俞国峰
- 作品数：22 被引量：114H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种呼吸机管路冷凝水承接用报警水杯
- 本实用新型提供了一种呼吸机管路冷凝水承接用报警水杯，所述水杯的内侧侧壁上设有或嵌设有至少两个电极，电极均匀分布于水杯内并设于同一水平面上，所述电极通过导线依次串联连接，并串联有扬声器和电池形成完整的电路，所述扬声器与电池...
- 俞国峰
- 文献传递
- 参麦注射液联合血液灌流对脓毒症休克患者心肌抑制的影响被引量：12
- 2018年
- 目的研究参麦注射液联合血液灌流对脓毒症休克各种主要心肌抑制因子及心功能的影响。方法选择2015年1月—2016年8月绍兴市人民医院重症医学科收治的60例脓毒症休克患者,按随机数字表法随机分为对照组、参麦组、参麦联合血液灌流组(联合组),每组20例。对照组:在脓毒症标准治疗基础上未加任何干预措施,参麦组:对照组基础上加参麦注射液,联合组:参麦组基础上加用HA330血液灌流。观察治疗前及治疗后第7天的APACHEⅡ评分、心脏指数(CI)、血浆B型脑钠肽(BNP)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、白三烯(LT)、内皮素-1(ET-1)。结果治疗前,各组患者APACHEⅡ评分、CI、BNP、HMBG-1、LT、ET-1比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后第7天,对照组、参麦组、联合组APACHEⅡ评分、BNP、HMBG-1、LT、ET-1均较同组治疗前下降,CI均较同组治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。参麦组、联合组APACHEⅡ评分、BNP、HMBG-1、LT、ET-1水平较对照组低,CI水平较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合组APACHEⅡ评分、BNP、HMBG-1、LT、ET-1水平又较参麦组低,CI水平较参麦组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,联合组28天生存率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒症休克标准治疗基础上加用参麦注射液与血液灌流,有效地降低了循环中心肌抑制因子水平,增加心肌收缩能力,改善患者的心功能和28天生存率。
- 陆地俞国峰吕铁应利君
- 关键词：脓毒症休克参麦注射液血液灌流
- 经会阴系统12点法联合常规靶向区穿刺活检和造影靶向区穿刺活检的效果比较
- 2022年
- 目的探讨经会阴系统12点法穿刺联合常规靶向区穿刺活检和造影靶向区穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2020年8月在本院行前列腺穿刺的163例可疑前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(82例)和B组(81例)。A组采用直肠超声引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺活检术,B组采用直肠超声造影引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺活检术。比较两组穿刺总针数、平均针数、病理阳性针数、前列腺癌检出率和并发症发生率。结果B组的穿刺平均针数、病理阳性针数、前列腺癌检出率均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。B组的血尿、血精、低热发生率低于A组,差异均无统学意义(均P>0.05);B组的尿潴留发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠超声造影引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺可减少穿刺针数,提高穿刺阳性率和前列腺癌确诊率,可一定程度减少并发症发生率,值得临床推广应用。
- 马伟雄郭强俞国峰汤金荣李璇陈文璞
- 右美托咪定镇静对机械通气脓毒症休克患者细胞免疫和炎性因子的影响被引量：22
