李嘉
- 作品数：27 被引量：106H指数：6
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学交通运输工程建筑科学更多>>
- 对氧磷酶1基因位点多态性与川崎病的关系研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨对氧磷酶1(PON1)基因rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性与儿童川崎病(KD)的发病风险及其并发冠状动脉损害之间的相关性。方法利用聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)分析93例KD患儿(KD组)和94例健康儿童(对照组)PON1基因的rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性。结果KD组PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点基因型频率分布和等位基因频率分布与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KD组中的合并冠状动脉损害组与未合并冠状动脉损害组PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点基因型频率分布和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尚未发现PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性与KD及其冠状动脉损害的发生有关。
- 陈芳王曼知危松青李嘉石家云张小佛
- 关键词：川崎病基因多态性
- 骨化三醇对佝偻病患儿血清硬骨素和骨代谢指标的影响被引量：11
- 2021年
- 目的观察骨化三醇治疗后维生素D缺乏性佝偻病患儿血清硬骨素(SOST)、I型前胶原氨基端原肽(PINP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX-I)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、25-(OH)D的变化情况,以明确骨化三醇对骨转换相关因子的影响。方法选取2015年5月至2017年6月于南华大学附属长沙市中心医院儿科诊断为维生素D缺乏性佝偻病患儿62例,随机分为对照组及骨化三醇组,每组31人。对照组给与维生素D常规治疗,骨化三醇组给与骨化三醇治疗,测定两组给药前后的血清SOST、PINP、BGP、CTX-I、TRAP-5b、25-(OH)D浓度。所有数据采用SPSS 18.0进行数据分析。结果给药后对照组及骨化三醇组的血清SOST、PINP、BGP、CTXI、TRAP-5b、25-(OH)D浓度显著升高(P<0.05)。相较于对照组,骨化三醇组给药后的血清SOST、PINP、BGP、CTX-I、TRAP-5b、25-(OH)D浓度显著升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:给药前,SOST与BGP和25-(OH)D显著正相关(r=0.58,r=0.66),与PINP、CTX-I和TRAP-5b显著负相关(r=-0.76,r=-0.29,r=-0.35);给药后,骨化三醇组SOST与PINP、BGP、CTX-I、TRAP-5b、25-(OH)D显著正相关(r=0.72,r=0.61,r=0.35,r=0.39,r=0.58)。结论骨化三醇可增加维生素D缺乏性佝偻病患儿血清SOST、PINP、BGP、CTX-I、TRAP-5b、25-(OH)D水平,促进骨转换。
- 李嘉彭慧云刘晓燕陈耀武
- 关键词：维生素D缺乏性佝偻病骨化三醇骨代谢指标
- 早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的分离纯化、原代培养及鉴定
- 2009年
- 【目的】建立一套可靠的早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）分离、纯化和培养技术，用于体外研究早产儿肺部疾病。【方法】采用胰酶和胶原酶消化胎龄20d早产鼠肺组织块，经差速离心和反复贴壁法，分离、纯化早产鼠AECⅡ，并进行原代培养。用细胞角化蛋白（cytokeratin）进行二氨基联苯胺（DAB）及荧光免疫细胞化学显色，和透射电镜对所分离的细胞进行鉴定。【结果】AECⅡ体外培养24～48h，增殖代谢旺盛，进入对数生长期，生长状态最佳。cytokeratin在DAB免疫细胞化学及荧光免疫细胞化学中均有表达。透射电镜观察可见细胞内板层小体。【结论】该方法所得细胞产量大、纯度高，是一种可靠的早产鼠AECⅡ的分离纯化培养技术，对体外研究早产儿肺部疾病如高氧肺损伤等有重要意义。
- 丁小芳钟礼立张兵李嘉
- 关键词：上皮细胞
- 白三烯抑制剂联合β2受体激动剂在小儿支气管哮喘中的应用临床价值分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探究白三烯抑制剂(孟鲁司特钠咀嚼片)联合β2受体激动剂(舒利迭)在小儿支气管哮喘中的应用临床价值。方法:本次纳入2017年5月—2019年4月收治的94例支气管哮喘患儿,根据入院先后顺序进行分组,对照组47例采用舒利迭治疗,观察组47例采用孟鲁司特钠咀嚼片联合舒利迭治疗。对比两组的临床症状评分、MMP-9、TIMP-1、不良反应发生情况及生命质量。结果:观察组患儿治疗后的临床症状评分、MMP-9、TIMP-1含量均低于对照组,治疗后的生命质量评分显著高于对照组(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率对比数据相近(P>0.05)。结论:对支气管哮喘患儿采用舒利迭联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗安全有效,有助于降低MMP-9、TIMP-1表达水平,可改善临床症状及生命质量。
