郑晓晓
- 作品数:3 被引量:23H指数:3
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:北京市科委课题“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人特发性炎性肌病骨骼肌组织检查病理评分在评估疾病活动度中的价值被引量:4
- 2019年
- 目的探讨特发性炎性肌病(IIM)患者肌活组织检查(肌活检)病理评分与疾病活动度的相关性。方法按照国际肌炎评估和临床研究组制定的特发性炎性肌病疾病活动度评价工具对中日友好医院风湿免疫科2008年12月至2017年6月住院的已行肌活检的423例IIM患者的疾病活动度进行评分。所有IIM肌活检组织进行主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅰ、CD3和CD20分子免疫组织化学染色,肌组织中按照肌细胞、炎症、血管和结缔组织4个部位分别评估,对IIM患者的肌活检进行病理评分。分析IIM患者肌活检病理评分与IIM疾病活动度的相关性。应用SPSS20.0软件进行统计学分析。非参数检验采用Mann-WittneyU检验、秩和检验和Fisher精确检验比较组间的差异。相关性分析使用Spearman等级相关分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果肌活检病理总评分与IIM疾病总体活动度呈弱相关(r=0.228,P<0.05),并且与肌肉活动度视觉模拟尺度评分(VAS)和肌酸肌酶(CK)升高相关(r=0.407和0.466,P值均<0.05)。127例未经治疗的IIM中DM占92例,PM占35例。在未经治疗的DM患者中,肌肉病理总评分、肌细胞病变和炎症浸润与患者肌肉活动度VAS相关(r=0.300,0.312和0.241,P值均<0.05);而在未经治疗的PM中,肌细胞病变评分与疾病总体活动度相关(r=0.478,P<0.05)。结论开展肌肉病理评分可用于指导PM疾病活动度和DM骨骼肌疾病活动度的判断。
- 张立宁刘宏艳田小兰郑晓晓张亚妹李文丽刘青艳彭清林卢昕
- 关键词:肌炎骨骼病理疾病活动度
- 特发性炎性肌病治疗进展被引量:5
- 2017年
- 特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是一组病因不明,以全身骨骼肌炎症病变为特征的自身免疫性疾病,主要临床类型包括多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)、免疫介导性坏死性肌病(immune mediated necrotizing myopathies,IMNM)、幼年型皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)和散发的包涵体肌炎(sporatic inclusion body myositis,sIBM)。
- 郑晓晓卢昕
- 关键词:炎性肌病皮肌炎多发性肌炎自身免疫性疾病
- 皮肌炎患者427例肌炎特异性抗体谱及与临床特征相关性分析被引量:14
- 2017年
- 目的了解DM患者肌炎特异性抗体(MSAs)谱分布特征及其与临床表现的相关性。方法收集并整理427例DM患者的血清及临床资料,应用商品化试剂盒检测12种MSAs亚型,并与临床资料进行相关性分析。其中组间差异应用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验,并进一步建立模型进行MSAs与临床症状之间的Logistic回归分析,明确MSAs亚型是否为临床症状的独立影响因素。结果427例DM患者MSAs总体阳性率为69.8%,其中抗-ARS、抗-MDA5及抗-TIF1-γ抗体是最常见的3种MSAs亚型,阳性率分别为19.9%、17.6%及17.1%。χ2分析显示DM患者不同皮疹类型与MSAs亚型相关。Logistic回归分析显示DM患者皮肤肌肉外临床症状与MSAs亚型相关,抗-MDA5[OR=5.266,95%CI(2.522,10.996),P〈0.01]和抗-Jo-1[OR=6.232,95%CI(1.674,23.199),P=0.006]抗体阳性的DM患者易出现ILD,而抗-Mi-2[OR=0.208,95%CI(0.074,0.580),P=0.003]和抗-TIF1-γ[OR=0.189,95%CI(0.096,0.370),P〈0.01]抗体阳性患者较少出现ILD。抗-TIF1-γ[OR=5.907,95%CI(2.868,12.168),P〈0.01]抗体为肿瘤发生的独立危险因素。抗-TIF1-γ[OR=2.789,95%CI(1.594,4.880),P〈0.01]、抗-NXP2[OR=2.983,95%CI(1.274,6.982),P=0.012]及抗-SAE1[OR=4.815,95%CI(1.082,21.424),P=0.039]阳性是DM患者发生吞咽障碍的独立危险因素,而抗-MDA5[OR=0.349,95%CI(0.169,0.720),P=0.004]阳性患者较少发生吞咽障碍。结论DM患者血清中MSAs阳性率高,不同MSAs亚型与DM临床表现相关,可能是该临床表现的独立影响因素,提示MSAs的检测有利于监测DM患者肌肉外临床特征。
- 李珊珊葛永鹏杨阚波王涛郑晓晓王国春彭清林卢昕
- 关键词:皮肌炎抗体特异性生物医学研究