吴蕾
- 作品数：8 被引量：64H指数：5
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 喘支炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E及酸性粒细胞阳离子蛋白的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨喘息性支气管炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的关系。方法选取2016年3月～2017年1月在长沙市中心医院儿科确诊的90例喘息性支气管炎患儿(喘支组)、90例哮喘患儿(哮喘组)、90例健康儿童(对照组)为研究对象。检测三组的血清25-(OH)D3、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、ECP的水平并进行比较分析。结果喘支组、哮喘组的25-(OH)D3水平均显著低于对照组(P <0.05);喘支组高于哮喘组(P <0.05);喘支组、哮喘组的IL-4、TGF-β1、IgE、ECP水平均显著高于对照组(P <0.05),IL-12显著低于对照组(P <0.05);喘支组的IL-12、IgE、ECP、IL-2、IFN-γ低于哮喘组(P <0.05)、喘支组的IL-4高于哮喘组(P <0.05);喘支组患儿的血清25-(OH)D3水平与IL-4(r=-0.419,P=0.001)、IL-12(r=-0.488,P=0.000)、TGF-β1 (r=-0.392,P=0.002)、IgE (r=-0.527,P=0.000)、IL-2 (r=-0.539,P=0.000)、INF-γ(r=-0.520,P=0.000)呈负相关,与血清ECP无明显相关性(r=-0.274,P=0.063)。结论喘息性支气管炎患儿血清25-(OH)D3水平降低,炎症因子及IgE、ECP水平升高,并且与血清25-(OH)D3水平降低具有一定的关系。
- 张小佛王曼知危松青李嘉吴蕾
- 关键词：喘息维生素D细胞因子免疫球蛋白E嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
- 240例小儿细菌性腹泻病原学检测与临床用药效果研究被引量：8
- 2017年
- 目的 :了解小儿细菌性腹泻的主要病原菌及不同药物的治疗效果,用以指导临床上合理用药。方法 :对2014年12月~2015年12月在我院儿科就医的细菌感染性腹泻的240例小儿大便标本进行病原学检验,并分别应用头孢曲松钠和氨苄青霉素对患儿分组进行治疗,观察疗效。结果 :(1)小儿细菌性腹泻好发于夏、秋季节,粪检病原菌阳性率37.50%,主要病原菌为志贺菌、大肠埃希菌和克雷伯菌,病原菌检出率在不同年龄组间差异有统计学意义;(2)应用头孢曲松钠治疗的总有效率为96.67%,优于氨苄青霉素(86.67%),两组疗效的比较差异有统计学意义,典型临床症状改善的时间均为头孢曲松钠组少于氨苄青霉素组。结论 :用药前进行细菌分离鉴定,有助于对症用药,应用头孢曲松钠治疗小儿细菌性腹泻疗效可观。
- 吴蕾
- 关键词：小儿细菌性腹泻病原学检测头孢曲松钠氨苄青霉素
- 结核性脑膜炎伴意识障碍患者的预后影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)伴意识障碍患者的预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月长沙市中心医院112例临床诊断为TBM伴意识障碍患者的资料,其中21例(18.8%)为确诊TBM患者,84例(75.0%)为高度可能的TBM患者,7例(6.2%)为可能的TBM患者。根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后良好组48例(42.9%),预后不良组64例(57.1%)。预后良好组男性24例,中位年龄[M(Q1,Q3)]18.50(5.31,33.75)岁,中位病程20.00(11.25,30.00)d。预后不良组男性20例,中位年龄27.00(3.06,49.75)岁,中位病程15.00(10.00,20.00)d。采用logistic回归分析影响患者预后不良的影响因素。结果单因素分析结果显示,住院时间(Z=-1.982,P=0.048)、性别(χ^2=4.043,P=0.044)、疾病分期(χ^2=17.733,P=0.000)、抽搐(χ^2=8.054,P=0.005)、低钠血症(χ^2=9.481,P=0.002)、脑水肿(χ^2=4.386,P=0.036)、脑积液(χ^2=5.992,P=0.014)对TBM伴意识障碍患者预后不良有一定影响。logistic回归分析显示,低钠血症(P=0.043,OR=2.784,95%CI:1.034~7.495)、疾病分期为Ⅲ期(P=0.002,OR=6.855,95%CI:2.001~23.480)、脑水肿(P=0.030,OR=3.491,95%CI:1.132~10.768)是预后不良的危险因素。结论低钠血症、疾病分期为Ⅲ期、脑水肿是TBM伴意识障碍患者的预后不良的影响因素。
- 王曼知陈芳危松青周海依胡锦跃谢和宾张小佛李嘉石家云吴蕾
- 关键词：结核脑膜预后统计学
- miR-27a调控PI3K/AKT通路在脓毒症肾损伤中的作用机制
- 2023年
- 目的探究微小RNA-27a(miR-27a)调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路在脓毒症肾损伤中的作用机制研究。方法腹腔注射7 mg/kg脂多糖建立脓毒症肾损伤大鼠模型,随机分为模型组、miR-27a agomir组、miR-27a agomir阴性对照组、miR-27a antagomir组、miR-27a antagomir阴性对照组,每组12只,另取12只Wistar大鼠设为对照组。分组处理后,测定各组大鼠肾功能指标[血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)];苏木素-伊红(HE)染色检测各组大鼠肾组织病理变化;酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组大鼠血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平;实时荧光定量PCR法检测各组大鼠肾组织miR-27a和IL-1β、IL-6 mRNA水平;免疫印迹法检测各组大鼠肾组织PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平。结果对照组大鼠肾组织形态正常,无异常病理变化。