张婷
- 作品数:7 被引量:12H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国际科技合作与交流专项项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 北京市朝阳区社区医生工作满意度及相关因素分析被引量:2
- 2018年
- 目的 了解北京市朝阳区社区医生的工作满意度情况,分析与满意度相关的因素,探讨改进措施.方法 于2015年6月对北京市朝阳区35个社区卫生服务中心的500名全科社区医生,通过互联网调查的方式,针对社区医生对职业、收入和执业环境的满意度进行调查,回收419例合格问卷.采用logistics回归分析的方法,计算各种因素在校正前后与医生满意度的相关性.结果 419名研究对象中女性为296人(70.6%);中位年龄38岁,参加工作的中位时间15年;大学本科及以上学历为297人(70.9%),每周接诊患者数量> 120人的为185人(44.2%),每周满负荷工作时间>40 h的为227人(54.2%);主要工作为门诊诊疗的为179人(42.7%),对于未来5年的职业规划选择继续深造的为180人(43.0%).311人(74.2%)对职业感到非常满意或比较满意,124人(29.6%)对收入感到非常满意或比较满意,206人(49.2%)对执业环境感到非常满意或比较满意.多因素logistic回归分析显示,年龄>40岁(OR=2.20,95% CI:1.33~3.61)、每周工作负荷≤40 h(OR =2.70,95% CI:1.67 ~4.36)及未来5年内打算继续深造(0R=2.21,95% CI:1.35 ~3.63)是对职业满意度高的独立影响因素;年龄> 40岁(OR =2.03,95% CI:1.28~ 3.21)、每周工作负荷≤40 h(OR=1.60,95% CI:1.04 ~2.46)及未来5年内打算继续深造(OR =2.03,95% CI:1.28~3.22)是对收入满意度高的独立影响因素;学历大专及以下(OR =2.14,95% CI:1.37 ~3.36)、每周接诊患病人数<90人(OR=1.78,95% CI:1.18 ~2.69)、每周工作时间负荷≤40 h(0R=1.73,95% CI:1.15 ~2.59)、主要工作不是门诊诊疗(OR=1.54,95%CI:1.02 ~2.31)及未来5年打算继续深造者(OR=1.75,95% CI:1.16 ~2.63)是对执业环境满意度高的独立影响因素.多数被调查者认为目前基层社区医生的数量远少于需求.结论 多数社区医生�
- 李杰杜昕张婷王文化杨晓辉王辉杜红马长生
- 关键词:问卷调查全科医师
- 体外循环24例凝血与抗凝血活性变化的观察
- 1992年
- 本组用ACL全自动凝血/纤溶测试仪检测了24例体外循环转流前(肝素化前),肝素化10’,停体外循环机(简称停机)即刻,投鱼精蛋白锌(简称鱼精)后(关胸前)及次日晨凝血与抗凝血活性。其结果:1.转流前凝血酶光时间(PT)及活动度,纤维蛋白元(FiB)定量,部分凝血活酶生成时间(APTT),抗凝血活酶Ⅲ(ATⅢ)活性均正常。2.肝素化10’时除ATⅢ活性增高外其余实验均显示不凝血。3.停机即刻24例APTT、17例PT/FiB仍系不凝血且ATⅢ活性也明显降低。4.投鱼精后PT,APTT和活动度,FiB,ATⅢ活性明显延长和下降。5.术后次日晨除FiB明显增高外余均恢复正常。
- 陶旨琴龚庆成马雪莲倪红盛小莉张婷
- 关键词:凝血活性抗凝血活性体外循环
- 巨细胞病毒感染对射频消融术后心房颤动复发的影响
- 2016年
- 目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染对射频消融术后心房颤动(房颤)复发的预测价值。方法 :严格筛选103例首次接受射频消融治疗的孤立性房颤患者,随访观察患者射频消融术后房颤复发情况。所有患者于射频消融术前检测血清CMV免疫球蛋白(Ig)G抗体水平。结果:平均随访(12.8±7.0)个月,29例患者房颤复发。与未复发者相比,复发者年龄较小[(54.03±9.84)比(59.1±11.0)岁,P=0.034]、血清CMV Ig G抗体水平较高[(260.24±29.10)比(241.34±33.49)mg/L,P=0.01]。Cox多元回归分析显示,血清CMV Ig G抗体水平是消融术后房颤复发的独立危险因素[风险比(HR)=1.013,95%可信区间(CI):1.0~1.025,P=0.029]。血清CMV Ig G抗体水平截断值为237.61μg/m L时预测房颤复发的灵敏度为83%,特异度为49%。结论:CMV感染与射频消融术后房颤复发相关,房颤患者的血清CMV Ig G抗体水平预测消融术后房颤复发具有良好的敏感性。
- 李景业刘少伟李新温丹陈丽竹郭雪原白英蒋晨曦龙德勇喻荣辉汤日波桑才华张婷阮燕菲刘念白融杜昕董建增马长生
- 关键词:心房颤动巨细胞病毒感染导管射频消融术复发
