刘禹
- 作品数：5 被引量：47H指数：4
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理护理对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者CAT评分的影响被引量：9
- 2019年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见慢性病,其病程长,且易反复迁延不愈,预计到2030年COPD将位居疾病死亡原因的第3位,并成为患者疾病经济负担的第5位[1]。研究表明,多数COPD患者常合并明显的焦虑、抑郁等心理问题,导致COPD患者处于焦虑抑郁状态,给患者的身心健康造成极大的影响[2-3]。既往研究发现心理因素不仅在COPD患者疾病进程中发挥重要作用,在COPD的治疗中亦扮演重要角色,积极的心理健康有助于疾病的预后和康复[4]。但临床工作中,多数医生更多关注于COPD患者机体的状态和药物反应,却忽略了患者的心理健康情况,导致一些存在焦虑抑郁等心理问题的COPD患者由于未及时进行心理辅助治疗出现疗效不佳的现象。因此,本文通过对合并焦虑抑郁的COPD患者进行心理护理,观察其对患者COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分的影响,以期为COPD患者治疗提供有效的辅助手段。
- 陈华萍吴红梅刘禹陈琰胥洪燕
- 关键词：焦虑抑郁心理护理
- 哮喘气道中性粒细胞性炎症表型的临床意义被引量：18
- 2015年
- 目的探讨哮喘中性粒细胞性气道炎症与临床控制的关系,为哮喘临床防治提供指导。方法选择2011年8月至2014年6月在第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊就诊的中性粒细胞性哮喘患者40例,采集患者病史、ACT评分、诱导痰和肺功能等检查结果,统计分析诱导痰中性粒细胞百分比、绝对计数与ACT评分、FEV1%pred的相关性。结果在纳入的40例中性粒细胞哮喘患者中,女性26例(65.00%),男性14例,平均年龄(42.70±13.74)岁,发病年龄>12岁31例(77.50%),病程(11.32±12.25)年,ACT(17.15±4.80)分,诱导痰嗜酸粒细胞比例(0.49±0.80)%,诱导痰嗜酸粒细胞计数(0.03±0.06)×106/g,诱导痰中性粒细胞比例(73.79±5.83)%,诱导痰中性粒细胞计数(5.21±2.09)×106/g,FEV1%pred(75.50±21.83)%。在中性粒细胞哮喘组中,诱导痰中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对计数、细胞总数、ACT评分与FEV1%pred存在相关性(P<0.05,r分别为-0.373、-0.530、-0.519、0.552)。结论中性粒细胞性哮喘其临床特征多种多样;哮喘患者气道中性粒细胞性炎症与临床控制存在相关性,提示中性粒细胞炎症可能参与了气道阻塞的发生发展;ACT是一种简易评价哮喘控制水平的工具。
- 刘禹李志伟杨旭刘湘高瞻陈华萍王长征
- 关键词：中性粒细胞诱导痰
- 胃食管反流相关性咳嗽患者以中性粒细胞升高气道炎症的临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨胃食管反流相关性咳嗽（GERC）气道炎症的特点及临床意义。方法选取2013年10月至2014年6月就诊于第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊的慢性咳嗽患者76例,按照咳嗽指南推荐的方法进行病因诊断并随访,全部患者均进行诱导痰细胞学分类检查,并选取同期的健康志愿者11例作为对照。对诊断为GERC的患者进行抗反流治疗后复查诱导痰。