岑斌
- 作品数:8 被引量:18H指数:3
- 供职机构:简阳市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高压氧联合纳洛酮抢救急性中毒性昏迷临床疗效观察及安全性评价被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨高压氧联合纳洛酮抢救急性中毒性昏迷的临床疗效及安全性。方法选取2006年3月至2014年3月于本院接受诊治的急性中毒性昏迷患者109例为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组(56例)和对照组(53例)。观察组患者采用高压氧联合纳洛酮治疗,对照组患者仅给予纳洛酮治疗。比较两组患者治疗后昏迷至清醒时间、治疗总有效率及平均住院时间。结果观察组治疗后昏迷至清醒时间<6小时患者显著多于对照组,>24小时患者显著少于对照组(P<0.05);两组患者昏迷至清醒时间在6~12小时、12~24小时所占比例比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率为98.21%(55/56),对照组为84.91%(45/53),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者平均住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合纳洛酮抢救急性中毒性昏迷临床疗效显著,可明显加快患者清醒时间,缩短住院时间,安全可靠,值得临床推广应用。
- 岑斌
- 关键词:高压氧纳洛酮急性中毒昏迷
- 不同胰岛素给药方法治疗急诊糖尿病酮症酸中毒的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的对比两种不同胰岛素给药方法治疗急诊尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月该院收治的120例急诊DKA患者,所有患者经临床采取《内科学》标准诊断确诊为DKA,随机将两组患者分为观察组和对照组,两组患者均采取抗炎、纠正水电解质紊乱、补充扩容、营养支持等对症治疗,对照组在对症治疗的基础上,采取小剂量胰岛素对患者持续静脉滴注;观察组患者在对症治疗基础上采用胰岛素泵对患者进行持续的皮下胰岛素输注,对比两组患者的临床效果。结果治疗前后两组患者空腹血糖(mmol/L),差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生例数(n)、血糖达标时间(h)、尿酮体转阴时间(h)与胰岛素用量(U)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵为患者持续皮下输注胰岛素能够有效降低患者低血糖发生率,减少胰岛素使用量,实现更好的血糖控制效果,同时基础用药与餐食用药相结合,可以进一步稳定患者的胰岛素水平,严格控制患者血糖,可进行临床广泛推广应用。
- 岑斌
- 关键词:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素糖尿病酮症酸中毒
- 单肺通气期反复低氧血症使用高频喷射通气纠正1例
- 2011年
- 病历摘要
患者男性,67岁,身高171cm,体重60kg。因诊断右肺下叶肿块(性质不明),拟在全身麻醉下行胸腔镜右肺下叶切除术。麻醉前访视:既往20余年“冠心病史”,目前服用硝酸异山梨酯,辛伐他汀,美托洛尔,阿司匹林等。查体患者精神状况可,消瘦体型,桶状胸,右肺呼吸音减弱。
- 钟庆宋凤莲邬瑞刚岑斌张同钦王世平
- 关键词:高频喷射通气低氧血症右肺下叶切除术硝酸异山梨酯麻醉前访视全身麻醉
- 强化胰岛素方案在重度颅脑损伤中的应用被引量:5
- 2010年
- ①目的探讨强化胰岛素方案在重度颅脑损伤中的应用。方法 76例重度颅脑创伤患者随机分为观察组和对照组各38例。两组在常规治疗基础上均给予持续胰岛素微泵持续泵入,对照组控制血糖10.0~11.1mmol/L,观察组控制血糖在4.4~6.1mmol/L。观察两组患者的使用胰岛素和抗生素时间、低血糖发生率、院内感染发生率,并进行格拉斯哥预后(GOS)评价。结果观察组抗生素使用天数少于对照组(P<0.05),胰岛素使用时间无差异(P>0.05);院内感染率明显低于对照组(P<0.05),两组低血糖发生率无显著性差异(P>0.05);恢复良好率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论强化胰岛素治疗方案可降低重度脑损伤患者的病死率、致残率,减少感染发生率,减少多系统器官功能衰竭的发生,改善患者的预后。
- 陈军岑斌晏峰
- 关键词:血糖
