进行了分析,以对右美托咪定在高龄手术患者麻醉中应用的研究进展进行综述。
- 吴多志董振明
- 关键词：高龄手术患者麻醉
- cPKCγ／GAP-43信号通路在氯胺酮致发育期大鼠海马神经元凋亡中的作用：离体实验被引量：6
- 2017年
- 目的评价经典型蛋白激酶C7／生长相关蛋白-43（cPKCγ／GAP-43）信号通路在氯胺酮致发育期大鼠海马神经元凋亡中的作用。方法原代培养大鼠海马神经元，以1×10。个／ml密度接种于培养板，采用随机数字表法分为2组（n=10）：对照组（C组）和氯胺酮组（K组）。C组不做任何处理；K组加入氯胺酮，终浓度300μmol／L。于培养或孵育12h时，采用流式细胞术确定海马神经元凋亡率；采用Westernblot法检测海马神经元cPKCγ、GAP．43及磷酸化GAP-43（p-GAP-43）的表达水平。结果与C组比较，K组海马神经元凋亡率升高，cPKC7、GAP-43及p-GAP-43表达下调（P〈0．01）。结论氯胺酮导致发育期大鼠海马神经元凋亡的机制可能与抑制PKCT／GAP-43信号通路激活有关。
- 张培郝子淼蒋素芳李旭泽薄立军康荣田董振明黄立宁
- 关键词：氯胺酮GAP-43蛋白神经元
- 一种检测氰根离子的化合物及其制备方法和应用
- 本发明提供了一种检测氰根离子的化合物及其制备方法和应用，所述化合物的分子式：C<Sub>31</Sub>H<Sub>28</Sub>INO。化合物的制备：将3H‑萘并[2,1‑b]吡喃‑2‑甲醛和1,1,2‑三甲基‑1H...
- 董振明王煜王佳娜任宏
- 文献传递
- 术前应用盐酸戊乙奎醚对老年患者术后早期认知功能的影响被引量：12
- 2013年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚作为术前用药对老年患者手术后早期认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)发生率的影响。方法接受外科手术的老年患者60例,年龄61～89岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和阿托品组(A组)。手术前1d应用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)对患者进行评分。麻醉开始前10min,静脉给予盐酸戊乙奎醚0.5mg或阿托品0.5mg。记录使用后心率(HR)、血压(BP)及唾液分泌情况,记录患者苏醒时间、拔除气管导管时间;分别于术后第1天、第3天对患者进行MMSE评分,与术前1d比较下降2分,计为发生POCD。结果 2组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后第1天、第3天MMSE评分低于术前(P<0.05)。P组术后第1天与第3天POCD发生率为25%和21.5%,A组术后第1天与第3天POCD发生率为22.2%和22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者苏醒时间、拔除气管导管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚,有效减少黏膜分泌物,对心率血压影响小,对术后认知功能障碍的发生无明显影响。
- 刘雅刘学芳谷若男康荣田董振明
- 关键词：盐酸戊乙奎醚术后认知功能障碍老年人
- 胸部硬膜外阻滞复合异氟醚降压对动脉导管未闭结扎术后高血压反应的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨术中胸部硬膜外阻滞 (TEA)复合异氟醚降压对动脉导管未闭 (PDA)结扎术后高血压反应的影响。方法 40例PDA结扎术的病人随机分为两组 :TEA组术中采用TEA +异氟醚降压( 2 0例 ) ,S组采用硝普钠 (SNP) +异氟醚降压 ( 2 0例 ) ,分别于术前、插管后、降压开始、降压结束、手术结束采血测定血浆肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮 (ALD)浓度 ,于手术结束、术后 12、2 4、48h记录VAS <3时MAP、HR变化及血管扩张药使用情况。结果 TEA组血E、NE、AngⅡ、ALD浓度较术前无明显变化 ,而S组各时点E、NE、AngⅡ、ALD浓度明显高于TEA组 (P <0 .0 1)。TEA组术后 19例 ( 95 %)MAP、HR无明显变化 ,仅 1例使用血管扩张药 ,而S组术后 7例 ( 3 5 %)出现高血压 ;TEA组高血压发生率低于S组 ( P <0 .0 5 ) ,术后 48h应用SNP和巯甲丙脯酸 (CAP)剂量显著低于S组。
- 韩建民任玉娥刘海涛董振明张达仁
- 关键词：胸部硬膜外阻滞动脉导管未闭结扎术高血压反应
- 胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响被引量：2
- 2007年