- 刘麟李嘉余庆乐罗乐
- 关键词：支气管哮喘白三烯抑制剂舒利迭MMP-9TIMP-1
- 急性下呼吸道感染住院患儿多瘤病毒检测及临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的了解多瘤病毒WU(WUPyV)和多瘤病毒KI(KIPyV)在急性下呼吸道感染住院患儿中的感染现状及特征。方法收集2007年9月至2008年3月长沙地区773份急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物样本,采用巢式聚合酶链反应(nested PCR)扩增方法进行WUPyV和KIPyV基因检测,并将PCR阳性产物测序,将所测序列在GenBank中进行比较分析。结果 773例样本中,多瘤病毒阳性53例(6.8%),其中WUPyV 39例(5.0%),KIPyV14例(1.8%)。所测得的核苷酸序列与GeneBank中已知的WUPyV与KIPyV序列同源性分别在93%～100%、95%～100%。结论 WUPyV和KIPyV可能是儿童急性下呼吸道感染中较重要病原之一,且与其他病毒引起的儿童下呼吸道感染存在相关性。
- 肖霓光张兵段招军谢志萍钟礼立高寒春丁小芳李嘉宋靖荣侯云德
- 关键词：呼吸道感染多瘤病毒儿童
- 喘支炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E及酸性粒细胞阳离子蛋白的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨喘息性支气管炎患儿血清维生素D与细胞因子、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的关系。方法选取2016年3月～2017年1月在长沙市中心医院儿科确诊的90例喘息性支气管炎患儿(喘支组)、90例哮喘患儿(哮喘组)、90例健康儿童(对照组)为研究对象。检测三组的血清25-(OH)D3、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、ECP的水平并进行比较分析。结果喘支组、哮喘组的25-(OH)D3水平均显著低于对照组(P <0.05);喘支组高于哮喘组(P <0.05);喘支组、哮喘组的IL-4、TGF-β1、IgE、ECP水平均显著高于对照组(P <0.05),IL-12显著低于对照组(P <0.05);喘支组的IL-12、IgE、ECP、IL-2、IFN-γ低于哮喘组(P <0.05)、喘支组的IL-4高于哮喘组(P <0.05);喘支组患儿的血清25-(OH)D3水平与IL-4(r=-0.419,P=0.001)、IL-12(r=-0.488,P=0.000)、TGF-β1 (r=-0.392,P=0.002)、IgE (r=-0.527,P=0.000)、IL-2 (r=-0.539,P=0.000)、INF-γ(r=-0.520,P=0.000)呈负相关,与血清ECP无明显相关性(r=-0.274,P=0.063)。结论喘息性支气管炎患儿血清25-(OH)D3水平降低,炎症因子及IgE、ECP水平升高,并且与血清25-(OH)D3水平降低具有一定的关系。
- 张小佛王曼知危松青李嘉吴蕾
- 关键词：喘息维生素D细胞因子免疫球蛋白E嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
- 布地奈德联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征患儿一氧化氮、乳酸的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:研究布地奈德联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征患儿一氧化氮(NO)、乳酸的影响。方法:选取急性呼吸窘迫综合征患儿90例,按照随机数字表法分为氧疗组和联合组,各45例。氧疗组给予经鼻高流量氧疗治疗,联合组在氧疗组基础上给予布地奈德治疗。比较2组患儿治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数和NO、乳酸水平及肺功能指标。结果:2组患儿治疗后PaCO2均较治疗前降低,PaO2、氧合指数均较治疗前升高(P<0.05~P<0.01),且联合组PaCO2明显低于氧疗组,PaO2、氧合指数均明显高于氧疗组(P<0.01)。2组患儿治疗后NO、乳酸水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组NO、乳酸水平均明显低于氧疗组(P<0.01)。联合组患儿治疗后潮气量、用力呼气量、1秒用力呼气量、最大呼气流量水平均明显高于氧疗组(P<0.01)。联合组患儿治疗有效率为93.33%(42/45),高于氧疗组的77.78%(35/45),2组患儿疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:布地奈德联合高流量氧疗治疗儿童急性呼吸窘迫综合征效果较好,能改善患儿NO、乳酸水平,提高呼吸功能。
- 李嘉危松青王曼知石家云
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征小儿布地奈德一氧化氮乳酸
- 长沙地区住院儿童冠状病毒HKU1的感染状况及临床特征被引量：7
- 2011年
