赵利
- 作品数：29 被引量：159H指数：7
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下胆囊切除术的快速康复护理体会被引量：4
- 2015年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术中应用快速康复护理联合中药治疗的临床效果。方法选取该院2013年1月-2014年12月收治的需行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。2组均行腹腔镜胆囊切除术治疗,术后加用中药治疗。在此基础上,对照组患者围术期采用常规护理方法;观察组患者在对照组的基础上采用快速康复护理。记录2组的住院时间、住院费用、并发症的发生情况、患者对护理的满意程度、对健康知识的掌握情况等。结果观察组的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,并发症发生率低于对照组,对知识的掌握情况优于对照组,满意度为96%高于对照组的85%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中应用快速康复护理联合中药治疗在的效果显著,值得临床推广应用。
- 刘艳玲赵东娜赵利孙丽明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术快速康复护理住院时间住院费用
- 清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者的肝功能、免疫功能及炎症因子的影响。方法选取2016年6月—2019年1月在开滦总医院中西医结合肝胆科门诊及病房诊断为原发性胆汁性胆管炎的91例患者,根据随机抽签法分为2组,对照组49例给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予清热利胆自拟方治疗,2组均治疗3周。检测2组治疗前及治疗10 d、20 d后血清肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;随访1年,比较2组并发症发生情况。结果2组患者治疗10 d、20 d后血清ALP、ALT、GGT、TBil、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-1、IL-2、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05);治疗10 d后,2组上述各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗20 d后,观察组血清GGT、TBil、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-2、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),CD8^(+)明显高于对照组(P均<0.05)。随访期间,观察组并发症发生率为9.5%(4/42),对照组为26.5%(13/49),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者的肝功能及免疫功能、炎症因子水平有良好的调节作用,并可以减少并发症发生。
- 王瑛袁鹤立赵利王文鸽王清贤袁楠
- 关键词：免疫因子炎症因子
- 体质指数及血脂异常对胆石症发病的流行病学研究
- 刘四清王一鸣赵利刘希宁刘通王万
- 所属科学技术领域：普通外科。
立项背景：胆石症是最常见的消化系统疾病之一。无论在发达国家还是在发展中国家中，其均有较高的患病率，在美国有10％-15％的成年人患有胆石症，而每年与胆石症相关的治疗费用高达62亿美元。中国...
- 关键词：
- 关键词：胆石症消化系统疾病流行病学
- 肠内营养对原发性肝癌TACE术后患者肠屏障和免疫功能的影响被引量：20
- 2019年
- 目的探讨肠内营养对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者肠屏障和免疫功能的影响。方法选择2015年1月至2018年1月开滦总医院择期进行TACE术的原发性肝癌患者126例为研究对象,按照随机数表法分为对照组及肠内营养组,各63例;对照组患者术前术后均予以流质饮食,肠内营养组在对照组基础上加用肠内营养制剂进行肠内营养支持治疗;对比两组患者治疗前后血清内毒素、血浆二胺氧化酶(DAO)活性水平、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(Alb)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等指标的变化以及两组患者治疗前后营养风险筛查(NRS)-2002评分。观察肠内营养对患者免疫功能的影响并对其安全性进行分析。结果治疗后两组DAO、血清内毒素、APTT、ALT、NRS-2002评分等指标明显下降,肠内营养组明显低于对照组(P<0.01);治疗后两组Hb、Alb、FIB等指标均上升,肠内营养组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均上升,且肠内营养组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD8+下降,肠内营养组明显低于对照组(P<0.05)。肠内营养组并发症发生率明显低于对照组(11.11%vs26.98%,χ^2=5.147,P=0.023)。结论TACE术后的原发性肝癌患者应用肠内营养支持治疗有利于术后的恢复,可以改善营养状况和肠屏障功能,增强患者自身免疫力,减少术后并发症。
- 赵欣王瑛甄珍袁鹤立赵利
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术肠内营养肠屏障
- 腹腔镜胆囊切除术后严重并发症22例处理经验被引量：5
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后严重并发症的处理方法。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月开滦总医院收治的22例LC术后严重并发症患者临床资料。其中男8例,女14例;年龄47~88岁,中位年龄59岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。总结分析患者术后严重并发症的处理方法。结果3例术后出血,其中1例肝动脉损伤急诊开腹止血,2例胆囊动脉出血行介入栓塞治疗。6例胆漏,其中3例放置腹腔引流管,给予制动、禁饮食、抗炎、补液对症处理;急诊开腹引流2例,超声引导下穿刺引流1例。7例胆管损伤,其中放置腹腔引流管1例,开腹放置T管4例,行胆肠Roux-en-Y吻合1例,胆总管修补术1例。6例术后胆总管结石,其中中西医结合治疗1例,再次经腹腔镜手术治疗2例,ERCP检查取石3例。经积极恰当处理,患者均获痊愈。结论术前详细询问病史,术中熟悉解剖关系,选择恰当开腹时机,维护正常生理通道是LC术后发生严重并发症患者良好预后的关键。
- 刘希宁张瑞波康健忠王万超赵利李晶刘苹曹立瀛
- 关键词：手术后并发症预后
- 清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床研究被引量：5
- 2015年