模型组大鼠肾小管上皮细胞坏死,出现空泡样变性,肾组织内有炎症细胞浸润,表现出严重的病理损伤;模型组大鼠Scr、BUN、血清IL-1β、IL-6以及肾组织miR-27a、IL-1β和IL-6 mRNA水平分别为(87.53±17.02)μmol/L、(30.89±4.70)mmol/L、(98.87±9.34)pg/mL、(84.53±14.07)pg/mL、(2.17±0.36)、(2.36±0.38)、(2.25±0.33),明显高于对照组的(52.85±9.13)μmol/L、(4.92±0.81)mmol/L、(40.26±6.02)pg/mL、(30.76±5.43)pg/mL、(0.98±0.21)、(0.99±0.18)、(1.02±0.20);肾组织PI3K/AKT通路相关蛋白pPI3K/PI3K、p-AKT/AKT分别为(0.41±0.09)、(0.39±0.06),明显低于对照组的(1.04±0.24)、(1.02±0.22);以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。miR-27a agomir组大鼠肾组织病理损伤进一步加重,miR-27a agomir组Scr、BUN、血清IL-1β、IL-6以及肾组织miR-27a、IL-1β和IL-6 mRNA水平分别为(115.04±19.16)μmol/L、(53.25±6.86)mmol/L、(137.75±26.12)pg/mL、(128.04±23.61)pg/mL、(3.04±0.42)、(3.29±0.45)、(3.39±0.46),显著高于模型组;肾组织PI3K/AKT通路相关蛋白p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT分别为(0.12±0.03)、(0.08±0.02),显著低于模型组;�
- 李嘉吴蕾刘晓燕刘麟余庆乐张小佛
- 关键词：PI3K/AKT通路脓毒症肾损伤
- 血清降钙素原、C反应蛋白、淀粉样蛋白在鉴别诊断小儿肠炎中的价值被引量：17
- 2019年
- 目的探讨检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SAA)鉴别诊断小儿肠炎的临床价值。方法回顾性选取2016年3月至2017年9月长沙市中心医院细菌感染性腹泻病儿100例(细菌组)、病毒感染致腹泻病儿100例(病毒组),检测两组病儿血清PCT、CRP、SAA水平,并分析这三种指标单独及联合应用于临床鉴别诊断细菌、病毒感染腹泻病儿的价值。结果细菌组的血清PCT、CRP、SAA、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N%)水平显著的高于病毒组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为1.02μg/L,诊断的灵敏度为88.12%、特异度为93.17%、受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)值为0.908;血清CRP鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为15.8 mg/L,诊断的灵敏度为78.63%、特异度为85.04%、AUC值为0.829;血清SAA鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为155.2 mg/L,诊断的灵敏度为81.38%、特异度为87.29%、AUC值为0.843;PCT+CRP+SAA鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的灵敏度为91.44%、特异度为96.91%、漏诊率为8.56%、误诊率为3.09%、AUC值为0.946。结论PCT对细菌性和病毒性肠炎的诊断价值高于CRP、SAA,三者联合应用具有更高的诊断价值。
- 张小佛王曼知危松青李嘉吴蕾
- 关键词：肠炎降钙素原C反应蛋白淀粉样蛋白
- 双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻的Meta分析被引量：21
- 2014年
- 目的:了解并评价双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻的临床应用价值。方法:检索国内外数据库,收集双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻的相关文献,并选取其中采取随机或半随机对照试验的文献,运用Review Manager 5.1软件进行分析。结果:①共纳入中文文献10篇,其中,B级文献6篇,C级文献4篇,共计患儿1052例,其中试验组550例,对照组502例;②采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻比单纯采用蒙脱石或常规治疗方法的有效率更高,两组差异具有统计学意义;③漏斗图基本对称,提示文献无发表偏倚。结论:双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻,可有效提高小儿腹泻的治疗疗效,且临床使用安全,应用价值较高。
- 吴蕾
- 关键词：双歧杆菌蒙脱石小儿腹泻META分析
- 小儿重症肺炎支原体肺炎应用小剂量甲泼尼龙辅助治疗的临床疗效及对患儿肺功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:评价小儿重症肺炎支原体肺炎应用小剂量甲泼尼龙辅助治疗的临床疗效及对患儿肺功能的影响。方法:将2018年12月—2019年12月来我院治疗的64例小儿重症肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,按照硬币两面法准则分为两组,即实验组(32例)与参照组(32例)。给予小剂量甲泼尼龙辅助治疗的为实验组,给予常规治疗的为参照组,治疗后评价临床治疗效果及患儿肺功能情况。结果:参照组治疗有效率相比实验组显著偏低,存在显著差异(P<0.05)。治疗前,两组肺功能情况对比不存在显著差异(P>0.05);治疗后,实验组肺功能相比参照组明显优异(P<0.05)。结论:对小儿重症肺炎支原体肺炎应用小剂量甲泼尼龙辅助治疗,既能提高临床治疗效果,又能改善肺功能。
- 吴蕾
- 关键词：小儿重症肺炎支原体肺炎临床疗效肺功能
- 小儿上呼吸道感染66例的临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析阿莫西林联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染症的临床效果。方法:2018年1月-2020年1月收治小儿上呼吸道感染患儿66例,随机分为两组,各33例。观察组使用阿莫西林联合利巴韦林治疗;对照组使用阿莫西林治疗。比较两组临床效果。结果:观察组临床疗效显著高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药5 d后血红蛋白、血小板计数、白细胞计数等指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿上呼吸道感染的临床治疗中,阿莫西林联合利巴韦林疗法优于单独使用阿莫西林。
- 吴蕾
- 关键词：小儿上呼吸道感染阿莫西林利巴韦林