- 呼吸机在重度有机磷农药中毒中的治疗作用的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨呼吸机在救治重度有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭中的作用。方法对43例重度AOPP致呼吸衰竭患者采用呼吸机机械通气治疗。按呼吸衰竭发生时间分为:Ⅰ组35例在服用有机磷农药6h以内发生呼吸衰竭;Ⅱ组8例在服用有机磷农药6h之后,患者病情好转,意识清楚之后再出现呼吸费力,呼吸幅度浅,自主呼吸不能维持。结果43例AOPP患者脱机成功痊愈出院40例(93.02%)。死亡3例均为Ⅰ组患者。Ⅰ组存活32例完全自主呼吸恢复时间为0.5~53h,平均上机时间21.5h,均为一次脱机。Ⅱ组8例完全自主呼吸恢复时间为14h~9d,平均上机时间为52h,有2例行2次插管,1例行3次插管。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,急救成功与其时机选择及合理应用密切相关。
- 陈军岑斌晏峰
- 关键词:有机磷中毒呼吸衰竭呼吸机
- 急性白血病患者并发肛周感染的风险因素Logistic回归模型构建
- 2023年
- 目的 研究急性白血病患者并发肛周感染的风险因素,建立Logistic回归模型,并分析其预防措施。方法 回顾性选取2018年1月-2023年1月简阳市人民医院急诊科收治的314例急性白血病患者为研究对象,根据是否并发肛周感染分为感染组(31例)和未感染组(283例)。分析急性白血病患者肛周感染的现况,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析急性白血病患者并发肛周感染的风险因素,并建立风险因素模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析风险因素模型对急性白血病患者并发肛周感染的预测价值。结果 急性白血病患者并发肛周感染率为9.87%(31/314);有痔及肛裂、中性粒细胞恢复时间≥14 d、血清白蛋白<30 g/L是急性白血病患者并发肛周感染的风险因素(P<0.05),基于此而构建的风险因素模型是Logit(P)=-10.420+有痔及肛裂史×0.898+中性粒细胞恢复时间≥14 d×1.212+血清白蛋白<30 g/L×0.463;该模型Logit(P)的ROC曲线下面积(AUC)为0.835,敏感度为97.10%,特异度为66.08%。结论 急性白血病患者并发肛周感染率较高,有痔及肛裂、中性粒细胞恢复时间≥14 d、血清白蛋白<30 g/L是急性白血病患者并发肛周感染的风险因素,据此构建的风险因素模型对急性白血病患者并发肛周感染具有优良的预测价值,临床上可针对以上风险因素给予针对性的预防措施,以降低急性白血病患者并发肛周感染的风险,改善预后。
- 刘华丽徐兴艳罗鹏魏铭岑斌
- 关键词:急性白血病肛周感染LOGISTIC回归模型受试者工作特征曲线
- 空腔脏器穿孔致感染性休克诊治研究被引量:3
- 2010年
- 目的探讨空腔脏器穿孔致感染性休克的诊治方法。方法 31例患者均采用抗休克和手术治疗,观察治疗前后BP、P、动脉血氧分压(PaO2)、T、术后病死率以及并发症情况。结果与治疗前相比,治疗后BP、PaO2明显升高,P、T明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发多器官功能障碍(MODS)6例(19.35%),死亡2例(6.45%);切口裂开1例,经加强营养支持治愈。结论尽早诊断原发病,进行早期抗休克和手术治疗是改善空腔脏器穿孔致感染性休克预后的关键。
- 陈军岑斌晏峰
- 关键词:空腔脏器穿孔诊治
- 体外循环术后早期血液流变学变化与术后谵妄的关系被引量:1
- 2012年
- 目的研究体外循环(CPB)术后早期血液流变学变化并初步分析其与术后谵妄(POD)的关系。方法选择2010年6月至2011年6月在简阳市人民医院择期行CPB下单瓣膜置换术的风湿性瓣膜性心脏患者30例,采用静吸复合全身麻醉,浅低温高流量CPB。分别在麻醉输液实施前(T0),CPB毕(T1),CPB后1d(T2),CPB后2d(T3),CPB后3d(T4)经动脉各采血5mL,检测中切全血黏度(Mηb)、血浆黏度(ηP)。并于T2~T4用重症监护病房(ICU)精神错乱评估量表(CAM-ICU)测定患者的神经精神状态。结果27例患者纳入统计分析,其中9例患者在术后1~3d出现急性精神障碍,故以CAM-ICU分为POD组(9例)和未发生谵妄(NPOD)组(18例)。两组患者人口学资料差异无统计学意义(P>0.05)。POD组在T2~T4时间点Mηb水平均比NPOD组高,差异有统计学意义(P<0.05),而ηP水平在T1时间点比NPOD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPB后出现谵妄的患者表现出血液流变学的早期恶化,应加强对血液流变学的监测与治疗。
- 付建陈军岑斌陈涛汪辉德钟庆
- 关键词:体外循环血液流变学术后谵妄