高瞻
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哮喘气道中性粒细胞性炎症表型的临床意义被引量：18
- 2015年
- 目的探讨哮喘中性粒细胞性气道炎症与临床控制的关系,为哮喘临床防治提供指导。方法选择2011年8月至2014年6月在第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊就诊的中性粒细胞性哮喘患者40例,采集患者病史、ACT评分、诱导痰和肺功能等检查结果,统计分析诱导痰中性粒细胞百分比、绝对计数与ACT评分、FEV1%pred的相关性。结果在纳入的40例中性粒细胞哮喘患者中,女性26例(65.00%),男性14例,平均年龄(42.70±13.74)岁,发病年龄>12岁31例(77.50%),病程(11.32±12.25)年,ACT(17.15±4.80)分,诱导痰嗜酸粒细胞比例(0.49±0.80)%,诱导痰嗜酸粒细胞计数(0.03±0.06)×106/g,诱导痰中性粒细胞比例(73.79±5.83)%,诱导痰中性粒细胞计数(5.21±2.09)×106/g,FEV1%pred(75.50±21.83)%。在中性粒细胞哮喘组中,诱导痰中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对计数、细胞总数、ACT评分与FEV1%pred存在相关性(P<0.05,r分别为-0.373、-0.530、-0.519、0.552)。结论中性粒细胞性哮喘其临床特征多种多样;哮喘患者气道中性粒细胞性炎症与临床控制存在相关性,提示中性粒细胞炎症可能参与了气道阻塞的发生发展;ACT是一种简易评价哮喘控制水平的工具。
- 刘禹李志伟杨旭刘湘高瞻陈华萍王长征
- 关键词：中性粒细胞诱导痰
- 胃食管反流相关性咳嗽患者以中性粒细胞升高气道炎症的临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨胃食管反流相关性咳嗽（GERC）气道炎症的特点及临床意义。方法选取2013年10月至2014年6月就诊于第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊的慢性咳嗽患者76例,按照咳嗽指南推荐的方法进行病因诊断并随访,全部患者均进行诱导痰细胞学分类检查,并选取同期的健康志愿者11例作为对照。对诊断为GERC的患者进行抗反流治疗后复查诱导痰。结果 76例患者中,最终共有60例患者明确诊断,其中GERC 28例（46.6%）,嗜酸性支气管炎（EB）12例（20.0%）,上气道咳嗽综合征（UACS）10例（16.6%）,咳嗽变异性哮喘（CVA）10例（16.6%）;将确诊的60例患者纳入数据统计,GERC组诱导痰中性粒细胞比例[（74.79±8.05）%]显著高于健康对照、CVA及EB组[（41.62±8.21）%,（56.67±15.15）%,（58.22±12.92）%,P〈0.01],GERC组诱导痰嗜酸细胞比例（0.35±0.67）%与健康对照组无差异[（0.11±0.05）%,P〉0.05],显著低于CVA和EB组[（10.88±11.29）%,（7.85±6.77）%,P〈0.01]。13例GERC患者经抑酸剂和胃动力药联合治疗2~4周后,咳嗽积分显著下降（日间：1.69±0.98 vs.0.92±0.24;夜间：0.62±0.51 vs.0.15±0.38,P〈0.05）,中性粒细胞比例显著降低[（70.62±6.13）%vs.（60.80±15.76）%,P〈0.05],咳嗽症状改善显著。结论GERC患者诱导痰中性粒细胞比例显著高于其它慢性咳嗽患者,通过针对性治疗后GERC患者气道诱导痰中性粒细胞减少,咳嗽症状改善。表明GERC患者存在气道中性粒细胞性炎症,可能与GERC有关。
- 刘湘刘禹高瞻陈华萍程晓明王长征
- 关键词：胃食管反流诱导痰气道炎症中性粒细胞
- 中性粒细胞性哮喘与稳定期COPD患者诱导痰中性粒细胞炎症程度比较的研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较中性粒细胞性哮喘(NA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中性粒细胞的炎症程度。方法收集2014年3月至2014年8月到我院呼吸科门诊及研究所就诊的25例NA患者、30例COPD稳定期患者及11例健康正常人的病例资料。进行诱导痰白细胞分类计数,ELISA检测诱导痰上清中髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、IL-8、IL-17的水平,流式细胞术检测诱导痰中性粒细胞的呼吸爆发。结果 NA组与稳定期COPD组患者诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均显著高于健康对照组(P<0.05),2组间无统计学差异(P>0.05);NA组和稳定期COPD组患者诱导痰上清MPO、TIMP-1、IL-8、IL-17水平均显著高于健康对照组(P<0.05),稳定期COPD组IL-8、IL-17水平显著高于NA组(P<0.05);NA组与稳定期COPD组患者间MPO、TIMP-1及呼吸爆发无统计学差异(P>0.05);NA组和稳定期COPD组患者肺功能FEV1(%)和FEV1/FVC(%)之间呈正相关(r=0.66和0.75,P<0.05),其余2组内FEV1(%)、FEV1/FVC(%)、MPO、TIMP-1、IL-8、IL-17及呼吸爆发这些指标间均无显著相关性(P>0.05)。结论 NA组和稳定期COPD组患者诱导痰中性粒细胞明显活化,2组间的差异有待更多实验观察。
- 高瞻杨旭刘禹刘湘程晓明王长征
- 关键词：COPD
