韩建民
- 作品数：47 被引量：234H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因复合舒芬太尼用于全产程分娩镇痛的心理护理被引量：2
- 2013年
- 随着人民生活水平的提高和围生医学的发展，孕妇对分娩提出了更高的要求，分娩期间在保证母婴安全的同时，对分娩镇痛的要求越来越高。如何安全有效地降低产痛和减少产妇对分娩过程的恐惧和担忧，不仅是产妇和家属关心的问题，也是产科和麻醉科医师特别关注的问题。为了进一步提高分娩的安全性，减少产妇在分娩过程中的痛苦，本院采用硬膜外阻滞镇痛并配合相应的护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。
- 刘宏刘书娥路红梅韩建民
- 关键词：分娩镇痛心理护理舒芬太尼罗哌卡因全产程硬膜外阻滞镇痛母婴安全
- 胸部硬膜外阻滞复合异氟醚降压对动脉导管未闭结扎术后高血压反应的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨术中胸部硬膜外阻滞 (TEA)复合异氟醚降压对动脉导管未闭 (PDA)结扎术后高血压反应的影响。方法 40例PDA结扎术的病人随机分为两组 :TEA组术中采用TEA +异氟醚降压( 2 0例 ) ,S组采用硝普钠 (SNP) +异氟醚降压 ( 2 0例 ) ,分别于术前、插管后、降压开始、降压结束、手术结束采血测定血浆肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮 (ALD)浓度 ,于手术结束、术后 12、2 4、48h记录VAS <3时MAP、HR变化及血管扩张药使用情况。结果 TEA组血E、NE、AngⅡ、ALD浓度较术前无明显变化 ,而S组各时点E、NE、AngⅡ、ALD浓度明显高于TEA组 (P <0 .0 1)。TEA组术后 19例 ( 95 %)MAP、HR无明显变化 ,仅 1例使用血管扩张药 ,而S组术后 7例 ( 3 5 %)出现高血压 ;TEA组高血压发生率低于S组 ( P <0 .0 5 ) ,术后 48h应用SNP和巯甲丙脯酸 (CAP)剂量显著低于S组。
- 韩建民任玉娥刘海涛董振明张达仁
- 关键词：胸部硬膜外阻滞动脉导管未闭结扎术高血压反应
- 先天性室间隔缺损合并PH患者围术期ET、CGRP水平变化及意义被引量：1
- 2008年
- 采用放免法测定21例先天性室间隔缺损合并中/重度肺动脉高压患者手术前、转流前、转流30min、停机前、停机30min和停机1h血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。结果显示体外循环期间二者呈增高趋势,ET于停机前升至最高点,停机后仍高于术前水平;CGRP至停机1h时达高峰,其升高幅度明显高于ET。认为ET、CGRP相互拮抗参与了先心病合并肺动脉高压患者血管张力的调节。
- 路红梅李晓松张惠军戚翔韩建民董振明
- 关键词：室间隔缺损内皮素降钙素基因相关肽
- 腹主动脉瘤介入手术的麻醉管理被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹主动脉瘤介入手术的麻醉管理方法。方法行腹主动脉瘤介入手术的患者39例,其中行气管内插管全身麻醉35例,行硬膜外麻醉4例,全部患者均于支架释放时通过加深麻醉、静脉注射盐酸尼卡地平、盐酸乌拉地尔、酒石酸美托洛尔等控制收缩压在90mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右,心率80～100次/min。结果 38例术中麻醉平稳,无控制性降压引起的并发症。35例全身麻醉术后30min内清醒拔管返回病房,其中全身麻醉患者放置支架过程中突发过敏性休克1例,经抢救好转返回病房;1例79岁术前合并肺心病患者,因SpO287%行硬膜外麻醉,造影后突发支气管哮喘停止手术,再次在全身麻醉下放置支架后返回病房,其余3例均在硬膜外麻醉下完成介入手术。结论麻醉前准确评估重要脏器储备功能和合理选择麻醉方法是保证手术顺利进行的关键。加强监测、及时发现和纠正术中操作所引起的血流动力学剧烈波动可减少麻醉后并发症的发生。
