赵婷
- 作品数：8 被引量：85H指数：6
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定干预七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的应用研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨麻醉诱导前静脉泵入不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响,并得出最佳使用剂量。方法纳入140例拟行下腹部手术的患儿,随机分为4组,每组35例,右美托咪定低剂量组（A组）,右美托咪定中剂量组（B组）,右美托咪定高剂量组（C组）,生理盐水对照组（D组）。A组、B组、C组患儿于麻醉诱导前15 min内分别以0.4μg/kg、0.7μg/kg、1.0μg/kg的剂量,静脉泵入右美托咪定,D组患儿以相同容量生理盐水静脉泵入。随后各组患儿采用潮气量法诱导,面罩和呼吸回路先预充8%七氟醚,扣面罩,自由呼吸或者深呼吸,入睡后行气管插管。麻醉机压力模式为机械通气控制呼吸,术中七氟醚保持2%~3%浓度范围。观察记录各组患儿的手术时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动情况及Ramsay镇静评分。结果各组的手术时间、拔管时间以及苏醒时间,差异无显著性意义（P〉0.05）。苏醒期躁动发生率A组、B组、C组分别为14.3%、2.9%和2.9%,与D组（34.3%）比较,差异具有显著性意义（P〈0.05）,A组与B组、C组比较,差异具有显著性意义（P〈0.05）。PAED量化评分,A组（7.5±4.8）、B组（6.3±3.4）、C组（6.1±3.9）与D组（9.8±3.7）比较,差异具有显著性意义（P〈0.05）。B组、C组Ramsay镇静评分显著低于A组、D组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论右美托咪定能够有效降低七氟醚麻醉苏醒期患儿躁动发生率。0.7μg/kg剂量的右美托咪定更适合应用于临床。
- 肖春龙赵婷张应平
- 关键词：七氟醚苏醒期躁动小儿麻醉
- 单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的:讨论并对比单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的适用性以及手术起到的效果。方法:选择35例需要做下肢手术的老年患者,将患者用随机法分为两组,一组需要进行平常的硬膜外麻醉;一组进行单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉。结果:第一组中,有11例患者对麻醉效果比较满意,1例患者在麻醉过程中出现阻滞,发生呼吸抑制,需要人工供氧现象;4例患者麻醉未起作用,需要重新进行麻醉;2例患者在麻醉过程中产生并发症,出现血压急速下降。第二组中,所有患者对麻醉效果都很满意,3例患者在手术侧卧时,发生低血压;2例患者再出现低血压时早搏;6例患者在手术进行时,有极度低血压情况发生;其余均正常。结论:单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉比较适用于需要进行下肢手术的老年患者,作用效果比较显著,患者比较满意。
- 赵婷
- 关键词：高龄患者
- 星状神经节阻滞对卵巢癌围手术期镇痛、血流动力学及免疫功能的影响
- 2024年
- 目的探讨星状神经节阻滞对卵巢癌围手术期镇痛效果、血流动力学及免疫功能的影响。方法选取宝鸡市中医医院2022年4月至2023年4月期间收治的104例卵巢癌手术患者,采用随机信封抽签法分为硬膜外阻滞麻醉组(A组)和星状神经节阻滞复合硬膜外阻滞组(B组),每组各52例。记录两组患者的一般资料,术后6 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))、术后48 h(T_(5))的镇痛效果,麻醉诱导前(T_(0))、切皮后30 min(T_(1))、术毕5 min(T_(2))的血流动力学指标,T_(0)、T_(4)、T_(5)的免疫功能指标以及不良反应发生率。结果两组患者T_(4)、T_(5)的视觉模拟量表(VAS)评分低于T_(3),差异有统计学意义(均P<0.05),两组T_(3)、T_(4)、T_(5)的VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者T_(0)~T_(2)的MAP、HR和脑电双频指数(BIS)呈现先下降后逐步恢复的趋势,各指标与T_(0)比较差异有统计学意义(均P<0.05),B组T_(1)、T_(2)时的MAP、HR和BIS均明显低于A组(均P<0.05)。两组患者T_(0)~T_(5)的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平呈现先下降后逐步恢复的趋势,与T_(0)时比较差异有统计学意义(均P<0.05),B组T_(4)、T_(5)时的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞水平均明显高于A组(均P<0.05)。两组患者术后48 h恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论星状神经节阻滞复合硬膜外阻滞在卵巢癌围手术期患者中可有效维持血流动力学稳定,提升免疫细胞水平,值得临床应用。
