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刺五加离子导入治疗糖尿病周围神经病变的电生理观察及临床研究被引量：3: 2003年; 目的　采用刺五加离子导入治疗糖尿病周围神经病变 ( DPN) ,并进行电生理观察。方法　 339例 DPN的病人 ,分为试验组、静注组(刺五加静脉输注组 )、电疗组和对照组 ,均常规糖尿病治疗。试验组 ( 87例 )采用刺五加浸液经皮离子导入治疗 ,静注组 ( 82例 )应用刺五加注射液静脉输注 ,电疗组 ( 91例 )病变局部皮肤应用直流电疗法 ,对照组 ( 79例 )常规抗凝、扩血管及营养神经治疗。对四组病人进行临床症状观察 ,同时检测正中神经、尺神经和腓总神经的感觉神经传导速度 ( SCV)及运动末端潜伏期 ( ML P) ,并进行治疗前后自身疗效对照。结果　 ( 1 )试验组各临床症状好转率均在 90 %以上 ,其中肢体疼痛、麻木、发凉好转率达 1 0 0 % ;静注组好转率平均 59.2 % ;电疗组好转率平均 6 0 % ;对照组好转率平均 2 4 %。组间比较有显著差异 ( P<0 .0 1 ,P<0 .0 5)。 ( 2 )试验组正中神经、尺神经和腓总神经的 SCV及 ML P较静注组、电疗组和对照组均明显缩短 ,自身对照及组间比较均有明显差异 ( P<0 .0 1 )。( 3)四组治疗后血糖 (空腹及餐后 2 h)、糖化血红蛋白 ( Hb A1 c)、肝肾功能、血脂及血流变学检测均有不同程度的好转 ,但组间比较无差别。结论　刺五加浸液经皮肤离子导入治疗 DPN,可明显提高正中神经、尺神经和?; 宋慧玲陈诗鸿张丽倪一虹孙福敦赵忠红张丽; 关键词：刺五加糖尿病周围神经病变电生理 DPN 植物神经

清洁间歇导尿在小儿神经源性膀胱治疗中的价值被引量：3: 2008年; 目的评价清洁间歇导尿在小儿神经源性膀胱治疗中的临床意义。方法脊髓栓系综合征患儿64例，男49例，女15例，年龄3～13岁，均已行脊髓栓系松解手术，临床表现为尿失禁，60例合并大便失禁，52例合并足畸形。就诊时和就诊后1年分别行尿动力学和排泄性膀胱尿道造影以及超声检查，治疗期间36例坚持间歇导尿，28例未能坚持间歇导尿。结果导尿组开始有9例合并Ⅲ。以下输尿管反流，4例为单纯肾积水，膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为（176±34．5）ml、（3．5±0．6）ml／cmH2O、（54．6±13．2）cmH2O。1年后3例输尿管反流消失，2例肾积水减轻，膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为（188±30．3）ml、（3．7±0．9）ml／cmH2O、（50．6±11．8）cmH2O，4例发生尿路感染（11．1％）。未导尿组开始有7例合并Ⅲ°以下输尿管反流，5例为单纯肾积水，膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为（168±37．2）ml，（3．2±0．7）ml／cmH2O，（59．6±15．6）cmH2O。1年后13例合并输尿管反流，9例合并肾积水，膀胱容量、顺应性、逼尿肌压分别为（142±23．6）ml，（1．6±0．7）ml／cmH2O，（72．4±9．3）cmH2O，3例发生尿路感染（10．7％）。结论清洁间歇导尿可保护膀胱功能，避免或减轻上尿路功能的损害，并不增加尿路感染的发生率，对于神经源性膀胱治疗有重要的应用价值。; 孙小兵王若义张丽李金良陈维秀孙大庆陈雨历; 关键词：膀胱神经源性脊髓栓系综合征

脊髓牵拉损伤后七叶皂苷钠对细胞凋亡的抑制作用被引量：11: 2006年; 目的观察脊髓牵拉损伤后七叶皂苷钠对细胞凋亡的抑制作用。方法实验组大鼠脊髓损伤前尾静脉推注七叶皂苷钠6 mg/kg。将T10脊髓水平方向牵拉1.7 mm,持续5 m in。检测神经细胞bc l-2、bax表达;原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导dUTP标记技术观察凋亡细胞。结果(1)bc l-2:实验组7 d达高峰为(43.61±5.89)%;对照组7 d时为(26.85±4.61)%,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)bax:实验组3 d达高峰为(36.19±5.42)%;对照组3 d时为(44.15±6.81)%,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)各时间点实验组细胞凋亡指数较对照组低。结论脊髓损伤前应用七叶皂苷钠能抑制因脊髓牵拉损伤引起的神经细胞凋亡。; 宫明智张佐伦刘中浩张丽邢德国王若义武士清张建平; 关键词：脊髓损伤七叶素凋亡

