杜丽明
- 作品数：7 被引量：22H指数：2
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目国家自然科学基金河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床研究被引量：5
- 2015年
- ①目的探讨清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效。②方法选择幽门螺旋杆菌(H.pylori)相关性胃炎患者90例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组。观察组给予口服清中汤治疗;对照组给予口服复方铝酸铋颗粒治疗。同时两组均口服泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑,疗程均为14d。结束治疗4周后比较两组H.pylori根除率与中医证候总积分改善情况。③结果观察组H.pylori的根除率为80.0%,对照组的根除率为82.2%,两组根除率比较无显著性差异(P>0.05);观察组证候总积分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。④结论清中汤加味联合三联疗法治疗H.pylori相关性胃炎,其优势主要在于辩证施治,在根除H.pylori同时能显著改善患者的症状。
- 李广鉴杜丽明王文鸽孙秋任庆帅袁楠张冰杨颖赵利吉瑞更
- 关键词：幽门螺旋杆菌中西医结合
- 镜下不同分级肝硬化门静脉高压性胃病的临床特征和危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析肝硬化伴门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)内镜下不同分级的临床特征和危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月开滦总医院及其10家分院住院的260例肝硬化伴门静脉高压性胃病患者的临床资料(一般资料、血常规、肝肾功能、血脂、凝血功能、Child-pugh分级、MELD、APRI及FIB-4指数),采用有序Logistic回归分析内镜下不同分级门静脉高压性胃病的危险因素。结果260例PHG患者,轻度40例(15.4%),中度202例(77.7%),重度18例(6.9%)。有序Logistic回归分析发现,白蛋白(Albumin,ALB)、Child-pugh分级是PHG不同严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论PHG严重程度与ALB下降、Child-pugh分级严重程度密切相关,应加强对此类患者的监护。
- 孙秋李广鉴杜丽明赵利袁楠张亚丽曹立赢陈朔华任庆帅
- 关键词：门静脉高压性胃病肝硬化白蛋白CHILD-PUGH分级
- 化瘀通阳方对溃疡性结肠炎大鼠巨噬细胞炎性蛋白-2的影响被引量：12
- 2018年
- 目的观察化瘀通阳方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的影响。方法将54只Wister大鼠随机取14只为空白对照组,其余40只为模型组,采用葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮用结合灌胃方法进行模型复制,将模型组随机分为生理盐水组、美沙拉嗪组、化瘀通阳组,每组10只,分别给予生理盐水、美沙拉嗪灌肠液、化瘀通阳中药进行灌肠治疗,给药10天后剖取大鼠结肠黏膜组织。用生物素标记各组黏膜组织的总蛋白,采用细胞因子抗体芯片分析各组的差异表达蛋白。对筛选出的蛋白采用免疫组化方法进行验证。结果芯片分析筛选出模型组中MIP-2表达较空白对照组有显著差异,美沙拉嗪组、化瘀通阳组较模型组为低表达。免疫组化验证空白对照组未见或见少量棕色染色的MIP-2蛋白表达,模型组染色程度高于空白对照组,评分比较差异有统计学意义(P<0.05),美沙拉嗪组、化瘀通阳组与生理盐水组比较,染色程度低于生理盐水组(P<0.05)。结论 UC大鼠活动期MIP-2表达明显升高;化瘀通阳方与美沙拉嗪皆能够降低MIP-2的表达。
- 郝冉郝冉施丽婕杜丽明张栋栋杜丽明白洁琼
- 关键词：溃疡性结肠炎巨噬细胞炎性蛋白-2抗体芯片
- 前瞻性队列研究-甘油三酯葡萄糖指数与急性胰腺炎发病风险
- 2023年
- 目的探讨开滦集团职工不同甘油三酯葡萄糖指数(riglyceride glucose index,TyG)水平对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发生事件的影响。方法以首次参加2006-2009年健康体检的开滦研究人群作为观察队列,去除临床资料不完整者,采用前瞻性队列研究方法,纳入研究对象共124516例,以Log-Rank法进行检验,计算该研究对象中新发AP的累积发病率和发病密度,先用单因素Cox回归模型筛选出有统计学差异的自变量,将自变量代入多因素Cox回归模型,分析不同TyG分组水平对新发AP事件的影响。结果研究人群按四分位法将TyG指数分为4组(TyG≤6.59,6.597.46),随访(12.59±0.98)年,共发生AP 399例,4组发病密度呈递增趋势,经Log-Rank检验,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox比例风险回归模型校正多种混杂因素后,结果显示:TyG>7.46组新发AP风险明显增加,HR=1.94[(95%CI(1.42,2.65),P<0.01]。结论基线TyG指数水平在7.46以上增加了新发AP的发病风险,提示在一定程度上胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和AP的发生密切相关。
