盛宇峰
- 作品数：16 被引量：40H指数：3
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 评价动态血压与动态心电图同步监测高血压无症状心肌缺血患者的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的对动态血压与动态心电图同步监测在高血压无症状心肌缺血(SMI)患者中的应用价值进行分析和评价。方法选取我院2014年1月-2016年6月收治的50例高血压患者,按照是否伴有左室肥厚将患者分为观察组(伴有左室肥厚)和对照组(无左室肥厚),两组患者均分别接受动态血压与动态心电图同步监测,比较监测结果。结果观察组患者无症状心肌缺血发生率为66.70%,显著高于对照组患者的25.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者昼夜收缩压,舒张压之间的比较差异不显著(P>0.05),但观察组患者昼夜心率均高于无左室肥厚对照组患者,同时有SMI的患者昼夜心率均高于无SMI的患者,比较差异显著(P<0.05)。结论动态血压与动态心电图同步监测在高血压无症状心肌缺血患者中的应用价值显著,可有效监测患者心率变化,提高无症状心肌缺血患者检出率。
- 孙婧煜钱雪松盛宇峰
- 关键词：动态血压动态心电图高血压无症状心肌缺血
- 冠脉血流储备分数的可能影响因素及对冠脉支架置入的指导作用被引量：2
- 2016年
- 目的 :探讨冠心病患者冠脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)测值的影响因素及FFR指导支架置入的效果。方法:选择张家港市第一人民医院2012年2月—2015年1月住院的存在反复胸闷胸痛症状、发生急性心梗及既往曾行PCI术并复查冠脉造影的冠心病患者60例,记录年龄、性别、吸烟史,以及血低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)及血糖(blood glucose,BG)等一般资料;全部患者进行冠脉动脉造影,记录狭窄程度及长度,并行FFR测定。根据FFR测定值分为两组:FFR≥0.8组与FFR<0.8组,比较两组患者的一般资料,并分析上述因素与FFR之间的相关性。对FFR<0.8的患者行支架置入术,并测定支架置入术后FFR值,比较支架置入术前后FFR值。随访1年,记录两组患者的心因性再入院、再发心绞痛、再血管化治疗、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死发生情况。结果:160例患者均完成冠状动脉造影和FFR测定,FFR≥0.8组与FFR<0.8组的一般资料比较差异无统计学意义;两组患者的冠脉狭窄程度和狭窄长度存在显著差异(P均<0.001),并且FFR与冠脉狭窄程度和长度呈显著负相关(P均<0.001);2FFR<0.8组,支架置入前后FFR值差异有统计学意义(P<0.001),置入支架后的FFR值与FFR≥0.8组的FFR值相比无显著差异(P=0.085);3根据不同的狭窄程度分别统计左前降支、右冠状动脉、左回旋支的病变数及FFR值并进行比较,结果显示狭窄程度相同的不同血管所测得的FFR值无统计学差异(P均>0.05);4随访结果显示,FFR≥0.8组和FFR<0.8并置入支架组之间再发心绞痛、原有病变再血管化治疗、心律失常和心力衰竭的发生率比较均无显著差异(P均>0.05),两组均无急性心肌梗死的发生。结论:FFR测值与冠状动脉狭窄的程度和长度呈显著负相关;狭窄程度越重,狭窄病变越长,对冠状动脉�
- 孙婧煜李勋钱雪松盛宇峰朱明辉孟丽琴焦念方周勇
- 关键词：血流储备分数冠状动脉造影
- 比较血管内超声与冠脉造影指导药物洗脱支架治疗冠心病的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的 ：系统评价血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）与冠脉造影（coronary angiography,CAG）指导药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）治疗冠心病的临床结局。方法：计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Scopus和中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,收集IVUS与CAG指导DES治疗冠心病的临床研究。检索年限为2016年7月之前。采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 ：最终纳入23项符合要求的研究,共包含31 685例患者,其中3 192例来自7项随机对照研究。