李宗杰
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌治疗中的应用被引量：13
- 2016年
- 目的探讨食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月行全腔镜食管癌根治+食管胃左颈部吻合术110例患者的临床资料,其中以颈部管状吻合器吻合的65例患者为对照组,颈部T型全机械侧侧吻合的45例患者为观察组。比较两组术中吻合时间,术后吻合口瘘,术后6个月吻合口狭窄、胃食管反流情况的差异。结果所有手术均在全腔镜下完成,无围手术期死亡病例。观察组的吻合时间为(16.1±2.5)min,显著低于对照组的(27.5±1.9)min(P=0.000)。观察组的术后吻合口瘘发生率、术后6个月胃食管反流发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后6个月吻合口狭窄的发生率(4.4%)显著低于对照组(24.6%),差异有统计学意义(P=0.005)。结论食管胃颈部T型侧侧吻合能缩短术中吻合时间,降低术后6个月吻合口狭窄的发生率,同时不增加吻合口瘘和术后6个月食管胃反流的发生率,是一种值得推广的颈部吻合方式。
- 姚圣刘灿辉李宗杰李德闽董国华
- 关键词：侧侧吻合食管癌
- 胸、腹腔镜联合治疗高龄(>75岁)食管癌的优势研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合食管癌根治术在治疗高龄食管癌患者中的优势。方法回顾性分析2012年9月~2014年8月手术治疗的75岁以上高龄食管癌患者70例的资料,其中胸、腹腔镜联合下食管癌根治术40例,右进胸三切口食管癌根治术30例(开放组)。比较围手术期指标和术后并发症情况。结果与开放手术组相比,胸、腹腔镜联合手术组手术时间短[(141.0±13.7)min vs.(203.8±22.0)min,t=-13.760,P=0.000],术中出血少[(82.5±28.8)ml vs.(224.3±40.3)ml,t=-17.176,P=0.000],术后24 h炎症因子IL-6水平低[(223.38±19.70)ng/L vs.(296.30±44.59)ng/L,t=-8.365,P=0.000],术后心律失常发生率低[12.5%(5/40)vs.40.0%(12/30),χ~2=7.050,P=0.008],肺部感染发生率低[12.5%(5/40)vs.33.3%(10/30),χ~2=4.419,P=0.036],术后2、4、12周生活质量(quality of life,QOL)评分高(P<0.05)。2组淋巴结清扫个数、吻合口漏发生率无统计学差异(P>0.05)。结论对于高龄食管癌患者,胸、腹腔镜联合食管癌根治术手术创伤小,术后并发症少,优于传统开放手术。
- 姚圣刘灿辉李宗杰李德闽李忠东董国华
- 关键词：胸腔镜腹腔镜高龄食管癌
