彭娟
- 作品数：15 被引量：17H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎五例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的总结慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的临床特点、诊断及治疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月5例慢性嗜酸性粒细胞性肺炎患者的临床资料。结果患者中男2例,女3例。合并过敏性鼻炎1例,合并支气管哮喘2例,具有过敏史者2例,合并变应性皮疹1例。主要临床表现为发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难和胸痛,常伴乏力、纳差和体重下降。主要体征为两肺湿啰音、散在哮鸣音,亦可闻及爆裂音。5例均有外周血嗜酸性粒细胞计数升高,嗜酸性粒细胞百分比升高,支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞百分比明显升高。主要影像表现为两肺浸润影,斑片实变影和磨玻璃影。5例均接受糖皮质激素治疗。随访中病情复发1例。结论慢性嗜酸性粒细胞性肺炎起病隐匿,临床表现缺乏特异性,常合并哮喘及变应性皮炎,多数患者外周血和肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞数明显升高,典型影像表现为周边和胸膜下分布为主的肺浸润影。
- 杨天芸韩锋锋宋琳孙晋渊彭娟管雯斌郭雪君
- 关键词：病理
- 中、重症哮喘临床表型及其气道重塑和气道炎症
- 目的 运用聚类分析法对中重度哮喘患者进行分型，比较各临床表型间的特征差异，以此了解该疾病的异质性，并初步探讨各临床表型的气道炎症特点。方法 收集上海交通大学医学院附属新华医院2012年1月至2015年12月间于呼吸科住院...
- 叶文婧郭雪君徐卫国彭娟韩锋锋管雯斌虞立巍孙晋渊崔志磊宋琳张悦王妍敏杨天芸戈霞晖姚迪刘松
- 关键词：哮喘临床表型多层螺旋CT
- 肺转移性脂肪肉瘤1例及文献复习
- 2017年
- 目的探讨肺转移性脂肪肉瘤的临床和病理特点，减少误诊、漏诊。方法对收治的1例肺转移性脂肪肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例为55岁男性，因“咳嗽伴气促1个月，加重1d”入院。CT和胸水B超示右侧包裹性胸腔积液，肿瘤声学造影示右肺占位。胸外科手术切除右肺肿块，术后病理提示圆细胞型脂肪肉瘤。术后患者出现四肢、臀部、腹部巨大肿块，且生长迅速，术后给予放化疗及对症支持治疗。结论肺原发性和转移性脂肪肉瘤临床均少见，症状隐匿、缺乏特异性，易误诊，B超肿瘤声学造影有助于早期鉴别。除手术切除外，生长迅速、多发转移者可考虑术前、术后联合放化疗。
- 王妍敏韩锋锋管雯斌彭娟孙晋渊郭雪君
- 关键词：临床病理特点
- 变应性支气管肺曲霉病一例误诊剖析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析误诊为支气管哮喘的ABPA 1例的临床资料。结果本例因反复咳嗽、咳痰、气促40余年入院。曾在外院诊断为支气管哮喘,予沙美特罗氟替卡松吸入治疗,症状仍反复发作。查体双肺可闻及哮鸣音,查血嗜酸粒细胞和总IgE显著升高,支气管镜刷检培养示烟曲霉菌阳性,胸部高分辨CT示肺部浸润影。确诊为ABPA,予糖皮质激素和伊曲康唑抗真菌治疗后症状缓解,肺部病灶较前吸收,症状好转出院。随访2年,病情稳定。结论临床遇及反复发作未能控制的支气管哮喘或哮喘伴肺部浸润灶,要考虑到ABPA可能,尽早行曲霉过敏源皮试检查及血清总IgE检测等,积极寻找病原学依据,争取早期诊断和治疗,避免或减少误诊。
- 彭娟韩锋锋孙晋渊张悦宋琳郭雪君
- 关键词：误诊支气管哮喘