脊髓栓系综合征的电生理检测特点及临床评价被引量：4: 2007年; 目的评价脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)患儿的神经损伤。方法2001年5月～2006年5月对105例TCS患儿行胫神经体感诱发电位(posterior tibial nerve somato- sensory evoked potential study,PTN-SEP)和胫神经、腓总神经运动神经传导(motor conductive veloc- ity,MCV)检测,以及盆底肌肌电图检查。结果TCS患儿皮层电位以及马尾电位潜伏期延长,胭窝处周围电位潜伏期无延长。胫神经MCV异常率34%,58%波幅降低,腓总神经MCV异常率24%,33%波幅降低。盆底肌肌电随着神经损伤程度的加重,由静息状态无自发电位,可见持续收缩电位,小力收缩运动单位电位波幅、时限、多相波升高,大力收缩募集相基本正常,发展到静息状态有自发电位,无或有极少量持续收缩动作电位,小力、大力收缩无动作电位。结论神经电生理检测对判断TCS患儿的神经损害程度及范围,了解预后具有重要的价值。; 张丽陈雨历李金良陈维秀燕凌云孙大庆孙小兵; 关键词：脊髓栓系综合征神经传导诱发电位

手术前应用七叶皂苷钠对大鼠脊髓牵拉损伤后的行为及诱发电位的影响: 目的通过观察大鼠脊髓牵拉损伤后的行为、体感诱发电位变化的规律,评价手术前应用七叶皂苷钠对脊髓功能的影响。方法取成年Wistar大鼠80只,随机分为实验组和对照组。实验组手术前30 min尾静脉注射七叶皂苷钠60 mg／k...; 宫明智张丽邢德国刘中浩尹志胜; 关键词：模型动物诱发电位皂苷类; 文献传递

NOTCH受体在乳腺癌组织中的表达及其与预后的相关性: 2018年; 目的:探讨乳腺癌组织中NOTCH受体表达情况及其与乳腺癌患者预后的相关性。方法 :通过Oncomine、bc-Gen Ex M iner、Kaplan-M eier Plotter等在线数据库研究NOTCH蛋白在乳腺癌组织中的转录水平及其与临床特征及预后的相关性。结果:与正常乳腺组织相比,NOTCH1/2/4在乳腺癌组织中表达降低(P<0.05);与相应受体阴性患者相比,NOTCH1在雌激素(ER)、孕激素(PR)阳性乳腺癌患者中表达下调(P<0.05),同时在三阴性乳腺癌中NOTCH1显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);NOTCH3在ER阳性乳腺癌患者中表达下调(P<0.05),而HER2阳性患者NOTCH3的表达升高(P<0.05);生存分析发现,NOTCH2/3/4的表达与乳腺癌患者更长的无复发生存期(RFS)相关(HR=0.81、0.84、0.73,P<0.05)。结论:不同NOTCH受体蛋白在不同亚型的乳腺癌患者中表达各异,NOTCH2/3/4可作为新的乳腺癌预后良好的生物学指标。; 张丽曲新宇金涛; 关键词：乳腺肿瘤

背景音乐安抚结合健康指导护理在心脏造影检查中的效果: 2022年; 目的探讨在心脏造影检查时采取背景音乐安抚和健康指导护理的应用效果。方法选取2019年1月1日~9月30日山东大学第二医院心内科收治的行冠状动脉造影检查的126例患者纳入研究,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各63例。为对照组提供常规护理,观察组在常规护理的同时介入背景音乐安抚与健康指导。比较两组干预前后患者的知识掌握程度、焦虑心理状态、不良反应发生情况。结果干预前,观察组与对照组患者造影相关知识掌握程度评分、STAI状态-特质焦虑自评量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组造影知识掌握问卷4方面评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者STAI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺次数、造影检查时长均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检查术中、术后不良反应的总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将背景音乐安抚与健康指导结合应用于心脏造影检查能取得较好的临床效果,缓解患者不良情绪,提升造影知识掌握程度,促进造影检查顺利进行。; 张丽赵先华; 关键词：冠状动脉造影护理

