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叶酸与同型半胱氨酸及子痫前期的相关性研究被引量：7: 2019年; 子痫前期是妊娠期特有的疾病,发病率5%~10%,可造成严重不良围产结局。目前越来越多的研究证实,同型半胱氨酸水平与子痫前期具有明显的相关性,可能参与了其发病。主流观点认为,应用叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平,且大剂量叶酸降低同型半胱氨酸(Hcy)更为显著。目前对于存在神经管畸形危险因素(如合并慢性高血压、糖尿病、既往神经管畸形胎儿分娩史、癫痫等)的孕妇,2015年加拿大妇产科协会、2017年美国妇产科医师协会针对孕前妇女预防神经管畸形(NTDs)的相关指南明确推荐,应用大剂量叶酸(每日4~5 mg)预防神经管畸形,但是应用此剂量叶酸是否可同时降低子痫前期发生率及改善妊娠结局,目前仍无一致结论。本文对Hcy与子痫前期及叶酸的相关研究进行综述。; 张琳高红; 关键词：同型半胱氨酸叶酸妊娠期高血压疾病

妊娠中晚期妇女血压变化及焦虑抑郁与心率变异性的关系被引量：18: 2019年; 目的探讨妊娠期高血压合并焦虑抑郁患者与正常妊娠中晚期妇女心率变异性的差异,了解妊娠期高血压合并焦虑抑郁患者心血管自主神经功能变化。方法对2017年9月~2018年4月在首都医科大学附属北京妇产医院进行动态心电图检查的中晚期妊娠期妇女进行分组,30名无并发症的正常妊娠妇女为正常组,30例妊娠期高血压患者为对照组,根据贝克焦虑量表量表筛查出妊娠期高血压合并焦虑抑郁患者22例为观察组,分析其心率变异性相关参数。结果对照组和观察组正常窦性RR间期的总体标准差(SDNN)、每5分钟窦性RR间期标准差均值(SDNNin)、正常连续窦性RR间期差值均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值>50ms百分比(PNN50)、三角指数、高频谱功率(HF)、低频谱功率(LF)、超低频功率(VLF)均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SDNN、SDNNin、rMSSD、PNN50、三角指数、HF、LF、VLF均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压患者SDNN、HF、LF与24h平均收缩压(r=-0.649、-0.795、-0.825)、24h平均舒张压(r=-0.504、-0.443、-0.640)及焦虑抑郁评分(r=-0.527、-0.421、-0.625)均呈负相关(P<0.01)。结论心率变异性可作为评估妊娠期高血压合并焦虑抑郁患者心脏自主神经功能变化的无创性参考指标。; 徐娅楠高红胡智芳杨燕; 关键词：妊娠期高血压心率变异性自主神经功能焦虑抑郁

妇科相关静脉血栓栓塞症的风险评估流程和临床实践管理被引量：10: 2019年; 随着社会老龄化的加重和肥胖人群的增加,静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率不断增高。VTE已成为妇科疾病治疗过程中危及患者生命的严重合并症,但同时也是临床上可以有效预防的疾病。科学的风险评估、合理的预防措施及对VTE疾病严重程度的危险分层,有助于降低妇科VTE的发生率和病死率。本文依据现有循证医学证据,参考相关学科指南和专家意见,结合日常的工作实践,总结出妇科相关VTE的风险评估流程和临床实践方法,便于全科医生和妇科临床医生对VTE风险进行快速评估和制定正确的治疗决策。; 高红王建东佟彤; 关键词：静脉血栓栓塞风险评估妇科学

四种常见风险评估模型对妇科恶性肿瘤患者术后静脉血栓栓塞症预测价值的对比研究被引量：8: 2018年; 目的比较4种常见风险评估模型对妇科恶性肿瘤患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法通过医院病案信息系统检索2009年3月—2017年10月首都医科大学附属北京妇产医院收治的术后2个月内发生VTE的妇科恶性肿瘤患者31例作为观察组,另按照1:2比例随机选取同期术后未发生VTE的妇科恶性肿瘤患者62例作为对照组。采用自行设计的一般资料登记表登记两组患者临床资料,分别采用Caprini、Wells、Padua、Autar风险评估模型对两组患者术前及术后情况进行VTE风险评分,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价4种常见风险评估模型对妇科恶性肿瘤患者术后VTE的预测价值。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、体质指数(BMI)及肿瘤部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术前Caprini、Wells、Padua、Autar风险评估模型评分预测妇科恶性肿瘤患者术后发生VTE的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.500、0.758、0.721;术后Caprini、Wells、Padua、Autar风险评估模型评分预测妇科恶性肿瘤患者术后发生VTE的AUC分别为0.788、0.839、0.690、0.721。结论术前采用Padua、Autar风险评估模型及术后采用Caprini、Wells、Autar风险评估模型对妇科恶性肿瘤患者术后发生VTE具有一定预测价值。; 佟彤高红孙涛; 关键词：妇科肿瘤静脉血栓栓塞症风险评估模型