- 原发性气管平滑肌瘤一例诊治分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨原发性气管平滑肌瘤的临床和病理特点,减少误诊、漏诊。方法对收治的原发性气管平滑肌瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为58岁女性,因咳嗽伴发热7 d,胸闷、胸痛1 d入院。胸部CT检查示气管上段后壁结节样占位性病变。支气管镜下活组织病理检查(活检)示:黏膜慢性炎症。PET-CT检查示胸廓入口水平气管右后壁占位性病变伴氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)代谢增高,恶性病变可能性大;子宫体后壁占位性病变伴FDG代谢增高,子宫肌瘤感染或恶变可能;胃窦部胃壁增厚伴FDG代谢增高(后经胃镜活检明确诊断为胃窦部炎症)。行支气管镜高频电圈套切除病变组织行病理检查确诊为原发性气管平滑肌瘤(排除子宫来源),予对症支持治疗,症状缓解后出院(子宫肌瘤专科治疗)。出院后1个月复查支气管镜示病变创面愈合良好,轻微突出支气管壁,未见明显复发征象,建议继续随访。结论原发性气管平滑肌瘤临床较少见,症状缺乏特异性,易误诊,及时行CT气道三维重建和支气管镜检查,可及早确诊和治疗。
- 王妍敏韩锋锋彭娟管雯斌杨天芸孙晋渊郭雪君
- 关键词：平滑肌瘤气管误诊肺肿瘤
- CD4^+ TNFR2^+ 调节性T细胞在免疫相关疾病中作用机制的研究进展被引量：1
- 2016年
- 调节性T细胞(Treg)是一种具有免疫抑制功能的效应性T淋巴细胞,在维持机体的免疫自稳中发挥重要作用。肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)主要表达于淋巴细胞并参与调节淋巴细胞的分化和存活。TNFR2可以稳定CD4^+CD25^+Treg的数量及其抑制功能。作为人和小鼠体内抑制功能最强的Treg,CD4和肿瘤坏死因子受体双阳性(CD4^+TNFR2^+)Treg参与多种疾病如肿瘤、移植排斥、结肠炎、关节炎、寄生虫感染等的免疫反应过程。CD4^+TNFR2^+Treg在各种免疫相关疾病中的作用及其机制已成为新的研究热点。
- 李晓明彭娟郭雪君
- 关键词：调节性T细胞
- 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎5例临床分析并文献复习
- 目的 总结慢性嗜酸粒细胞性肺炎(chronic eosinophilic pneumonia,CEP)的临床特点、诊断及治疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析2011年1月至2015年1月5例CEP患者的临床资料.结果...
- 杨天芸韩锋锋宋琳孙晋渊彭娟管雯斌郭雪君
- 关键词：病理
- 非嗜酸性粒细胞小鼠Treg、Th17细胞的分化及意义
- 李晓明郭雪君彭娟
- 鹦鹉热衣原体重症肺炎合并多器官功能障碍综合征患者一例报道及护理经验总结被引量：5
- 2021年
- 研究表明,鹦鹉热衣原体主要引起机体呼吸道感染,但临床症状差异较大,可从轻度到重度不等,严重者甚至出现重症肺炎,进而威胁患者的生命安全。鹦鹉热衣原体重症肺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的病例较罕见,国内文献鲜有报道。本文报道1例鹦鹉热衣原体重症肺炎合并MODS患者,并总结其护理经验,包括病情观察、呼吸衰竭的护理、持续肾脏替代疗法(CRRT)的护理、静脉血栓栓塞症(VTE)的预防、营养支持、心理护理、医护人员个人防护及延续性护理,经过18 d的积极治疗和有效护理,患者最终康复出院。
- 张迁范维王小玲姚文蔡伟文彭娟
- 关键词：鹦鹉热衣原体肺炎多器官功能障碍综合征护理
- 经支气管镜治疗原发性气管平滑肌瘤1例
- 目的 探讨原发性气管平滑肌瘤的临床和病理特点，减少误诊、漏诊.方法 对我院收治的1例原发性气管平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本例患者为58岁女性，因咳嗽伴发热7天，胸闷、胸痛1天入院.CT提示气管上段后壁结...
- 王妍敏韩锋锋彭娟管雯斌杨天芸孙晋渊郭雪君
- 关键词：临床病理特点支气管镜介入治疗
