王良恩
- 作品数:19 被引量:103H指数:7
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- PFNA和Gamma钉治疗老龄患者不稳定股骨近端骨折的对照研究被引量:7
- 2011年
- 目的比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)和Gamma钉治疗老龄患者不稳定股骨近端骨折的疗效。方法回顾分析采用PFNA或Gamma钉固定治疗的69例不稳定股骨近端骨折患者,术后4周、12周、6个月、12个月定期随访。评价指标有围手术期资料、功能和疼痛评估、生活状况、骨折愈合情况和主要并发症等。结果在12周时行走能力PFNA组明显优于Gamma钉组(P<0.05)。Gamma钉组延迟愈合和骨不连发生率高于PFNA组(P<0.05)。PFNA组并发症和再手术率低于Gamma钉组(P<0.05)。结论两种治疗方法都能取得良好的手术疗效,PFNA的优点为较低的再手术率、股骨头切出率、再骨折率,在早期康复阶段有优势。
- 邱志杰徐红革王良恩杨勇杨斌
- 关键词:PFNAGAMMA钉股骨近端骨折并发症
- 经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量:28
- 2015年
- 目的 比较分析传统跨伤椎短节段椎弓根钉固定与经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定在胸腰椎骨折治疗中的临床疗效。方法 从相邻2个地级市医疗中心诊治的胸腰椎骨折的患者中,各随机选取符合入组标准的胸腰椎骨折40例,分别作为实验组和对照组,分别进行经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定术与跨伤椎短节段椎弓根钉固定术治疗。评估比较术后伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、视觉模拟量表(VAS)评分、内固定失败率。结果 所有患者获得随访12~36个月,平均18.5个月。比较分析2组间末次随访的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比、VAS评分、内固定失败率分别为(10.4±6.7)%比(20.8±8.3)%;(97.6±1.8)%比(82.5±5.4)%,(1.74±0.8)%比(3.12±0.7)%,0%比12.5%,各项指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定能更好地复位胸腰椎骨折,提供更坚强的内固定系统,并利于远期保持矫正后凸畸形和维持矫正效果,且可降低远期并发症发生率,是治疗胸腰椎骨折的理想方法。
- 舒剑臣邱志杰史可测王良恩彭福强朱宇
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉短节段固定
- 解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折被引量:1
- 2015年
- 目的 :探讨股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :回顾性分析100例老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。观察组采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,对照组采用股骨近端髓内钉治疗。观察手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院费用及并发症发生情况,并行Sander评分,术后1、3、6、12月分别复查X片观察骨折愈合情况和内固定位置。结果 :观察组手术时间和住院费用明显低于对照组[(67.2±5.8)min比(78.7±7.3)分);(1.2±0.5)万比(1.9±0.8)万],而术中出血量和术后下地时间高于对照组[(262.4±10.1)ml比(174.2±8.8)ml;(3.1±0.6)月比(2.4±0.7)月],差异有统计学意义。12月末次随访,两组Sander评分未见统计学差异,均未发生髋内翻、内固定松动、深静脉血栓等并发症。骨折愈合时间观察组(4.6±0.3)个月,高于对照组(3.8±0.4)月。结论:股骨近端解剖型锁定刚板治疗老年骨质疏松性EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折手术时间短、术中出血量高、住院费用低,术后髋关节功能佳;但术后下地时间及骨折愈合时间延长,须谨慎选择患者。
- 徐红革王良恩杨勇邱志杰
- 关键词:骨质疏松解剖型锁定钢板股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 弹性髓内钉在儿童四肢骨折中的应用
- 目的:探讨弹性髓内钉在儿童四肢长骨骨折治疗中的应用.方法:采用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨折30例,男性18例,女性12例,年龄5-9岁,平均7.5岁.其中25例闭合复位弹性髓内钉固定,5例采用小切口复位固定.结果:本组...