对此23项研究进行临床事件分析,整体结果表明IVUS指导DES治疗冠心病在死亡[比值比（OR）：0.63,95%CI：0.55~0.73,P〈0.001]、心肌梗死（OR：0.69,95%CI：0.58~0.82,P〈0.001）、不良心脏事件（major adverse cardiac events,MACE）（OR：0.75,95%CI：0.69~0.82,P〈0.001）、支架内血栓（OR：0.56,95%CI：0.43~0.73,P〈0.001）、靶血管血运重建（OR：0.79,95%CI：0.68~0.93,P〈0.001）、靶病变血运重建（OR：0.75,95%CI：0.62~0.91,P〈0.001）方面优于CAG指导。结论：与CAG指导治疗冠心病相比,IVUS指导DES治疗冠心病能明显改善患者临床结局,有效减少死亡、心肌梗死、MACE、支架内血栓及再次血运重建。但IVUS指导DES治疗更适用于哪些患者群体及病变类型仍有待更多大型随机对照研究进一步验证。
- 朱明辉盛宇峰焦念方宋佳贤钱雪松
- 关键词：血管内超声冠脉造影药物洗脱支架META分析
- 温控与非温控消融的有效消融靶点放电功率的比较
- 2004年
- 目的 对照研究温控与非温控消融治疗心律失常时有效消融靶点的有效放电功率的不同。方法 4 1例阵发性室上速患者随机分为两组 ,温控导管消融 (2 1例 )和非温控导管消融组 (2 0 )例 ,观查其有效消融靶点的实际放电功率。结果 两组患者消融即刻全部成功 ,无并发症 ,非温控导管消融组复发 1例 ,再次消融成功 ;温控导管消融组的有效消融靶点的实际放电功率明显高于非温控导管消融组 (34.2± 8.1w对 2 4 .8± 2 .2wP<0 .0 0 1)。而放电次数少于非温控导管消融组 (2 .4± 1.1对 4 .5±2 .3P <0 .0 5 )。结论 温控导管较之非温控导管能以较高的放电功率放电 ,造成可靠的组织损伤 。
- 罗文平周勇盛宇峰张志荣
- 关键词：消融靶点导管消融消融治疗阵发性室上速电功率
- 老年冠心病患者外周血同型半胱氨酸及尿酸水平与冠脉病变程度的相关性被引量：10
- 2016年
- 目的探讨老年冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变严重程度的关系及可能机制。方法选取184例老年CHD患者纳入患者组,并选取同期60例健康体检者纳入正常组。按照患者Gensini评分将其分为低分组、中分组及高分组,比较各组受试者血UA、Hcy水平,并分析其与患者Gensini评分的相关性。结果低分组血UA水平显著高于正常组(P<0.05),其Hcy水平与正常组比较无统计学差异(P>0.05);随着患者Gensini评分的增加,其血UA、Hcy水平均显著上升(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果表明,血UA和Hcy水平升高是导致Gensini评分升高的危险因素(P<0.05)。结论血UA和Hcy是影响冠脉病变严重程度的独立危险因素,其作用机制和CHD进展性损伤有关,随着其水平的升高,CHD患者冠脉病变逐渐加重。
- 姚云婕钱雪松盛宇峰
- 关键词：冠心病尿酸同型半胱氨酸冠脉病变GENSINI评分
- 冠脉血流储备和平板运动试验在评估冠脉狭窄病变功能的价值被引量：2
- 2013年
- 目的分析冠脉血流储备功能测定和平板运动试验用于评估冠脉狭窄病变功能学影响严重性的价值。方法选择性入选2011年3月-2012年3月52例冠心病住院患者,进行运动平板试验、冠脉造影和冠脉血流储备分数(Coronary Fractional Flow Reserve简称FFR)测定。根据FFR值分为2组:A组24例FFR<0.75和B组28例FFR≥0.75,收集两组资料,随访约12个月。结果 A组24例运动平板试验均为阳性,予以植入支架治疗。在支架植入术后15分钟重复测定FFR值均高于0.75;并在介入术后第5天,A组患者重复运动平板试验结果均恢复正常。B组有25例患者运动平板试验阴性,有3例患者运动试验阳性,FFR方法可产生假阴性。所有B组患者均未进行PCI干预,而以最佳的药物治疗。28例患者临床平均随访12个月,无缺血性冠脉事件及紧急血运重建事件发生。FFR对冠脉狭窄病变功能学诊断的敏感性为88.9%,特异性为100%;阳性预测值和阴性预测值分别为100%和89.3%;其准确性为94.2%。结论 FFR是一个评估冠脉狭窄病变功能严重性值得信赖的指标。
- 盛宇峰周勇钱雪松张俊杰朱明辉孟丽琴王莉
- 关键词：运动平板试验冠心病冠脉血流储备冠脉造影术
- CT冠状动脉造影成像在疑似冠心病诊断筛选中的应用价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨CT冠状动脉(冠脉)造影成像(CCTA)在冠心病筛选试验中的应用价值。方法131例疑似冠心病患者随机分成CCTA检查组(A组,63例)和选择性冠脉造影检查组(B组,68例),评估冠脉病变狭窄的严重程度和广泛程度,记录1年中主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果 A、B两组患者冠脉病变狭窄严重程度及广泛程度、MACE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CCTA检查可对冠脉病变做出有效准确的评估。
