王莉
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠脉血流储备和平板运动试验在评估冠脉狭窄病变功能的价值被引量：2
- 2013年
- 目的分析冠脉血流储备功能测定和平板运动试验用于评估冠脉狭窄病变功能学影响严重性的价值。方法选择性入选2011年3月-2012年3月52例冠心病住院患者,进行运动平板试验、冠脉造影和冠脉血流储备分数(Coronary Fractional Flow Reserve简称FFR)测定。根据FFR值分为2组:A组24例FFR<0.75和B组28例FFR≥0.75,收集两组资料,随访约12个月。结果 A组24例运动平板试验均为阳性,予以植入支架治疗。在支架植入术后15分钟重复测定FFR值均高于0.75;并在介入术后第5天,A组患者重复运动平板试验结果均恢复正常。B组有25例患者运动平板试验阴性,有3例患者运动试验阳性,FFR方法可产生假阴性。所有B组患者均未进行PCI干预,而以最佳的药物治疗。28例患者临床平均随访12个月,无缺血性冠脉事件及紧急血运重建事件发生。FFR对冠脉狭窄病变功能学诊断的敏感性为88.9%,特异性为100%;阳性预测值和阴性预测值分别为100%和89.3%;其准确性为94.2%。结论 FFR是一个评估冠脉狭窄病变功能严重性值得信赖的指标。
- 盛宇峰周勇钱雪松张俊杰朱明辉孟丽琴王莉
- 关键词：运动平板试验冠心病冠脉血流储备冠脉造影术
- STEMI患者BMI指数对其PCI术后的预后情况影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者体质量指数(BMI)对其经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的预后情况影响。方法收集2015年1月—2016年12月于本院行PCI术的STEMI患者的临床资料,根据BMI分为3组:正常体重组(18.5≤BMI<24.0,n=59)、超重组(24.0≤BMI<28.0,n=51)、肥胖组(BMI≥28.0,n=36)。对比3组患者的临床资料,并随访观察患者术后1年内的不良血管事件,并分析BMI对全因死亡是否具有预测价值。结果肥胖组年龄、女性所占比例均显著低于正常体重组及超重组;超重组及肥胖组中高血压患者所占比例均显著高于正常体重组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。肥胖组患者1年内全因死亡率显著低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示肥胖为全因死亡的独立预测因子(HR=0.203,95%CI:0.042~0.945,P=0.039)。结论对于行PCI的STEMI患者,肥胖患者(BMI≥28.0)术后的预后效果更佳,肥胖(BMI≥28.0)是STEMI患者PCI术后全因死亡的独立预测因子。
- 王莉
- 关键词：体质量指数STEMI预后
- 心肌梗死患者出院后重返社会体验质性研究的Meta整合被引量：10
- 2022年
- 目的系统评价心肌梗死患者出院后重返社会的真实体验。方法计算机检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库,检索关于心肌梗死患者出院后重返社会真实体验的质性研究,检索时限均为从建库至2021年11月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心2016版质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果共纳入13项原始研究,提炼47个研究结果,将相似结果归纳组合,形成11个新的类别,并综合成3个整合结果。整合结果1:存在心理负荷,身心面临挑战。整合结果2:反思自我价值,努力有效应对。整合结果3:重新认知世界,渴求外界帮助。结论心肌梗死患者出院后其内心仍存在不同程度的压力,对未来的生活充满了不确定感;每个人的应对能力不同。医护人员需关注心肌梗死患者在回归社会后的感受和需求,给予必要的保健知识和技能指导,帮助其学会与疾病共存,以积极的态度适应社会生活。
- 孙闽闽吴娟李文霞王逸楠王莉
- 关键词：心肌梗死重返社会循证护理学
- 希氏束起搏对心脏电、机械同步性及心功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的通过对缓慢性心律失常患者行希氏束起搏,进一步验证希氏束起搏的安全性和可行性。方法本研究为前瞻性、单中心、临床对照研究,选取2016年1月至2018年6月在张家港市第一人民医院诊断为慢性心律失常(心房颤动伴缓慢心室率患者或病态窦房结综合征)接受心脏起搏器治疗的患者,按照手术方式的不同分为传统右心室起搏组和希氏束起搏组,至少随访6个月,对比两种手术方式的成功率及术后的心脏电和机械同步性、心脏功能、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级等情况。结果希氏束起搏组最终完成研究36例,传统右心室起搏组完成研究35例。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏阈值均高于传统右心室起搏组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏感知、起搏阻抗与传统右心室起搏组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度明显低于传统右心室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的房室间同步性参数LVFT/R-R(%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组在心室间机械延迟时间(interventricular mechanical delay,IVMD)及左心室心肌12个节段的收缩期达峰值速度时间的标准差(Ts-SD)均明显低于传统右心室起搏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组术后6个月左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于传统右心室起搏组术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间术前以及术后左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)和NYHA心功能分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论希氏束起搏治疗心房颤动伴缓慢心室率或病态窦房结综合征患者,需要更高的起搏阈值,能够获得更好的心室�
- 任骋钱雪松盛宇峰李柯蓓王莉
- 关键词：心功能
- 瑞舒伐他汀对老年冠心病病人抑郁评分的影响及抑郁的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对老年CHD病人抑郁评分的影响,并分析抑郁的危险因素。方法将2017年8月至2019年8月我院收治的72例老年CHD合并抑郁病人随机分为A、B组,每组各36例,另选取同期我院收治的150例老年CHD未合并抑郁病人作为对照组。3组病人均给予相同的基础治疗,A组另给予瑞舒伐他汀治疗,B组另给予阿托伐他汀治疗。对CHD病人治疗前后老年抑郁量表(GDS)评分进行比较,分析影响老年CHD合并抑郁状况的危险因素。结果治疗前,A、B 2组之间GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A、B 2组GDS评分均明显降低,且A组的GDS评分低于B组(P<0.05)。单因素分析结果提示年龄、性别、家庭收入、文化程度、睡眠状况、病程、社会支持得分、GDS评分均是影响CHD病人发生抑郁的主要因素(P<0.05);进一步Logistic回归分析显示年龄≥70岁、女性、睡眠状况差、GDS评分高、病程≥5年是老年CHD病人发生抑郁的危险因素,家庭收入高和多社会支持是其保护性因素。结论瑞舒伐他汀能有效改善老年CHD病人的抑郁状况;年龄、性别、睡眠状况、家庭收入、病程、社会支持和GDS评分与老年CHD病人并发抑郁的关系密切。
- 王晨琳王莉沈子健
- 关键词：冠心病抑郁瑞舒伐他汀