- 导管消融与药物治疗对肥厚型心肌病合并心房颤动患者心血管原因住院率的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨导管消融与药物治疗对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)合并心房颤动(房颤)患者心血管原因住院率的影响。方法连续入选2004年6月至2015年3月于首都医科大学附属北京安贞医院等7家医院首次接受导管消融治疗的48例HCM合并房颤患者作为导管消融组,纳入同期仅接受药物治疗的78例HCM合并房颤患者作为药物治疗组。随访观察患者房颤复发及心血管原因住院情况。结果导管消融组48例患者均顺利完成房颤导管消融,单次术后平均随访(17.6±8.4)个月,16例(33.3%)复发房颤,32例(66.7%)维持窦性心律;药物治疗组平均随访(10.7±8.0)个月,31例(39.7%)转复为窦性心律;导管消融组患者窦性心律维持率显著高于药物治疗组,差异有统计学意义(P=0.003)。与药物治疗组相比,导管消融组的非计划性心血管原因住院率显著降低[2例(4.2%)比17例(21.8%),P=0.001]。Cox多因素分析显示,房颤治疗策略(导管消融/药物治疗,HR 9.082,95%CI 1.130~73.011,P=0.038)和既往心力衰竭史(HR 2.860,95%CI 1.072~7.633,P=0.036)是非计划性心血管原因住院的独立危险因素。结论 HCM合并房颤组患者导管消融治疗的窦性心律维持率及非计划性心血管原因住院率均优于药物治疗组患者,房颤治疗策略和既往心力衰竭史是非计划性心血管原因住院的独立危险因素。
- 李景业杜昕龙德勇蒋晨曦郭雪原张婷李新董建增马长生
- 关键词:肥厚型心肌病心房颤动导管消融
- 抑肽酶减少体外循环心脏手术中及术后出血的观察被引量:1
- 1995年
- 为确定抑肽酶的止血作用,我们选择33例成人心脏手术者,随机均分3组。Ⅰ组术中给抑肽酶,转流前自体放血,术后回输自体血。Ⅱ组术前放血,术后回输自体血,未给抑肽酶。Ⅲ组未给抑肽酶,未放血。结果Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组术中、术后失血量和输血量明显减小,说明抑肽酶可以明显减少心脏手术的失血量和输血量。
- 龚庆成杨璟张婷刘瑞芳孙虹
- 关键词:抑肽酶心脏手术止血体外循环
- 单纯疱疹病毒感染与心房颤动的相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的观察单纯疱疹病毒(HSV)感染与心房颤动(房颤)的相关性。方法严格筛选103例孤立性房颤患者,分为阵发性房颤组74例和持续性房颤组29例,从流行病学对照研究队列中选取72例未合并房颤的健康人群作为对照组。空腹采集静脉血,用ELISA法按试剂盒标准流程检测血清HSV1 IgG抗体、HSV2 IgG抗体水平;运用相关分析探讨患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与HSV1 IgG抗体、HSV2 IgG抗体滴度的关系。结果对照组、阵发性房颤组和持续性房颤组的血清HSV1 IgG抗体水平分别为(217.95±53.18)μg/ml、(304.76±57.58)μg/ml和(322.99±60.35)μg/ml,血清HSV2 IgG抗体水平分别为(307.25±64.02)μg/ml、(407.22±59.1)μg/ml和(406.63±50.67)μg/ml,hs-CRP水平分别为(2.16±0.70)mg/L、(3.90±0.59)mg/L和(3.90±0.63)mg/L;对照组的血清HSV1 IgG抗体、HSV2 IgG抗体、hs-CRP水平均显著低于阵发性房颤组和持续性房颤组(均P<0.001);阵发性房颤组与持续性房颤组的血清HSV1 IgG抗体、HSV2 IgG抗体、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。血清HSV IgG抗体水平与hs-CRP水平呈正相关关系(rHSV1=0.532,P<0.001;r_(HSV2)=0.446,P<0.001)。结论房颤患者的血清HSV IgG抗体水平显著升高,且与血清hs-CRP水平呈正相关。
- 李景业刘少伟李新郭雪原张婷阮燕菲刘念杜昕董建增马长生
- 关键词:心房颤动单纯疱疹病毒感染高敏C反应蛋白
- B型心房利钠肽对心房颤动术后晚期复发的预测价值被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨B型心房利钠肽(BNP)对心房颤动(房颤)患者行经导管射频消融治疗术后晚期复发率的预测价值。方法:选择2012-03-2013-03在我院住院并接受射频导管消融术治疗的房颤患者,进行前瞻性随机对照研究。所有患者于术前监测BNP水平。手术结束时评价是否由房性心律转复为窦性心律,或阵发性房颤患者是否维持窦性心律。术后随访,于1、3、6、12个月了解房颤复发情况。结果:接受射频导管消融术治疗的房颤患者1 346例,其中741例术前监测BNP水平正常,605例术前监测BNP水平升高。单因素分析,术前BNP升高组,无论术中能否转复窦性心律的概率、术后早期复发率、术后1年内晚期复发率均高于术前BNP正常组,BNP是房颤术后复发的预测因子。但校正房颤类型、年龄、性别、房颤病程、左房大小等因素后,Cox多元回归分析,P>0.05。结论:单因素分析BNP水平可能是房颤患者行经导管射频消融治疗术手术成功的预测因子之一。多因素分析后,BNP不是房颤患者行经导管射频消融治疗术术后复发的独立预测因子。
- 郭丽珠张婷杜昕龙德勇喻荣辉白融董建增马长生
- 关键词:心房颤动射频导管消融术复发