- 盛宇峰钱雪松胡翼江
- 关键词：冠心病
- 希氏束起搏对心脏电、机械同步性及心功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的通过对缓慢性心律失常患者行希氏束起搏,进一步验证希氏束起搏的安全性和可行性。方法本研究为前瞻性、单中心、临床对照研究,选取2016年1月至2018年6月在张家港市第一人民医院诊断为慢性心律失常(心房颤动伴缓慢心室率患者或病态窦房结综合征)接受心脏起搏器治疗的患者,按照手术方式的不同分为传统右心室起搏组和希氏束起搏组,至少随访6个月,对比两种手术方式的成功率及术后的心脏电和机械同步性、心脏功能、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级等情况。结果希氏束起搏组最终完成研究36例,传统右心室起搏组完成研究35例。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏阈值均高于传统右心室起搏组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏感知、起搏阻抗与传统右心室起搏组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度明显低于传统右心室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的房室间同步性参数LVFT/R-R(%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组在心室间机械延迟时间(interventricular mechanical delay,IVMD)及左心室心肌12个节段的收缩期达峰值速度时间的标准差(Ts-SD)均明显低于传统右心室起搏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组术后6个月左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于传统右心室起搏组术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间术前以及术后左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)和NYHA心功能分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论希氏束起搏治疗心房颤动伴缓慢心室率或病态窦房结综合征患者,需要更高的起搏阈值,能够获得更好的心室�
- 任骋钱雪松盛宇峰李柯蓓王莉
- 关键词：心功能
- 洛汀新和倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的评估洛汀新倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效.方法将122例CHF随机分成两组,A组:63人(男性46,女性17),平均年龄58岁,LVEF平均32.89%,以利尿剂和洋地黄等基础治疗;B组:59人(男性42,女性17),平均年龄57岁,LVEF平均33.48%,在利尿剂和洋地黄综合治疗基础上,只要患者耐受,从小剂量逐步加用倍他乐克12.5mg/天至50～100mg/天,洛汀新2.5mg/天至10～20mg/天.结果经过12个月治疗随访,两组共有11人因心血管事件死亡(A组9,B组2);有26例因心衰加重再次住院治疗(A组18,B组8).治疗前后比较,按NYHA分级标准,B组患者心功能明显改善,6分钟步行距离延长,超声心动图检查LVEDD,LVESD显著缩小,LVEF明显增加(p＜0.05).结论洛汀新和倍他乐克可显著改善CHF患者的远期预后.
- 盛宇峰
- 关键词：充血性心力衰竭血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利Β受体阻滞剂倍他乐克
- 心脏永久起搏器植入术后相关并发症的临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨永久起搏器植入术后常见的并发症及原因分析。方法回顾性分析该院2014年1月—2015年12月接受心脏永久起搏器植入治疗的125例患者中出现的并发症,并分析其原因和处理措施。结果共5例患者发生起搏器相关并发症,并发症发生率4.0%,其中气胸1例(0.8%),囊袋出血或血肿2例(1.6%),电极脱位2例(1.6%)。结论预防起搏器术后相关并发症最重要的是术前充分评估及准备,术中规范操作,术后密切观察及随访。
- 李柯蓓盛宇峰任骋孙静煜周勇钱雪松
- 关键词：心脏永久起搏器并发症