- ①目的探讨清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效。②方法选择幽门螺旋杆菌(H.pylori)相关性胃炎患者90例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组。观察组给予口服清中汤治疗;对照组给予口服复方铝酸铋颗粒治疗。同时两组均口服泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑,疗程均为14d。结束治疗4周后比较两组H.pylori根除率与中医证候总积分改善情况。③结果观察组H.pylori的根除率为80.0%,对照组的根除率为82.2%,两组根除率比较无显著性差异(P>0.05);观察组证候总积分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。④结论清中汤加味联合三联疗法治疗H.pylori相关性胃炎,其优势主要在于辩证施治,在根除H.pylori同时能显著改善患者的症状。
- 李广鉴杜丽明王文鸽孙秋任庆帅袁楠张冰杨颖赵利吉瑞更
- 关键词：幽门螺旋杆菌中西医结合
- 苦黄注射液联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者肝功能、免疫因子及炎症介质水平的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨苦黄注射液联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的肝功能、免疫因子CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及炎症介质血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2016年6月至2019年1月开滦总医院中西医结合肝胆科门诊及病房收治的91例PBC患者作为研究对象,随机分为对照组(49例)与观察组(42例)。对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用苦黄注射液进行治疗。比较两组患者治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)及免疫因子(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症介质(IL-1、IL-8、TNF-α)。随访1年,比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者治疗后10 d、20 d的GGT、TBil及免疫因子CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、炎症介质IL-8、TNF-α水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦黄注射液联合熊去氧胆酸胶囊对PBC患者的肝功能及免疫因子、炎症介质水平有良好的调节作用,并可以减少并发症发生。
- 王瑛袁鹤立马向明赵利袁楠
- 关键词：苦黄注射液免疫因子炎症介质
- 吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究被引量：1
- 2020年
- 背景现有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素,但目前尚缺乏吸烟对急性胰腺炎(AP)发病风险影响的研究。目的探讨吸烟对AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法 ,以参加开滦集团2006-2007年健康体检、无AP病史且吸烟资料完整的开滦集团在职及离退休职工为观察队列,最终纳入分析者98 287例。研究人群按吸烟(n=39 635)和非吸烟(n=58 652)分为两组,比较两组人群的AP发病率;经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析吸烟对新发AP事件的影响。结果平均随访(9.7±1.4)年,共发生AP 158例,总人群AP发病密度为1.56/万人年,吸烟组和非吸烟组的AP发病密度分别为1.98/万人年和1.45/万人年。经Log-Rank法检验,吸烟组的累积发病率高于非吸烟组〔0.19%(76/39 635)比0.14%(82/58 652),P<0.05〕。Cox比例风险回归模型显示,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.82倍〔95%CI(1.39,2.38)〕;校正了基线时两组间存在统计学差异的指标(性别、年龄、收缩压、腰围、臀围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、饮酒、体育锻炼、高血压病史)后,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.58倍〔95%CI(1.05,2.38)〕。结论吸烟是AP发生的重要危险因素,建议将早期戒烟作为AP患者临床治疗管理的一部分。
- 孙秋朱国玲张冰吉瑞更赵利李广鉴任庆帅马一涵吴寿岭
- 关键词：吸烟队列研究
- 肠内营养剂对原发性肝癌术后免疫功能及炎症因子的影响被引量：18
- 2019年
- [目的]评估肠内营养剂支持治疗对行肝切除术的原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响。[方法] 2015年1月至2016年12月在我院接受肝切除手术的肝癌患者91例,观察组(42例)患者给予早期肠内营养,对照组(49例)患者给予传统术后饮食。[结果]两组患者术后3d时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及术后7d时AST、ALT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7d时ALB、TBIL水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3d CD4、CD8、CD4/CD8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7d CD4、CD8、CD4/CD8水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者术后3d时血清白细胞介素-1(IL-1)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7d时IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组的胃肠功能恢复时间、平均住院日及术后并发症均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1年生存率比较无统计学差异(P>0.05)。[结论]早期肠内营养支持治疗行肝切除术的原发性肝癌患者可以促进肝功能恢复,改善术后免疫抑制状态,降低体内炎症反应,可促进术后胃肠功能恢复、缩短住院日、减少术后并发症,对预后恢复具有一定的临床意义。
- 王瑛袁鹤立甄珍赵欣赵利
- 关键词：肠内营养肝切除术肝功能炎症因子
- 快速康复护理联合中药治疗用于腹腔镜胆囊切除术的效果观察
- 赵东娜刘艳玲赵利孙丽明
- 针对急性结石性胆囊炎术后康复治疗的问题，该项目采用前瞻性研究，对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后，采用快速康复护理联合中药治疗进行康复治疗。研究成果证实了急性结石性胆囊炎可以采用快速康复护理联合中药治疗用于腹腔镜...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜康复治疗