- 张冰孙秋杜丽明陈朔华
- 关键词：急性胰腺炎代谢综合征胰岛素抵抗
- 清中汤合丹参饮治疗门静脉高压性胃病临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的观察清中汤合丹参饮治疗门静脉高压性胃病(PHG)的临床疗效。方法将260例PHG患者按照年龄、性别分层随机化分组法分为2组,对照组128例予常规西药治疗,治疗组132例在对照组治疗基础上予清中汤合丹参饮治疗,28 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前及治疗1个疗程血小板计数(PLT)、总胆红素(TBiL)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、血浆D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、抗胃壁细胞抗体(PCA)阳性率及幽门螺杆菌(Hp)感染阳性率,并统计2组治疗1、3个疗程临床症状及胃镜下疗效。结果治疗1个疗程治疗组PLT较本组治疗前升高(P<0.05),TBiL、INR、D-D、CRP均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组PLT、INR、D-D均较本组治疗前升高(P<0.05),CRP降低(P<0.05),且治疗1个疗程治疗组PLT高于对照组同期(P<0.05),TBiL、INR、D-D、CRP均低于对照组同期(P<0.05)。治疗1个疗程2组Hp感染阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗1个疗程2组内PCA阳性率及2组间PCA阳性率和Hp感染阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个疗程治疗组临床总有效率、胃镜总有效率均高于本组治疗1个疗程(P<0.05),且治疗1、3个疗程治疗组临床总有效率、胃镜总有效率均高于对照组同期(P<0.05)。结论清中汤合丹参饮治疗PHG可以有效改善患者临床症状及胃镜下黏膜病变程度,改善肝功能、凝血指标、炎症指标,临床疗效显著。
- 李广鉴杜丽明孙秋王文鸽李晨赵利
- 关键词：丹参饮胃病肝硬化中药疗法
- 不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病严重程度的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:分析不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病(PHG)严重程度的关系。方法:对确诊为PHG的260例患者进行中医辨证分型、病情评估,收集患者的化验指标。分析不同中医辨证分型化验指标的组间比较采用单因素方差分析,不同中医辨证分型与PHG严重程度比较使用χ^(2)检验。比较不同中医辨证分型与化验指标的关系及与PHG严重程度的相关性。结果:不同中医辨证分型的hs-CRP、PLT、FIB、TG、GLU比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同中医辨证分型的PHG轻中重度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,瘀血阻络证发生重度PHG的危险性是肝气郁结证的5.29倍[95%CI(1.16,24.21)]。进一步校正了差异有统计学意义的变量(性别、年龄、肝癌、PLT、CRP、GLU、TG),结果显示瘀血阻络证是发生重度PHG的危险性是肝气郁结证的4.99倍[95%CI(1.04,23.84)]。结论:PHG患者不同中医辨证分型与PHG的严重程度存在相关性。瘀血阻络证较肝气郁结证更容易出现重症。
- 杜丽明李广鉴孙秋王文鸽高媛李晨陈朔华
- 关键词：中医辨证分型门静脉高压性胃病
- 门静脉高压性胃病与中医证型及PLT、CHE、D-二聚体的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨肝硬化门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropathy,PHG)病情程度与中医证型、血小板计数(platelet count,PLT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、血浆D-二聚体(plasma d-dimer,D-D)的相关性。方法:选择确诊为PHG的184例肝硬化患者,每位患者进行Child-Pugh分级及胃镜检查,评估患者病情的轻重程度,将患者的中医辨证分型与病情程度结合,患者的病情程度与PLT、CHE、D-二聚体指标相结合,对不同证型之间与病情程度之间进行分析,对病情程度与PLT、CHE、D-二聚体指标进行分析。结果:184例患者中湿热蕴结证所占比例最大,其次是肝气郁结证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、水湿内阻证、肝肾阴虚证。PHG病情程度与Child-Pugh分级差异有统计学意义(P<0.05)。PHG病情程度与不同中医证型之间差异有统计学意义(P<0.05),对PHG不同病情程度中PLT、CHE、D-二聚体进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PHG病情程度与不同中医辩证分型、Child-Pugh分级、PLT、CHE、D-二聚体存在相关性,对于临床组方用药、中医辨证论治提供一定的客观依据。
- 杜丽明李广鉴孙秋王文鸽何俗非
- 关键词：门静脉高压性胃病中医证型胆碱酯酶血浆D-二聚体