- 目的 观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响。方法选择健康家猪14只,肌肉注射氯胺酮复合静脉麻醉经口气管插管,机械控制呼吸,吸入氧浓度100%,潮气量10～15ml/kg,将猪侧卧位,经T3,4行硬膜外穿刺（经X线造影证实）向头置管5cm备用。将油酸0.1ml/kg用生理盐水稀释至20ml,经颈内静脉以40l/h的速率持续静脉输注,每5min测动脉血气1次,直至动脉血氧分压（PaO2）〈200mmHg且维持30min标志急性肺损伤（ALI）模型成功。ALI模型成功后,将动物随机分S组（生理盐水组,n=7）：向硬膜外腔注入生理盐水5ml;R组（罗哌卡因组,n=7）：向硬膜外腔注入0.25%的罗哌卡因5ml。随后2组均以2ml/h的速率持续泵入生理盐水及0.25%罗哌卡因,于麻醉后稳定30min,测定2组动物的平均动脉压（MAP）,经颈动脉抽血测定PaO2、血红蛋白（HGB）作为基础值,并分别于ALI成功时（T0）及给罗哌卡因或生理盐水1h（T1）、2h（T2）、3h（T3）、4h（T4）测定2组动物的MAP、PaO2及HGB。实验结束后,取肺组织,测定血管外肺水含量,并在光镜下观察肺组织病理变化。结果与基础值比较,T2组PaO2均降低（P〈0.01）,MAP差异无显著性（P〉0.05）。给药后各时间点PaO22组均降低,MAPR组降低更明显（P〈0.01）,S组差异无显著性（P〉0.05）。2组基础及To时PaO2和MAP差异无显著性（P〉0.05）,给药后各时间点PaO2R组高于S组,MAP低于S组（P〈0.05或0.01）。血管外肺水含量R组较S组降低,差异有显著性（P〈0.01）。光镜观察,R组肺组织病理学较S组明显减轻。结论胸段硬膜外阻滞可减少油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量,对肺组织有一定程度的保护作用。
- 董振明曹瑞旗康荣田任玉娥李晓松
- 关键词：硬膜外阻滞胸段肺损伤
- 先天性室间隔缺损合并PH患者围术期ET、CGRP水平变化及意义被引量：1
- 2008年
- 采用放免法测定21例先天性室间隔缺损合并中/重度肺动脉高压患者手术前、转流前、转流30min、停机前、停机30min和停机1h血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。结果显示体外循环期间二者呈增高趋势,ET于停机前升至最高点,停机后仍高于术前水平;CGRP至停机1h时达高峰,其升高幅度明显高于ET。认为ET、CGRP相互拮抗参与了先心病合并肺动脉高压患者血管张力的调节。
- 路红梅李晓松张惠军戚翔韩建民董振明
- 关键词：室间隔缺损内皮素降钙素基因相关肽
- 老年病人麻醉前肌肉注射咪达唑仑的安全剂量被引量：16
- 2005年
- 老年手术病人多合并有高血压、心脏病、糖尿病等,术前上述病症虽得到控制,但因术前精神紧张、焦虑不安可致血压增高、心率(HR)加快等,因此有必要应用具有较强抗焦虑、镇静作用而对心血管功能影响小的术前药.肌肉注射0.06～0.07 mg/kg咪达唑仑作为成人术前用药,能产生满意的镇静、抗焦虑和顺行性遗忘作用[1,2].但以咪达唑仑作为老年病人术前用药的剂量尚未定论.本研究拟探讨咪达唑仑肌肉注射用于老年病人术前用药的安全剂量,为临床应用提供参考.
- 刘雅路红梅曹瑞旗黄立宁董振明张达仁
- 关键词：咪达唑仑肌肉注射老年病人麻醉前顺行性遗忘作用老年手术病人
- 右美托咪定对行非体外循环冠状动脉旁路移植术的冠心病患者远期预后的影响研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的冠心病患者远期预后的影响。方法选取2010年1月—2012年1月在河北医科大学第二医院行OPCABG的冠心病患者162例,随机分为C组和Dex组,每组81例。C组患者于第1支移植血管吻合结束后静脉滴注0.9%氯化钠溶液并持续至手术结束,转至心外科ICU后给予异丙酚镇静12 h;Dex组患者于第1支移植血管吻合结束后静脉滴注右美托咪定并持续至手术结束,转至心外科ICU后继续给予右美托咪定镇静12 h。比较两组患者穿刺完毕后5 min(T_0)、手术结束即刻(T_1)、术后12 h(T_2)、术后24 h(T_3)、术后48 h(T_4)、术后72 h(T_5)收缩压和心率,术后心律失常发生率及术后1年、3年死亡情况。结果时间与方法在收缩压上存在交互作用(P<0.05);时间在收缩压上主效应显著(P<0.05);方法在收缩压上主效应显著(P<0.05)。时间与方法在心率上无交互作用(P>0.05);时间在心率上主效应不显著(P>0.05);方法在心率上主效应显著(P<0.05)。T_1和T_2时,Dex组患者收缩压和心率低于C组(P<0.05)。两组患者术后心房颤动、室性心动过速及室性期前收缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dex组患者术后室上性心动过速发生率低于C组(P<0.05)。两组患者术后1年无一例患者死亡。术后3年,C组失访3例,Dex组失访6例。两组患者术后3年病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Dex组患者死亡原因为心肌梗死者所占比例低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定对行OPCABG的冠心病患者术后1年和3年病死率无明显影响,但可降低患者术后室上性心动过速及心肌梗死发生率。
- 任建军黄立宁刘海涛刘悦董振明
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术非体外循环预后
- 稳定化学蒸汽流发生装置
- 本发明涉及稳定化学蒸汽流发生装置，有效的解决了温度控制的蒸汽流发生装置不适用于性质活泼的试剂的问题；解决的技术方案包括壳体，壳体内设有多个上下间隔布置的横板以及一个斜板，斜板位于最上方，斜板和多个横板将中间腔室分隔成多个...
- 董振明梁文芳刘杨
- 文献传递