远端深静脉血栓形成诊疗微循环专家共识被引量：9: 2021年; 远端深静脉血栓形成(DDVT)是深静脉血栓形成(DVT)的常见类型,其症状、肺栓塞(PE)风险和血栓后综合征(PTS)风险及总体预后不同于近端深静脉血栓形成(PDVT)。由于高质量临床研究数据的相对匮乏,使得DDVT的诊治存在争议。为指导和规范DDVT的诊断和治疗,由中国微循环学会周围血管疾病专业委员会发起,组织相关领域专家经多次讨论,并基于现有的文献资料与专家临床经验总结,制定《远端深静脉血栓形成诊疗微循环专家共识》,内容包括DDVT概述、辅助检查、验前概率评分与诊断、抗凝治疗、其他治疗、患者随访以及专科患者合并DDVT的管理,供临床参考使用。; 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会陈跃鑫郑月宏陈奕陈允震高红黄强柳志红米玉红裴福兴邵群赵性泉

“妊娠合并高血压专病门诊”对慢性高血压妇女妊娠结局的影响被引量：10: 2019年; 目的:探讨“妊娠合并高血压专病门诊”管理模式对慢性高血压患者妊娠结局的影响。方法:选取于首都医科大学附属北京妇产医院门诊规律随访的末次月经为2017年4月至2018年4月的慢性高血压合并妊娠妇女94例,其中47例于“妊娠合并高血压专病门诊”随防(管理组),47例仅在产科门诊随访(观察组)。比较两组患者的围产结局。结果:管理组的子痫前期(42.6% vs 74.5%)、产后出血和胎儿生长受限发生率均低于观察组,差异均有统计学意义( P <0.05)。Logistic单因素及多因素回归分析提示,相对于观察组,管理组是子痫前期的保护因素( RR 为0.254, 95%CI 为0.106~0.609, P =0.002)。结论:通过“妊娠合并高血压专病门诊”的规范化管理可降低慢性高血压患者发生子痫前期的风险。; 张琳高红刘晓巍胡智芳; 关键词：子痫前期专病门诊

胰岛素缓释载体材料应用研究与问题被引量：1: 2016年; 背景:采用不同生物材料制备成微球形态作为胰岛素载体已成为研究热点。目的:总结胰岛素缓释微球的载体材料及制备方法。方法:应用计算机检索万方数据库和Pub Med数据库1997至2015年检索有关胰岛素缓释载体材料的文献,检索关键词为"胰岛素,缓释载体,生物材料,Insulin,Controlled-release Carrier,Biomaterials"。结果与结论:天然生物可降解高分子材料,包括明胶、海藻酸盐、壳聚糖及其衍生物等是胰岛素缓释微球载体的首选材料,具有良好的生物相容性、可降解性、成膜性或成球性好。人工合成生物可降解高分子作为载体材料,具有提高药物稳定性和有效利用率、实现药物靶向输送功能。根据不同材料的理化性质采用乳化-化学交联法、喷雾干燥法、溶剂挥发法等技术可制备符合不同要求的胰岛素缓释载体,为开发安全的药物载体提供了一条新途径。; 陈国昌高红; 关键词：胰岛素迟效制剂生物材料缓释材料缓释载体

