戊二酸血症Ⅰ型(giutaric aciduria type Ⅰ,GAI)是一种较少见的常染色体隐性遗传病,是由定位于第19号染色体上的编码戊二酰辅酶A脱氢酶(glutaryl—CoA dehydrogenase,GCDH)的基因致病突变导致其活性改变从而引起的有机酸代谢异常性疾病。现在已报道的基因突变类型有200多种。
目的对两个粘多糖贮积症Ⅰ型(mucopolysaccharidosis type Ⅰ ,MPS Ⅰ)家系α—L-艾杜糖醛酸酶(α—L—iduronidase,IDUA)基因进行基因突变分析,为家系中的高危胎儿提供产前诊断。方法应用PCR扩增和直接双向测序分别对两个粘多糖贮积症Ⅰ型家系的先证者及其父母IDUA基因的14个外显子进行基因突变分析。基因突变确定后,抽取绒毛样本对家系胎儿进行产前诊断。结果测序结果显示家系1先证者存在IDUA基因第1外显子c.46-57delTCGCTCCTGGCC(p.Ser16_Ala19del)和第8外显子c.1147delC(p.Arg383Alafs*57)复合杂合突变,先证者父亲为c.46—57delTCGCTCCTGGCC杂合突变携带者,先证者母亲为c.1147delC杂合突变携带者,先证者两个突变分别来自父母,前者为已知突变、后者为未报道过的新突变;产前诊断显示胎儿携带c.46—57delTcGcTccTGGc杂合缺失突变。家系2先证者存在IDUA基因第6外显子c.721T〉C(p.Cys241Arg)和第10外显子c.1491delG(p.Thr497fs27)复合杂合突变;先证者母亲为c.721T〉C错义杂合突变携带者,父亲为c.1491delG缺失杂合突变携带者,先证者的两个突变分别来自父母,均为未报道过的新突变,产前诊断显示胎儿携带c.721T〉C杂合错义突变。结论IDUA基因突变是2个粘多糖贮积症Ⅰ型家系的致病原因,我们的结果丰富了IDUA基因突变谱,为家系产前诊断提供了依据。