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定镇静对ICU机械通气脓毒症患者免疫调节作用。方法选择ICU收治的脓毒症诊断明确患者100例,根据随机数字表法分成2组,咪唑安定镇静组(C组)和右美托咪定镇静组(D组),每组50例。C组咪唑安定0.02～0.10mg·kg^(-1)·h^(-1),D组右美托咪定0.2～0.7μg·kg^(-1)·h^(-1),根据需要调节输注速度以维持Richmond躁动镇静评分在-2～+1分之间。在机械通气开始前(T_0),通气后12h(T_1)、24h(T_2)、36h(T_3)和72h(T_4)测定外周血T淋巴细胞亚群的变化与血浆白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)浓度。结果 CD4^+/CD8^+比值随着治疗时间的延长逐渐升高,D组T_1时点CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+均比C组高(P<0.01,P<0.05);D组T_2时间点CD4^+较C组明显升高(P<0.01);而T_4时点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-1、IL-6和TNF-α在机械通气后24h达到高峰,随后逐渐降低;D组IL-1和IL-6浓度在T_2、T_3和T_4时点均比C组相应时点低,各时点比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而TNF-α在T_2和T_3时点比C组低(P<0.01)。结论右美托咪定对脓毒症患者有一定的免疫调节作用,可能对患者的康复有益。
- 张昌锋吴秀娟蒋宗明俞国峰
- 关键词：脓毒症右美托咪啶细胞因子类
- 参麦注射液联合血液灌流对脓毒性休克患者血流动力学及组织灌注的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨参麦注射液联合血液灌流对脓毒性休克患者血流动力学及组织灌注的影响。方法选取2015年1月—2016年8月绍兴市人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者60例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组患者采用脓毒症常规治疗法治疗,B组患者在A组治疗的基础上加用参麦注射液治疗,C组患者在B组治疗的基础上采用血液灌流治疗。比较3组患者治疗前及治疗7 d后的血流动力学指标[包括心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)]、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及实验室检测指标[包括血乳酸(Lac)、前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)]。结果治疗前3组患者CI、SVRI、EVLWI、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B、C组患者CI、SVRI高于A组,EVLWI、APACHEⅡ评分低于A组;C组患者CI、SVRI高于B组,EVLWI、APACHEⅡ评分低于B组(P<0.05)。治疗前3组患者Lac、PCT、CRP、BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B、C组患者Lac、PCT、CRP、BNP低于A组,C组患者Lac、PCT、CRP、BNP低于B组(P<0.05)。治疗期间3组患者均无与药物或血液灌流治疗相关不良反应发生。结论在脓毒性休克常规治疗基础上联合应用参麦注射液和血液灌流,能有效提高脓毒性休克患者心肌收缩能力、稳定血流动力学、增加组织灌注、改善脓毒性休克患者病情。
- 陆地俞国峰吕铁应利君
- 关键词：参麦注射液血液灌流血流动力学组织灌注
- 连续性血液净化治疗对创伤脓毒症患者外周血单核细胞膜型CD14表达及炎症反应的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗对脓毒症患者外周血单核细胞膜型CD14（mCD14）及炎症反应的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月-2016年12月收治的50例创伤后并发严重脓毒症患者临床资料，其中男34例，女16例；年龄16～73岁，平均45．37岁。根据是否同意接受CBP治疗，将患者分为CBP组（25例）和非CBP组（25例）。在两组治疗后0，12，24，48，72h留取外周血标本，采用流式细胞术检测mCD14水平变化，ELISA法检测白细胞弹性蛋白酶（HLE）表达变化。将治疗24h后的两组分离出外周血单核细胞并于体外培养，脂多糖（LPS）刺激后4，8，12，24，48，72h检测单核细胞中mCD14表达变化；采用ELISA法检测单核细胞培养液中肿瘤坏死因子-α（TNF-01）、白细胞介素（IL）-6及IL-10的水平。结果治疗后12，24，48，72h，两组HLE水平均较治疗前下调（P〈0．01），CBP组下调幅度明显大于非CBP组（P〈0．01）。治疗后12，24，48，72h，两组mCD14水平均较治疗前上调（P〈0．01），CBP组上调幅度明显大于非CBP组（P〈0．01）。CBP组在培养前及培养后4，8hmCD14水平明显高于相同时相点的非CBP组（P〈0．01）。两组单核细胞接受LPS再刺激后4，8，12，24，48h，CBP组TNF-α、IL-6的分泌水平均明显高于非CBP组（P〈0．01），而IL—10水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CBP治疗可以通过清除创伤脓毒症患者外周血炎症因子、促炎介质及直接或间接降低HLE水平，使其单核细胞mCD14水平上升，当机体再次受到外界刺激时，其抗炎反应能力明显强于未接受CBP治疗患者。
