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目标导向液体治疗对肝硬化门脉高压症手术短期预后的影响: 目的观察不同每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)水平下的液体治疗方案,对肝硬化门脉高压症脾切断流术短期预后产生的影响。方法选取行择期脾切断流术患者99例,随机分为高水平(8.5%≤SVV...; 欧阳春磊任波徐晨; 关键词：每搏量变异度目标导向液体治疗肝硬化; 文献传递

全麻联合硬膜外阻滞在肝脏手术中的应用被引量：6: 2010年; 目的观察异氟醚吸入麻醉联合硬膜外阻滞对肝癌切除手术患者肝脏功能的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级Child Pugh分类为A级的肝段切除患者46例，随机分为全麻联合硬膜外组（联合组）和单纯全麻组（全麻组）各23例。比较两组诱导前（T0）、诱导后（T1）、切皮（T2）、手术30min（T3）和60min（T4）及拔管（T5）时的血流动力学变化；术中液体输入量和用药情况；测定术前、术后第1天、第3天、第5天的肝功能。结果两组诱导后平均动脉压（MAP）均明显下降，全麻组在拔管时又明显升高，两组在T1、T2及T5点有统计学差异；联合组中心静脉压（CVP）在T1～T3点低于全麻组；全麻组心率（HR）在拔管时升高，与联合组比较有统计学差异。联合组麻醉药用量较全麻组少。两组ALT在术后第1天、第3天明显升高，但联合组升高幅度小于全麻组，联合组在第5天基本恢复正常；两组AST在第1天明显升高，联合组在第3天基本恢复正常，而全麻组第5天恢复；两组TBIL第3天时升高，联合组低于全麻组。结论全麻联合硬膜外阻滞对肝脏切除手术患者肝功能保护作用好于单纯全麻。; 董刚徐晨张培瑞任波; 关键词：异氟醚硬膜外肝脏手术

肝硬化时器官血液循环的病理生理改变被引量：4: 2011年; 肝硬化患者常常表现为全身血管阻力下降和心输出量增加的高动力循环状态,但是由于机体不同部位扩血管和缩血管作用的不平衡,各组织器官的血管床处于不同的灌注水平和异常的循环状态,此改变在疾病的发生发展过程中起重要作用。本文就肝硬化时各器官血液循环的病理生理改变作一综述。; 董刚凌宾芳任波; 关键词：肝硬化血液循环

丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉肝硬化患者围手术期免疫功能的观察被引量：15: 2013年; 目的观察丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻对肝硬化合并门脉高压患者行脾切除门奇静脉断流术围术期外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响。方法选择择期行脾切除门奇静脉断流术的肝硬化患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级,静脉注射丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。分别于麻醉前(T0)、切皮前(T1)、手术开始后30min(T2)、90min(T3)、手术结束(T4)、术后1d(T5)、7d(T6)采集患者外周静脉血2ml,采用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞绝对数量。结果与T0时比较,T1时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和NK细胞均明显降低(P<0.01),T2时基本恢复至T0时水平;T3、T4时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和NK细胞明显降低(P<0.01)。T6时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞明显多于T0～T5时,T3～T5时NK细胞明显少于T0时(P<0.01)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对门脉高压患者行脾切除门奇静脉断流术,T淋巴细胞和NK细胞有快速、短期的降低作用,术后7dT淋巴细胞数量不仅得到恢复,并且反馈性地升高,但是NK细胞仅恢复到术前正常水平。; 毕振华任波董刚徐晨刘霞米卫东; 关键词：丙泊酚瑞芬太尼 T淋巴细胞亚群自然杀伤细胞

壳聚糖/魔芋葡甘露聚糖复合膜对实质脏器创伤外科止血的实验研究被引量：2: 2013年; 目的:研究壳聚糖/魔芋葡甘露聚糖(CS/KGM)复合膜对实质脏器创伤止血的效果。方法:制备1:1配比的壳聚糖魔芋葡甘露聚糖膜,比较其与对照组在兔肝脏、脾脏断面止血效果,测定止血时间,出血量评价复合膜的止血作用。结果:魔芋葡甘露聚糖KGM与壳聚糖CS按1:1的比例制成的复合膜用于肝、脾脏外科损伤,无论在止血时间还是出血量,与云南白药相比,无显著的统计学意义(P>0.05),但二者与普通医用纱布的疗效比较,均具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:CS/KGM复合膜能有效地防止肝、脾脏外伤出血,具有较强的应用价值。; 任波毕京峰刘芳婷董刚徐晨毕振华王兆海吴红; 关键词：壳聚糖魔芋葡甘露聚糖肝脏脾脏止血敷料