- 赵婷周红娟贺海明吴家伟冯传涛
- 关键词：卵巢肿瘤星状神经节阻滞镇痛血流动力学
- 罗哌卡因复合芬太尼腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后疼痛、血流动力学及泌乳功能的影响被引量：25
- 2019年
- 目的探讨罗哌卡因复合芬太尼腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产产妇术后疼痛、血流动力学及泌乳功能的影响。方法将本院产科拟行剖宫产手术的150例产妇随机分为复合组与对照组,对照组手术结束后给予静脉自控镇痛(PCIA),复合组在对照组基础上给予双侧TAPB。比较2组产妇不同时点视觉模拟(VAS)评分、血流动力学指标、初乳时间、血清泌乳素水平及新生儿阿氏(Apgar)评分、神经行为评分。结果复合组各时点VAS评分及有效按压次数均显著低于对照组(P <0. 05)。复合组术后8 h心率显著低于对照组(P <0. 05),2组平均动脉压、血氧饱和度比较均无显著差异(P>0. 05)。复合组初乳时间显著早于对照组(P <0. 05),术后24、48 h血清泌乳素水平显著高于对照组(P <0. 05)。2组新生儿Apgar、神经行为评分比较均无显著差异(P> 0. 05)。结论剖宫产产妇术后应用罗哌卡因复合芬太尼双侧TAPB的镇痛效果较好,可缩短初乳始动时间,产妇血流动力学更稳定,且对新生儿无明显负面影响。
- 赵婷周红娟吴家伟
- 关键词：罗哌卡因芬太尼腹横肌平面阻滞剖宫产产妇
- 胆总管结石患者行胆总管一期缝合及T管引流术的疗效比较被引量：7
- 2018年
- 目的对比胆总管结石患者行胆总管一期缝合及T管引流术的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月汉中市南郑区人民医院外三科收治的130例接受腹腔镜胆总管切开取石术的胆总管结石患者临床资料,其中65例行一期缝合(缝合组),65例缝合胆总管之前流程同缝合组,并放置T管引流(引流组),对比两组患者的临床疗效,包括手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、恢复工作时间、术后住院时间及术后并发症的发生情况。结果两组患者的手术均实施顺利,术中出血量和术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);缝合组患者的手术时间、肠道功能恢复时间和恢复工作时间分别为(59.1±21.1) min、(13.3±2.4) h和(16.5±4.3) d,均少于引流组的(78.8±13.6) min、(27.7±11.6) h和(38.8±10.6) d,差异均具有统计学意义(P<0.05);经过术后观察及随访6个月,缝合组患者术后并发症主要为腹腔感染和胆漏,引流组主要为胆漏和胆汁性腹膜炎,两组患者腹腔感染、胆漏、残余结石,胆汁性腹膜炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对胆总管结石患者行胆总管一期缝合的临床疗效较T管引流术更好,其能缩短手术时间,肠道功能恢复时间和恢复工作时间,提高围手术期生存质量,值得推广应用,但前提是术者严格掌握适应证、操作技术熟练。
- 路文明郭小平王雷赵婷
- 关键词：一期缝合T管引流
- 第三代喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿骨科手术中的应用观察被引量：13
- 2015年
- 目的：观察第三代喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿骨科手术中的麻醉效果和不良反应。方法：纳入188例行骨科手术治疗患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各94例。于麻醉前30 min给予盐酸戊乙奎醚注射液0.02 mg/kg静脉推注。面罩吸氧,氧流量6 L/min,采用潮气量法8%七氟醚快速吸入诱导。待睫毛反射消失,下颌松弛后,对照组置入气管导管,观察组置入喉罩。依次以0.3 mg/kg依托咪酯、0.2 mg/kg顺式阿曲库铵静脉注射。术中监测收缩压、舒张压、潮气量、呼气末二氧化碳分压,将呼气末二氧化碳分压维持在35-45 mm Hg,保持七氟醚浓度2%-3%,调节氧浓度1-2 L/min,并以瑞芬太尼0.1μg/（kg·min）持续静脉泵入维持麻醉。