段洪刚
- 作品数：4 被引量：43H指数：3
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- 联合国糖尿病日:关爱你的脚
- 2019年
- 11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题为“家庭与糖尿病”,家庭在糖尿病的早期发现和管理诊断中起着不可或缺的作用。比如,在中国糖尿病患者中糖尿病足的发病率接近30%,糖尿病足的截肢人数占总截肢人数的60%。如果患者及家人拥有一定的足部保护意识和技巧,就可以把足部并发症控制在早期阶段,避免发展到终末期。
- 段洪刚
- 关键词：管理诊断截肢足部并发症
- 3C疗法在垂体生长激素瘤合并糖尿病患者围术期的临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨动态3C疗法在垂体生长激素瘤合并糖尿病患者围术期的临床应用效果.方法 选取2013年6月至2016年6月于山东省聊城市人民医院住院的垂体生长激素瘤合并糖尿病患者,共60例,随机数字表法分为对照组和实验组,每组各30例,对照组应用基础-餐时胰岛素治疗,实验组采用3C方案监测治疗.比较整个围手术期两组患者血糖控制情况、血糖波动幅度、胰岛素用量、低血糖发生率、术前血糖达标时间、糖化血清蛋白等情况.组间数据比较采用两独立样本t检验.结果 实验组整个围术期血糖控制情况优于对照组,空腹血糖及餐后血糖均较对照组降低（t=8.688、5.016,均P〈0.05）,实验组术前血糖达标时间短于对照组[（4.7±1.3）比（8.1±2.2）d,t=4.823,P〈0.05],糖化血清蛋白水平明显优低于对照组[（152±31）比（186±51）μmol/L,t=10.523,P〈0.05],实验组胰岛素用量更少[（36±9）比（40±13）U/d,t=4.461,P〈0.05],低血糖发生率更低[（5.2±1.2）%比（9.1±2.3）%,t=5.333,P〈0.05],特别是在手术当天、术后生长激素水平变化较为显著的特殊阶段,实验组在减少血糖波动幅度及低血糖发生率方面显示出更大的优势（t=4.590-9.519,均P〈0.05）.结论 3C治疗系统可实时动态监测血糖,反映血糖变化趋势,能够安全、快速、有效的控制血糖,在垂体生长激素瘤围手术期的血糖管理中具有独特的优势.
- 李明沈艳军彭兰博孙洁段洪刚田亚强
- 关键词：糖尿病垂体生长激素瘤
- 实时胰岛素泵在妊娠期糖尿病患者围手术期中的应用被引量：26
- 2015年
- 目的评价实时胰岛素泵系统在妊娠糖尿病（GDM）剖宫产围手术期的临床疗效。方法2012年4月至2013年12月选取具有剖宫产术指征的GDM患者，根据随机数字表法分为对照组（单C组）和试验组（3c组），单C组根据床边血糖监测结果调整胰岛素泵输注量，3C组根据动态血糖监测结果调整胰岛素泵输注量。比较两组患者围手术期血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合时间及新生儿不良结局。手术当天相关指标采用协方差分析，术后相关指标采用描述性分析。结果（1）共56例患者入组，单C组30例，3C组26例，两组患者基线资料相似，术前血糖控制无明显差异；（2）手术当天3C治疗组根据RT-CGMS调整基础率次数较多，基础胰岛素用量明显少于单C组[（O．31±0．09）比（0．38＋0．11）U／kg]，差异有统计学意义（t=2．62，P=0．03）；基础率调整次数多于单C组（56比22次），低血糖次数及低血糖发生率均少于单C组（5比15次、15．4％比30％，χ2=4．60、2．61，均P〈0．05）；（3）分娩后两组患者胰岛素需要量明显减少，其中3C组14人，单C组11人停用胰岛素；（4）术后切口愈合时间及新生儿不良结局两组差异无统计学意义。结论实时胰岛素泵系统在GDM围手术期的血糖管理中具有安全、快速、有效地控制血糖的独特优势。
- 沈艳军田亚强毕会民李明孙洁段洪刚申爱方
- 关键词：围手术期
- 实时动态血糖监测在1型糖尿病门诊管理体系中的应用被引量：15
- 2017年
- 目的将聊城地区1型糖尿病患者纳入门诊管理体系，评价实时（real—time，RT）动态血糖监测系统（continuous glueosemonitoring system，CGMS）是否有利于改善本地区1型糖尿病控制现状及减少疾病经济负担。方法符合纳入标准的1型糖尿病患者115例，登记其临床资料，随机分配为CGMS组及自我血糖监测（self-monitoring ofblood glucose，SMBG）组。CGMS组每6个月接受1次72hCGMS，SMBG组仅采用自我血糖监测指导胰岛索剂量调整。每6个月门诊随访时测定血糖水平，统计低血糖、酮症酸中毒（DKA）发生次数作为主要观察指标。每12个月评估微血管并发症情况，统计住院次数、治疗总费用作为次要观察指标。结果两组基线资料基本一致。6个月随访时，CGMS组餐后2h血糖（2hPG）及平均血糖（MBG）均低于SMBG组f（10．7±1．9对11．5±2．7）mmol／L，（9．7±0．5对10．6±0．7）mmol／L，均P〈0．05]。人均低血糖次数CGMS组低于SMBG组[（7．9±2．6对9．24-3．4）次，P〈0．05]；12个月再次随访时，空腹血糖（FPG）、2hPG、MBG及HbA1cGMS组均低于SMBG组（t介于4．71—9．75之间，均P〈0．05），低血糖、DKA人均发生次数CGMS组低于SMBG组（t介于3．61～4．37之间，均P〈0．05）。慢性并发症、人均住院次数、年治疗总费用组问比较均未见明显差异。结论实时动态血糖监测应用于1型糖尿病门诊管理，可有效降低患者全天血糖，减少低血糖发生风险，改善控制现状，同时不增加疾病经济负担。
- 沈艳军田亚强李明李英段洪刚彭兰博卢绍霞田晓琴李新晨
- 关键词：疾病经济负担