心脏置入起搏器高龄肝移植术患者麻醉1例被引量：1: 2012年; 患者女,72岁,体重65kg,因间断腹胀21年,发现肝占位15个月,介入术后1年入院,诊断为：（1）原发性肝癌;（2）肝炎肝硬化乙型;（3）冠心病,（4）高血压;（5）心脏起搏器置入术后,拟行肝移植手术。; 金晓菲董刚徐晨刘霞任波; 关键词：心脏起搏器置入起搏器肝移植术麻醉肝炎肝硬化肝移植手术

两种新型抗自由基药物的合成及抗自由基活性的研究被引量：1: 2003年; 目的　为了提高心血管类药物及结核类药物的抗自由基活性 ,对某些药物作结构修饰 ,以期达到药物与自由基清除剂的双重作用。方法　分别以二苯甲基哌嗪和咖啡酸、儿茶醛和对氨基水杨酸为原料 ,制得 (E) 1 二苯甲基 4 [3 (3,4 二羟苯基 ) 2 丙烯基 ]哌嗪 (I)和儿茶醛缩对氨基水杨酸 (Ⅱ ) ,并通过黄嘌呤 -黄嘌呤氧化酶 -鲁米诺化学发光体系检测其清除O2 · -自由基的活性。结果　合成的两种新化合物经元素分析、红外光谱和核磁共振谱测定 ,与结构相符。化学发光法测定SOD样活性 ,(I)溶液的 [ID]50 为 75 6nmol·L-1;(Ⅱ )溶液的 [ID]50 为 74 5nmol·L-1。结论　新合成的两种化合物不但保留了原药物的有效结构部位。; 吴红吴道澄王多宁任波; 关键词：哌嗪自由基

异丙酚麻醉对肝叶切除术患者肝功能与炎症细胞因子的影响被引量：5: 2013年; 目的:探讨异丙酚对肝叶切除术患者肝功能与炎症因子水平的影响。方法:选择79例在我院接受肝叶切除的患者为研究对象并随机分为对照组和实验组,对照组予常规麻醉,实验组在对照组基础上加用异丙酚,比较两组患者肝功能与炎症因子的变化。结果:肝门阻断末,两组患者的血清ALT、AST、IL-1、IL-10、TNF-α水平均较肝门阻断前明显增加,实验组患者ALT、AST、IL-1及TNF-α水平均较对照组显著降低(P<0.05),IL-10水平较对照组显著升高(P<0.05)。术后第4天,两组患者的血清ALT、AST、IL-1、IL-10、TNF-α水平比较均无显著差异(P>0.05),与肝门阻断前比较亦无显著差异(P>0.05)。结论:异丙酚应用于肝叶切除术可有效减轻肝功能的损害,抑制促炎细胞因子的释放,促进抗炎细胞因子的生成,这可能是其保护肝功能的机制之一。; 任波郭晓东刘树红章方莉刘芳婷董刚; 关键词：肝叶切除术异丙酚缺血再灌注损伤肝功能

肝移植术后早期心血管并发症的分析被引量：1: 2011年; 肝硬化晚期患者即使术前没有并发的心血管疾病，其心血管系统也会因长期受神经体液因素的影响，出现不同程度的循环异常和心功能障碍，而肝移植手术复杂，对全身血流动力学影响剧烈。因此，心血管系统并发症是肝移植术后常见的并发症。本院自2005年6月至2010年8月共实施了327例肝移植手术，现就其术后心血管系统并发症的防治体会报道如下。; 董刚徐晨凌宾芳王永刚金晓菲任波; 关键词：心血管并发症术后早期心血管系统并发症神经体液因素血流动力学影心功能障碍

肝硬化患者红细胞天然免疫黏附功能围术期变化被引量：5: 2006年; 目的:研究肝硬化患者围手术期红细胞天然免疫功能(R N IA F)的变化。方法:40例病人分为两组,30例为肝炎后肝硬化患者,10例无肝功能异常的患者作为对照组,分别于麻醉前、麻醉后、术后1d、术后3d及术后7d抽取静脉血,采用红细胞在自身血浆中天然免疫黏附肿瘤细胞的方法测定红细胞天然免疫黏附功能。结果:围手术期肝硬化患者红细胞天然免疫功能不同程度低于正常人群(P<0.05);随着肝硬化C hild A、C hild B、C hild C分级依次加重;肝硬化患者红细胞天然免疫功能麻醉前后差异无显著性(P>0.05);术后第3天R N IA F水平显著性下降(P<0.05)。肝硬化患者红细胞天然免疫黏附功能与水平相关。结论:红细胞天然免疫黏附功能可以作为判断肝病围手术期病情发展变化的指标,对判断手术后病情发展、肝功能和预后具有重要作用。; 任波任辉王洪波赵新李志伟张培瑞; 关键词：肝硬化红细胞细胞黏附红细胞天然免疫黏附功能肝硬化患者围术期肝功能异常

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任波

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