妊娠高血压疾病患者心率变异性特征分析被引量：5: 2019年; 目的探讨妊娠高血压疾病患者心率变异性的特点。方法在我院进行动态心电图检查的晚期妊娠妇女中,选择患有妊娠高血压疾病并行动态血压监测的患者为观察组(68例),根据年龄、孕程配对,选择无妊娠高血压疾病的妊娠妇女为对照组(68例)。并根据动态血压监测结果将观察组分为杓型血压组及非杓型血压组。分析妊娠高血压疾病心率变异性以及相关影响因素。结果观察组心率变异性相关参数均低于对照组【总体标准差(SDNN),(66.63±13.17)ms∶(104.35±14.69)ms;标准差均值(SDNNin),(31.58±6.43)ms∶(46.00±8.59)ms;差值均方根(r MSSD),(13.92±4.41)ms∶(24.77±7.61)ms;相邻RR间期差值>50ms百分比(p NN50),(0.63±1.44)%∶(5.85±4.63)%;三角指数,(14.29±4.05)ms∶(19.54±4.16)ms;高频谱功率(HF),(52.79±30.23)ms×ms∶(229.74±164.38)ms×ms;低频谱功率(LF),(152.67±62.60)ms×ms∶(320.37±129.40)ms×ms;超低频功率(VLF),(510.09±190.61)ms×ms∶(807.56±226.71)ms×ms】,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非杓型组心率变异性相关参数SDNN、SDNNin、HF、LF、VLF低于杓型组(P<0.05)。SDNN与孕龄、24小时平均收缩压、24小时平均舒张压呈负相关,与体质量指数呈正相关。结论妊娠高血压疾病患者心率变异性减低,合理监测有利于妊娠期高血压疾病的早发现、早治疗。; 胡智芳徐娅楠杨燕高红; 关键词：妊娠高血压疾病心率变异性自主神经功能

妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症的临床特点被引量：4: 2020年; 目的探讨妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症的临床特点,为妇科相关脓毒症的诊疗提供参考。方法对2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的8例妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症患者的病情变化、诊疗过程及临床转归进行总结,归纳该病的临床特点及治疗要点。结果妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症主要感染源为大肠埃希菌。可短时间内出现白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的显著升高。易合并休克、多器官功能障碍、弥散性血管内凝血,表现为D-二聚体升高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,肝肾功能异常,乳酸水平升高,白蛋白减低。主要的治疗方式为抗感染联合对症支持治疗。结论妇科相关脓毒症的病原菌多为革兰氏阴性菌,革兰氏阴性菌脓毒症病情发展迅速,炎症反应重,易合并凝血功能异常、多脏器功能衰竭与休克,改善妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症及脓毒性休克预后的关键在于早期发现,及时进行治疗。; 佟彤高红阴赪宏; 关键词：妇科脓毒症脓毒性休克革兰氏阴性菌

99mTc-MIBI SPECT负荷心肌灌注显像对怀疑心肌缺血糖尿病患者的预后价值被引量：6: 2017年; 目的评价^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)SPECT负荷心肌灌注显像(MPI)对怀疑心肌缺血的糖尿病患者主要不良心血管事件(MACEs)是否具有预测作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年3月首都医科大学附属北京友谊医院因怀疑心肌缺血而行^(99m)Tc-MIBI SPECT负荷MPI的糖尿病住院患者165例,根据负荷总积分(SSS)值分为0~7分组和≥8分组,比较两组患者的生存和MACEs发生情况。采用SPSS 17.0软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验、秩和检验或X^2检验比较组间差异。结果两组患者男性比例、体质量指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、典型心绞痛、血运重建和室壁运动异常比例差异有统计学意义(P<0.05)。两组间MACEs年发生率、因心绞痛住院率差异有统计学意义(P<0.05)。Cox单因素回归分析结果表明室壁运动异常、SSS升高、冠心病家族史、既往血管重建治疗史、陈旧性心肌梗死史是MACEs的危险因素。Cox多因素回归分析结果表明冠心病家族史(RR=2.964,95%CI1.318~6.666;P=0.009)是MACEs的危险因素,其余变量无预测作用。Kaplan-Meier生存分析结果表明,SSS 0~7分组心脏事件年发生率为1%,SSS≥8分组心脏事件年发生率为4%。相比SSS 0~7分组,SSS≥8分组患者累积生存率偏低,差异有统计学意义(P=0.005)。结论应用^(99m)Tc-MIBI SPECT负荷MPI可对怀疑心肌缺血的糖尿病患者进行危险分层和预后评估,SSS≥8分的糖尿病患者危险分层为高危,建议血管重建治疗。; 张琳张琳严松彪陈晖高红; 关键词：单光子发射计算机断层成像术主要不良心血管事件负荷心肌灌注显像

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高红

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