结果 76例患者中,最终共有60例患者明确诊断,其中GERC 28例（46.6%）,嗜酸性支气管炎（EB）12例（20.0%）,上气道咳嗽综合征（UACS）10例（16.6%）,咳嗽变异性哮喘（CVA）10例（16.6%）;将确诊的60例患者纳入数据统计,GERC组诱导痰中性粒细胞比例[（74.79±8.05）%]显著高于健康对照、CVA及EB组[（41.62±8.21）%,（56.67±15.15）%,（58.22±12.92）%,P〈0.01],GERC组诱导痰嗜酸细胞比例（0.35±0.67）%与健康对照组无差异[（0.11±0.05）%,P〉0.05],显著低于CVA和EB组[（10.88±11.29）%,（7.85±6.77）%,P〈0.01]。13例GERC患者经抑酸剂和胃动力药联合治疗2~4周后,咳嗽积分显著下降（日间：1.69±0.98 vs.0.92±0.24;夜间：0.62±0.51 vs.0.15±0.38,P〈0.05）,中性粒细胞比例显著降低[（70.62±6.13）%vs.（60.80±15.76）%,P〈0.05],咳嗽症状改善显著。结论GERC患者诱导痰中性粒细胞比例显著高于其它慢性咳嗽患者,通过针对性治疗后GERC患者气道诱导痰中性粒细胞减少,咳嗽症状改善。表明GERC患者存在气道中性粒细胞性炎症,可能与GERC有关。
- 刘湘刘禹高瞻陈华萍程晓明王长征
- 关键词：胃食管反流诱导痰气道炎症中性粒细胞
- 中性粒细胞性哮喘与稳定期COPD患者诱导痰中性粒细胞炎症程度比较的研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较中性粒细胞性哮喘(NA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中性粒细胞的炎症程度。方法收集2014年3月至2014年8月到我院呼吸科门诊及研究所就诊的25例NA患者、30例COPD稳定期患者及11例健康正常人的病例资料。进行诱导痰白细胞分类计数,ELISA检测诱导痰上清中髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、IL-8、IL-17的水平,流式细胞术检测诱导痰中性粒细胞的呼吸爆发。结果 NA组与稳定期COPD组患者诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均显著高于健康对照组(P<0.05),2组间无统计学差异(P>0.05);NA组和稳定期COPD组患者诱导痰上清MPO、TIMP-1、IL-8、IL-17水平均显著高于健康对照组(P<0.05),稳定期COPD组IL-8、IL-17水平显著高于NA组(P<0.05);NA组与稳定期COPD组患者间MPO、TIMP-1及呼吸爆发无统计学差异(P>0.05);NA组和稳定期COPD组患者肺功能FEV1(%)和FEV1/FVC(%)之间呈正相关(r=0.66和0.75,P<0.05),其余2组内FEV1(%)、FEV1/FVC(%)、MPO、TIMP-1、IL-8、IL-17及呼吸爆发这些指标间均无显著相关性(P>0.05)。结论 NA组和稳定期COPD组患者诱导痰中性粒细胞明显活化,2组间的差异有待更多实验观察。
- 高瞻杨旭刘禹刘湘程晓明王长征
- 关键词：COPD
- 胸膜横纹肌肉瘤一例报道并文献复习被引量：4
- 2017年
- 目的探讨原发性胸膜横纹肌肉瘤及肺内横纹肌肉瘤疾病的临床特点及诊治方案,以提高对该类疾病的认识。方法通过我们诊治的1例原发性胸膜横纹肌肉瘤病例,并行X线、PET-CT、胸、腹部多谱勒彩超及病理活组织检查,并检索近20年相似病例的文献,进行分析总结。结果双肺纹理增多,右侧胸腔中下份可见大片高密度影,右肺上叶可见絮状稍高密度模糊影。PET-CT显示:右侧胸膜见结节状、团块状软组织密度影,放射性摄取增高,纵膈内见增大淋巴结。胸水彩超检查及穿刺定位所见:右侧胸腔可探及一巨大的实质性肿块影像。病灶穿刺病理确诊为横纹肌肉瘤。结论原发性胸膜及肺内横纹肌肉瘤发病率极低,临床及影像学表现无特异性,胸片表现以肺部块影居多。易误诊为其他肺部肿瘤,其诊断主要依赖于病理学。在临床工作中应考虑到发病可能,进行鉴别诊断。
- 欧延武李弘立刘禹王彦王关嵩陈松林杨鑫陈琴琴姚伟
- 关键词：胸膜横纹肌肉瘤文献复习