- 目的了解冠状病毒HKU1在长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童中的感染状况及临床特征。方法采集2007年9月至2008年8月长沙地区因急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspirates，NPA）样本1165份，用RT-PCR方法检测冠状病毒HKU1 pol基因，测序分析阳性扩增产物，统计分析临床资料。结果1165份NPA样本中，检测出12份冠状病毒HKU1，阳性率为1．03％（12／1165），患儿年龄最小8天，最大3岁，临床诊断多见支气管肺炎（83．33％），所测核苷酸序列与冠状病毒HKU1参考株同源性为98．18％～100％。结论冠状病毒HKU1阳性患儿年龄均在3岁及3岁以下；性别无差异；冬春季检出率高；单一基因型在长沙地区流行；HKU1也是我国儿童急性下呼吸道感染中的一种病原。
- 肖霓光谢志萍周琼华张蓉芳钟礼立高寒春丁小芳李嘉宋靖荣侯云德张兵段招军
- 关键词：呼吸道感染
- 重症腺病毒肺炎患儿血清肝素结合蛋白和肿瘤坏死因子-α表达水平及其对疾病预后评估价值研究被引量：1
- 2023年
- 目的分析血清肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α与儿童重症腺病毒肺炎的关系及其对预后的评估价值。方法收集长沙市中心医院儿童医学中心2016年3月~2020年8月住院治疗的232例腺病毒肺炎患儿,根据病情程度分为重症肺炎组(n=170)和非重症肺炎组(n=62);根据预后情况将重症腺病毒肺炎患儿分为预后良好组(n=116)和预后不良组(n=54)。收集患儿病程、电解质紊乱、循环系统并发症等一般资料;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患儿血清HBP和TNF-α水平,记录患者序贯器官功能衰竭评分(SOFA)和Murray肺损伤评分;绘制受试者工作特征(ROC)曲线对比分析血清HBP和TNF-α水平与SOFA,Murray肺损伤评分对重症腺病毒肺炎患儿预后的预测价值;采用多因素Logistic回归分析影响重症腺病毒肺炎患儿预后的因素。结果与非重症肺炎组相比,重症肺炎组血清HBP(124.67±32.84 ng/ml vs 40.79±6.54 ng/ml),TNF-α(396.74±53.71 pg/ml vs 263.95±47.84 pg/ml)水平及SOFA(5.32±1.36分vs 2.78±0.56分),Murray肺损伤评分(2.26±0.49分vs 1.52±0.29分)升高,差异具有统计学意义(t=19.942,17.141,14.037,11.027,均P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组血清HBP(160.61±45.82 ng/ml vs 107.94±32.87 ng/ml),TNF-α(432.44±38.95 pg/ml vs 380.12±35.41 pg/ml)水平及电解质紊乱(68.52%vs 33.62%)、循环系统并发症比例(57.41%vs 22.41%)、SOFA(7.04±1.95分vs 4.52±1.23分)、Murray肺损伤评分(2.76±0.48分vs 2.02±0.32分)较高,差异具有统计学意义(t=8.539,8.686,χ^(2)=18.153,20.245,t=10.232,11.888,均P<0.05)。血清HBP和TNF-α,联合预测概率值及SOFA,Murray肺损伤评分预测重症腺病毒肺炎患儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.778,0.816,0.939,0.828和0.851,特异度分别为81.6%,71.6%,98.3%,60.3%和81.9%,敏感度分别为63.5%,81.5%,76.4%,90.7%和74.1%。HBP和TNF-α是重症腺病毒肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.0
- 刘晓燕张小佛李嘉余庆乐刘麟
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α
- 结核性脑膜炎伴意识障碍患者的预后影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)伴意识障碍患者的预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月长沙市中心医院112例临床诊断为TBM伴意识障碍患者的资料,其中21例(18.8%)为确诊TBM患者,84例(75.0%)为高度可能的TBM患者,7例(6.2%)为可能的TBM患者。根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后良好组48例(42.9%),预后不良组64例(57.1%)。预后良好组男性24例,中位年龄[M(Q1,Q3)]18.50(5.31,33.75)岁,中位病程20.00(11.25,30.00)d。预后不良组男性20例,中位年龄27.00(3.06,49.75)岁,中位病程15.00(10.00,20.00)d。采用logistic回归分析影响患者预后不良的影响因素。结果单因素分析结果显示,住院时间(Z=-1.982,P=0.048)、性别(χ^2=4.043,P=0.044)、疾病分期(χ^2=17.733,P=0.000)、抽搐(χ^2=8.054,P=0.005)、低钠血症(χ^2=9.481,P=0.002)、脑水肿(χ^2=4.386,P=0.036)、脑积液(χ^2=5.992,P=0.014)对TBM伴意识障碍患者预后不良有一定影响。logistic回归分析显示,低钠血症(P=0.043,OR=2.784,95%CI:1.034~7.495)、疾病分期为Ⅲ期(P=0.002,OR=6.855,95%CI:2.001~23.480)、脑水肿(P=0.030,OR=3.491,95%CI:1.132~10.768)是预后不良的危险因素。结论低钠血症、疾病分期为Ⅲ期、脑水肿是TBM伴意识障碍患者的预后不良的影响因素。
- 王曼知陈芳危松青周海依胡锦跃谢和宾张小佛李嘉石家云吴蕾
- 关键词：结核脑膜预后统计学