- 李智鑫应利君金烈洲吕铁俞国峰
- ICU肺部感染患者肺泡灌洗液病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析重症医学科肺部感染患者肺泡灌洗液病原菌分布及其耐药情况,以指导临床抗菌药物使用。方法回顾性分析2016年6月～2017年5月重症医学科肺部感染患者肺泡灌洗液分离的细菌培养结果及耐药性分析。采用WHONET5.4软件进行药敏结果统计。结果共分离出非重复菌株137株,革兰阴性菌共122株,占比89.1%,以鲍曼不动杆、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占24.1%、21.9%、14.6%。革兰阳性菌菌株共15株,占比10.9%,以金黄色葡萄球菌为主,占比7.3%,对万古霉素及替考拉宁敏感率为100.0%。结论重症医学科肺部感染患者肺泡灌洗液的主要病原菌为革兰阴性菌,细菌多重耐药现象明显,开展监测及合理用药是控制感染和耐药菌出现的关键。
- 俞国峰严一核应利君
- 关键词：肺泡灌洗液病原菌耐药性
- 辛伐他汀对脓毒症大鼠血清肿瘤坏死因子α及一氧化氮表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠血清一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达及生存率的影响。方法 96只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、盲肠结扎穿孔(CLP)组、辛伐他汀组,每组32只,每组再随机分为0、6,12、24 h 4个时间组(每组8只)。正常对照组和CLP组给予淀粉20 mg·kg-1·d-1灌胃5 d,辛伐他汀组给予20 mg·kg-1·d-1辛伐他汀连续灌胃5 d。在第5日,正常对照组行假手术,其他两组采用盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型。分别在术后予三组的各个时间组的大鼠在各自时间点采血,分离血浆,使用ELISA试剂盒检测TNF-α的浓度,使用NO试剂盒检测血浆中NO的浓度,并观察大鼠术后5 d的生存情况。结果正常对照组在各时间点的TNF-α及NO无显著差异。三组在术后0h的血清TNF-α及NO无显著差异。CLP组术后6、12、24 h的血清TNF-α及NO显著高于正常对照组(P<0.05)。辛伐他汀组在术后6、12、24 h TNF-α和NO较正常对照组升高(P<0.05),但同CLP组比较,均明显降低(P<0.05)。术后5 d正常对照组存活率100%,辛伐他汀组存活率(56.25%)明显高于CLP组(12.50%)(P<0.05)。结论辛伐伐汀能够抑制CLP脓毒症大鼠血清中的TNF-α及NO水平,从而提高脓毒症大鼠的生存率。
- 俞国峰郑霞方强
- 关键词：辛伐他汀脓毒症
- 一种危重症患者康复装置
- 本实用新型公开了一种危重症患者康复装置，包括底座，所述底座的上表面固定连接有垫板，所述垫板的侧面固定连接有靠板，所述垫板的下表面固定连接有三角板，所述三角板的斜面固定连接有橡胶层，所述垫板远离靠板的一侧固定连接有转轴，所...
- 俞国峰
- 文献传递
- 早期药物治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨早期使用药物治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者的临床效果。方法选取慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规治疗模式,观察组在对照组的基础上早期使用盐酸纳洛酮;观察两组患者治疗效果及不良反应,并于治疗前、治疗后48 h,进行动脉血气分析和意识状态的观察。结果对照组总有效率为69.77%,观察组为90.70%,两组差异显著(P<0.05);观察组治疗后动脉氧分压显著升高,二氧化碳分压显著降低,与对照组和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用盐酸纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病,可以有效缓解患者呼吸衰竭症状。
- 江乐俞国峰张亦婷陆地
- 关键词：慢性呼吸衰竭肺性脑病纳洛酮