磁共振多技术在短暂性脑缺血发作中的临床应用价值被引量：31: 2017年; 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、三维时间飞跃法血管成像(3D-TOF MRA)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断价值。方法选择临床诊断为TIA的患者53例为病例组,同期另选30例年龄匹配的健康志愿者作为对照组,入选者均行MRI常规扫描(T_1WI、T_2WI、T2-FLAIR)、DWI、3D-TOF MRA和3D-ASL扫描。根据扫描结果进行统计分析。结果 83例入选者DWI序列均未见高信号显示,3D-TOF MRA、3D-ASL及两者联合诊断TIA准确性分别为63.4%、71.1%、88.0%;敏感性分别为49.1%、58.5%、83.0%;特异性分别为90.0%、93.3%、96.7%。3D-TOF MRA与3D-ASL联合检查准确率、敏感性及特异性均明显高于两者单独检查(P<0.05)。病例组中,3D-TOF MRA阳性+ASL阳性的患者13例(24.5%);3D-TOF MRA阳性+3D-ASL阴性患者13例(24.5%);MRA阴性+ASL阳性的患者18例(34.0%);3D-TOF MRA阴性+3D-ASL阴性的患者9例(17.0%)。结论 3D-ASL、3D-TOF MRA和DWI检查方法各具优缺点,可从不同方面反映脑的特征,将三者联合应用可更好确诊TIA,追踪病情改变,应该作为TIA诊断的常规扫描序列。; 张丽邵广瑞纪宇赵宁; 关键词：磁共振成像

盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁的临床评价被引量：5: 2008年; 目的评价盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁的临床效果。方法2002-2005年间选择两院大便失禁患儿28例，男19例，女9例，年龄4～12岁，其中肛门闭锁术后23例，先天性巨结肠术后5例，临床评分在3～4分之间。肛门直肠测压结果表明全部病例直肠感觉正常，肛管静息压和收缩压低，收缩压在80mmHg以上。应用生物反馈仪行肛门括约肌及盆底肌训练2周，1次／d，30min／次，2周后嘱患儿在家中进行盆底肌肉收缩训练，1年后随访。所有患儿训练前、训练2周后及训练后1年行肛门测压，并进行临床评分。结果5例患儿不能配合而放弃治疗。其余23例训练2周后肛门收缩压、持续收缩时间和肛门功能临床评分均明显提高，而肛管静息压无变化。1年后14例（A组）能坚持训练的患儿，肛门功能进一步提高，肛管静息压也较前增加，9例（B组）未能坚持训练回复到训练前的水平。结论盆底肌训练对小儿大便失禁有良好的疗效。盆底肌肉的训练应该长期坚持，才能保持疗效。; 朱德力张丽王若义李艳华邹焱李瑞琼孙小兵陈雨历; 关键词：大便失禁生物反馈

肛门外括约肌重建术后盆底肌训练的临床意义被引量：10: 2010年; 目的评价盆底肌训练在肌原性大便失禁肛门外括约肌重建术后的应用价值.方法大便失禁患儿27例,年龄5～12岁,男17例,女10例,均为先天性肛门闭锁术后.临床评分均为差,全部病例行股薄肌肛门外括约肌重建术,术后3个月16例行盆底肌生物反馈训练,2周后在家中自行盆底肌收缩训练.11例未坚持行盆底肌训练.结果术前训练组肛管静息压、肛管收缩压、持续收缩时间分别为（16.7±4.9）mmHg、（61.6±14.6）mmHg和（2.3±0.7）s,未训练组分别为（15.5±4.1）mmHg、（59.3±13.0）mmHg和（2.2±0.7）s,两组间无明显差别;1年后训练组肛管静息压、肛管收缩压、持续收缩时间分别为（35.4±8.7）mmHg、（150.6±17.8）mmHg和（7.2±1.2）s,肛门功能评价优12例,良3例,差1例,未训练组分别为（21.1±3.1）mmHg、（94.7±12.7）mmHg和（4.6±0.8）s,肛门功能评价优3例,良6例,差2例,均好于术前,但训练组治疗效果要明显好于未训练组.结论股薄肌肛门外括约肌重建可改善肌原性大便失禁的肛门控便功能,但手术后坚持行盆底肌训练对于手术疗效的提高有重要价值.在大便失禁的治疗时不能单纯依赖手术,还要充分重视重建括约肌的功能训练.; 孙小兵王若义李殿国张丽李艳华陈维秀李金良陈雨历; 关键词：大便失禁肛门括约肌

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张丽

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