- 王良恩
- 关键词:弹性髓内钉儿童骨折
- 不同内固定方式对踝关节骨折的疗效分析被引量:15
- 2013年
- 目的探讨不同内固定方式对踝部骨折的治疗效果。方法150例踝关节骨折患者手术治疗并采用单纯克氏针交叉固定、普通螺丝钉髓内固定、松质骨加压螺丝钉固定、4孔普通钢板固定、张力带固定5种不同内固定方式。随访并采用美国足踝外科协会后足评分系统进行评分,观察患者术后恢复情况及并发症的发生情况。结果150例患者分别进行12~24个月的随访,平均随访时间为19个月,预后优29例,良65例,可44例,差12例,手术治疗的优良率为62.6%(94/150);手术后骨折不愈合I例,骨折畸形愈合6例,创伤性关节炎7例,伤口疼痛10例,术后并发症的发生率为16.0%(24/150);术后发生浅层感染10例,深层感染5例,有严重皮肤刺激感11例,术后感染的发生率为17.3%(26/150)。结论手术治疗踝关节骨折5种不同的内固定方式对踝关节骨折均有较好的治疗效果。
- 王良恩邱志杰徐红革杨勇杨斌
- 关键词:踝关节骨折内固定外科手术
- 踝关节运动损伤中应用超声诊断的临床价值分析
- 2020年
- 目的研究踝关节运动损伤中应用超声诊断的临床价值。方法以51例踝关节运动损伤患者为研究对象。实施了踝关节高频超声检查和MRI检查,以手术结果为最终临床诊断。评价超声诊断的临床准确率。结果超声诊断的准确率为92.16%,与最终临床诊断结果相比,P>0.05;MRI检查诊断的准确率为94.12%,超声诊断准确率与MRI诊断准确率相比,P>0.05。结论踝关节运动损伤中应用超声诊断可获得与MRI检查和手术结果接近的诊断准确率。
- 王良恩冯骞
- 关键词:踝关节超声诊断
- 内侧支撑对锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复的影响被引量:7
- 2017年
- 目的探讨内侧支撑对锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复的影响。方法将行锁定钢板治疗的56例肱骨近端骨折患者按治疗方法分为对照组(无内侧支撑,28例)和观察组(有内侧支撑,28例)。在术后1周(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)、12个月(T4)摄X线片测量患侧肱骨头高度,比较两组患者T1~T2、T2~T3、T3~T4期间的高度变化及肩关节功能的差异。结果肱骨头高度丢失程度:T1~T2、T2~T3期间观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T3~T4期间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。T4时段观察组在疼痛、肌力、稳定性、肩关节功能及肩关节平均活动度方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。T2、T3、T4时段观察组Neer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论内侧支撑在锁定钢板治疗肱骨近端骨折中能够提高患者肩关节功能,有效稳定内固定,改善患者预后。
- 王良恩邱志杰徐红革杨勇
- 关键词:锁定钢板肱骨近端骨折肩关节功能
- 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
- 2011年
- 目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院用锁定钢板治疗肱骨近端骨折35例的临床资料。结果:35例获随访(6~20个月),骨折均愈合。根据Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良12例,可3例。优良率91.4%。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效可靠,功能恢复好,是一种较好的固定肱骨近端骨折的内置物。
- 徐红革邱志杰杨勇王良恩
- 关键词:肱骨近端骨折锁定钢板内固定
- 复杂胫骨平台骨折的手术疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的探讨锁定钢板、LISS钢板治疗复杂胫骨平台骨折方法及疗效。方法将34例复杂胫骨平台骨折手术患者行锁定钢板、LISS钢板固定,观察治疗效果。结果随访时间11~34个月,平均24个月,据HSS膝关节评分法评价疗效,优20例,良12例,中1例,差1例,总体优良率达97%。结论锁定钢板,特别是LISS钢板固定治疗复杂性胫骨骨折,创伤小、固定可靠、功能满意,是一种有效的内固定方法。
- 杨勇王良恩邱志杰徐红革杨斌
- 关键词:复杂胫骨平台骨折锁定钢板LISS钢板
- 锁定钢板治疗SchazkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折临床分析
- 2012年
- 目的探讨锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 2010年4月至2012年3月采用锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折患者15例。按Schatzker分型:Ⅴ型9例,Ⅳ型6例。用内、外联合切口行锁定钢板固定。采用前外侧联合后内侧切口,后内侧用3.5 mm系统锁定钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型锁定钢板固定。结果 15例患者均获得随访,随访时间13-20个月,平均15.6个月。术后1年膝关节功能评分(HSS)优8例、良4例、中2例、差1例,优良率为80%。术后无一例发生切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论锁定钢板固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折疗效好,术后并发症少,关节功能满意。
- 徐红革王良恩邱志杰杨勇杨斌
- 关键词:胫骨骨折骨板骨折固定术胫骨平台