- 李蔚刘悦韩建民
- 关键词：腹主动脉瘤支架置入术麻醉麻醉造影剂过敏
- 异丙酚麻醉对体外循环下行心内直视手术患者肺功能的影响
- 康荣田韩建民任玉娥
- 乌司他丁对非停跳冠状动脉搭桥术患者肺损伤的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁对非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者的肺损伤的影响。方法择期行OPCABG的患者30例,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每15例。U组麻醉诱导后恒速输注乌司他丁6000U/kg(30min内)后,再以1000U.kg-1.h-1的速率输注至手术结束;C组采用同样的方法输注等量0.9%氯化钠溶液。分别于麻醉后切皮前即刻(T1)、旁路血管开放时(T2)、术毕(T3)、术后8h(T4)监测MPAP、PCWP、SVO2、PVR等指标并计算出P(A-a)DO2、RI、QS/QT、VD/VT、Raw、PVR及CL等指标。并于相同时间点及术后24h(T5)抽取静脉血,测定血浆(IL-6、IL-10及TNF-α浓度及CD11b/CD18表达水平。结果与T1比较,2组在T3,T4时P(A-a)DO2、RI、Raw升高,T2～4时PVR升高、CL降低,在T2,T3时IL-6、CD11b/CD18表达升高,T2～5时TNF-α浓度升高(P<0.05或<0.01);与C组比较,U组在T3～4时P(A-a)DO2、RI、PVR降低,在T2～4时VD/VT、OI降低;在T2时CL升高(P<0.05或<0.01),U组在T3时IL-6、IL-10浓度降低,T2～5时TNF-α浓度和CD11b/CD18表达降低(P<0.05或<0.01)。结论乌司他丁可抑制OPCABG患者围手术期的IL-6、IL-10及TNF-α浓度及CD11b/CD18表达水平的升高,减轻肺损伤,达到肺保护的作用。
- 梁治戚翔付征韩建民
- 关键词：乌司他丁非体外循环冠状动脉搭桥术肺保护
- 七氟醚或异氟醚对神经外科患者脑氧代谢的影响被引量：11
- 2010年
- 目的观察1.5MAC七氟醚和相同浓度异氟醚联合靶控持续输注瑞芬太尼对神经外科患者术中颈静脉球氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉血氧分压(Da-jvO2)、脑氧摄取率(COER)的影响。方法采用随机、双盲、对照的方法 ,将50例幕上占位患者随机分为S组,I组,每组25例;于切开硬膜即刻(T0),开硬膜1h后(T1)、2h后(T2)以及关硬膜即刻(T3)各个时点,同时采集桡动脉,颈内静脉球血行血气分析;测定SjvO2并计算Da-jvO2及COER值。结果 S组T1、T2、T3各个时点的SjvO2值均较T0升高(P<0.05或<0.01),而AjvDO2值、COER值均较T0明显降低(P<0.05或<0.01);S组在T1、T2、T3时点的SjvO2值较I组相应时点明显升高;而AjvDO2值、COER值明显降低(P<0.05)。结论神经外科手术中1.5MAC七氟醚较同浓度异氟醚,能有效降低脑氧代谢,起到一定的脑保护作用。
- 戚翔张惠军吴文浩韩建民路红梅董振明
- 关键词：七氟醚异氟醚神经外科手术脑氧代谢颈静脉球
- 乌拉地尔对肺动脉高压患者血液动力学及血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响
- 路红梅韩建民董振明张达仁
- 非表面麻醉下尿管置入术诱发全麻下冠心病患者室性心动过速1例被引量：1
- 2016年
- 患者，男性，年龄56岁，体重65kg，诊断：冠心病、不稳定型心绞痛和升主动脉瘤，ASA分级Ⅲ级。冠状动脉造影示：前降支近中段70％管状狭窄，回旋支和右冠状动脉未见明显狭窄，左优势型。心电图未见异常，实验室各检查指标均在正常范围。拟在全麻下行CPB升主动脉置换术和冠状动脉旁路移植术。
- 韩婷婷杨焱捷李蔚刘悦韩建民
- 关键词：冠心病患者室性心动过速表面麻醉全麻置入术
- 体外循环中氧合器质量评估
- 刘志军王浩韩建民康荣田任玉娥