记录术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（Sp O2）变化;并观察不良反应。结果：2组患儿MAP比较,在术毕能唤醒时及拔管后均较诱导前和插管时有所升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组HR在拔管后较诱导前、插管时及术毕能唤醒时有所升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组HR在插管时、术毕能唤醒时、拔管后较诱导前有所升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在术毕能唤醒时、拔管后MAP指标低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在插管时、术毕能唤醒时、拔管后HR指标低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患儿麻醉前后Sp O2变化不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组不良反应少于对照组（P〈0.05）。结论：小儿骨科手术应用第三代喉罩七氟醚吸入麻醉,麻醉效果满意,安全可靠,不良反应少。
- 肖春龙赵婷张应平
- 关键词：第三代喉罩七氟醚小儿骨科手术
- 术前新辅助化疗对乳腺癌根治术患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量：6
- 2018年
- 目的术前新辅助化疗对乳腺癌根治术患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法选取2014年1月—2017年1月行乳腺癌根治术治疗的72例乳腺癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据患者是否在术前采用新辅助化疗将其分为对照组(术前未行新辅助化疗)38例和观察组(术前行新辅助化疗)34例,所有患者在手术过程中均采用顺式阿曲库铵进行麻醉诱导。比较两组的肌松起效时间(t_1)、第一个肌颤搐振幅(T_1)持续为0的时间(t_2)、T_1恢复至10%所需时间(t_3)、T_1恢复至25%所需时间(t_4)、T_1恢复至90%所需时间(t_5)、恢复指数(RI)以及4个成串刺激(TOF)比值恢复至90%的时间(t_6)。并观察两组手术过程中顺式阿曲库铵的使用量、平均输注速率以及不良反应情况。结果观察组t_1、t_4、t_5、RI和t_6时间均较对照组延长,而t_2和t_3时间均较对照组缩短(P<0.01)。观察组手术过程中不同时间段的顺式阿曲库铵使用量较对照组多,且平均输注速率较对照组快(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.560,P=0.211)。结论术前进行新辅助化疗可减弱乳腺癌根治术患者手术过程中顺式阿曲库铵的肌松作用。
- 赵婷肖春龙
- 关键词：新辅助化疗顺式阿曲库铵肌松弛
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋骨骨折患者术后应激反应、镇痛和谵妄的影响被引量：25
- 2018年
- 目的研究分析帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋骨骨折患者术后应激反应、镇痛和谵妄的影响。方法回顾性分析2014年5月—2016年8月收治的78例老年髋骨骨折手术患者的临床资料,根据镇痛方式不同将患者分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予帕瑞昔布钠超前镇痛治疗,对照组采取传统的镇痛方式。观察两组术后6 h、12 h、18 h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),分别于术前及术后12 h、18 h、24 h检测血浆血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和皮质醇水平,并记录两组术后谵妄的发生率及不良反应情况。结果术后6 h、12 h、18 h、24 h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.01)。术后12 h、18 h、24 h,观察组ATⅡ和皮质醇水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组谵妄的发生率明显低于对照组(P<0.01)。两组均未出现明显的恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应。结论对老年髋骨骨折手术患者,采取帕瑞昔布钠超前镇痛,可有效地降低术后应激反应,提高术后镇痛效果,降低术后谵妄的发生率。
- 赵婷肖春龙
- 关键词：超前镇痛髋骨折谵妄
