任骋
- 作品数:12 被引量:27H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属张家港医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同预后评分系统对老年NSTE-ACS患者远期预后的评估价值被引量:3
- 2017年
- 目的探索grace评分和syntax评分对老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者远期预后的评估价值。方法老年NSTE-ACS患者400例,随访时间16~24个月,完成随访392例,其中药物治疗组205例,置入支架组162例,冠脉搭桥术组25例。各组有计算grace评分和syntax评分,根据评分情况分为低危组、中危组和高危组。Pearson法分析grace和syntax评分的相关性;Kaplan-Meier法进行生存分析;Cox比例风险回归模型进行各因素分析;通过ROC曲线下面积比较预测准确性。结果 grace评分与syntax评分之间呈正相关(r=0.562,P<0.01)。grace评分得出的高危、中危、低危组患者心血管事件发生率依次降低(P<0.01)。syntax得出的高危组和中危组患者心血管事件发生率明显高于低危组(P<0.05),但高危与中危组之间差异无统计学意义(P>0.05)。grace评分和syntax评分对老年NSTE-ACS患者远期预后均有重要的评估价值。对grace评分、syntax评分和两者联合评分行ROC曲线分析显示,两者均对老年NSTE-ACS患者远期心血管事件风险有良好的预测价值,但在95%CI有明显重叠。结论 grace和syntax评分存在相关性,均对老年NSTE-ACS患者远期预后有重要预测价值,两者联用可在一定程度上提升预测准确性。grace评分适合对老年NSTE-ACS患者远预后进行危险程度分层。
- 任骋
- 关键词:冠心病NSTE-ACSSYNTAX评分预后评估
- 希氏束起搏对心脏电、机械同步性及心功能的影响被引量:5
- 2019年
- 目的通过对缓慢性心律失常患者行希氏束起搏,进一步验证希氏束起搏的安全性和可行性。方法本研究为前瞻性、单中心、临床对照研究,选取2016年1月至2018年6月在张家港市第一人民医院诊断为慢性心律失常(心房颤动伴缓慢心室率患者或病态窦房结综合征)接受心脏起搏器治疗的患者,按照手术方式的不同分为传统右心室起搏组和希氏束起搏组,至少随访6个月,对比两种手术方式的成功率及术后的心脏电和机械同步性、心脏功能、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级等情况。结果希氏束起搏组最终完成研究36例,传统右心室起搏组完成研究35例。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏阈值均高于传统右心室起搏组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组在术中、术后6个月的起搏感知、起搏阻抗与传统右心室起搏组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组术后6个月的QRS宽度明显低于传统右心室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的房室间同步性参数LVFT/R-R(%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。希氏束起搏组在心室间机械延迟时间(interventricular mechanical delay,IVMD)及左心室心肌12个节段的收缩期达峰值速度时间的标准差(Ts-SD)均明显低于传统右心室起搏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。希氏束起搏组术后6个月左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于传统右心室起搏组术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间术前以及术后左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)和NYHA心功能分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论希氏束起搏治疗心房颤动伴缓慢心室率或病态窦房结综合征患者,需要更高的起搏阈值,能够获得更好的心室�
- 任骋钱雪松盛宇峰李柯蓓王莉
- 关键词:心功能
- 术前应用负荷量替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI术中心肌灌注的影响被引量:5
- 2017年
- 目的观察术前应用负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中心肌灌注的影响。方法 150例STEMI患者,随机分为对照组及观察组,各75例。对照组PCI术前给予氯吡格雷,观察组给予负荷量替格瑞洛。观察患者心肌灌注情况。结果观察组心肌梗死溶栓试验(TIMI)Ⅲ级、心肌灌注分级(TMPG)Ⅲ级占比(94.67%、89.33%)高于对照组(78.67%、72.00%),且无复流或慢血流发生率(6.67%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组校正的TIMI帧数(CTFC)为(19.98±4.97)帧,低于对照组的(31.89±3.97)帧,差异有统计学意义(t=16.215,P<0.05)。结论对STEMI患者行PCI术前给予负荷量替格瑞洛,可有效促进患者心肌灌注情况改善。
- 任骋
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死心肌灌注
- 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生冠状动脉微循环障碍的早期临床预测技术研究被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨左室整体纵向应变(LVGLS)联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分预测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者发生冠状动脉微循环障碍(CMD)的临床价值。方法 选取收治的AMI患者90例为研究对象(失访10例,图像质量差筛除4例),最终纳入76例。术后48 h,患者接受左室心肌声学造影(MCE)技术检测。将患者根据冠状动脉微循环灌注情况分为非CMD组(n=53)及CMD组(n=23)。分析比较2组临床数据及超声心动图相关数据。采用多因素Logistic回归分析筛选CMD发生的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其临床预测价值。结果 76例患者中,发生CMD 23例(30.26%)。CMD组的LVGLS、GRACE评分高于非CMD组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LVGLS、GRACE评分是急诊PCI术后AMI患者发生CMD的独立预测因子。LVGLS预测CMD发生的曲线下面积为0.858(95%CI:0.769~0.948)。LVGLS联合GRACE评分预测CMD发生的曲线下面积为0.891(95%CI:0.815~0.967)。结论 LVGLS是早期评估急诊PCI术后AMI患者CMD发生的独立预测因素,其协同GRACE评分可以提高预测CMD发生的准确性。
- 王莉吴春苑匡龙宋佳贤任骋徐芳
- 关键词:心肌声学造影急性心肌梗死
- 心脏永久起搏器植入术后相关并发症的临床分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨永久起搏器植入术后常见的并发症及原因分析。方法回顾性分析该院2014年1月—2015年12月接受心脏永久起搏器植入治疗的125例患者中出现的并发症,并分析其原因和处理措施。结果共5例患者发生起搏器相关并发症,并发症发生率4.0%,其中气胸1例(0.8%),囊袋出血或血肿2例(1.6%),电极脱位2例(1.6%)。结论预防起搏器术后相关并发症最重要的是术前充分评估及准备,术中规范操作,术后密切观察及随访。
- 李柯蓓盛宇峰任骋孙静煜周勇钱雪松
- 关键词:心脏永久起搏器并发症
- 比较左束支区域起搏与右室间隔部起搏对三尖瓣反流的影响
- 2024年
- 目的:探索左束支区域起搏(LBBAP)与右室间隔部起搏(RVSP)两种不同起搏模式对三尖瓣反流(TR)的影响。方法:本研究为回顾性观察性研究,纳入2018年1月—2021年8月在张家港市第一人民医院因缓慢性心律失常首次植入心脏永久起搏器,且术前2周内与术后1年以上超声心动图资料齐全的患者。根据心室电极植入部位的不同分为LBBAP组及RVSP组。分析并比较两组术后TR程度。结果:共入组104例患者,男性69例(66.3%),中位随访时间28.5(17~36.75)个月。其中LBBAP组52例,RVSP组52例。术后TR加重的共有21例(20.2%),新发TR共10例(9.6%)。其中LBBAP组TR加重的共10例,RVSP组TR加重的共11例,组间比较差异无统计学意义(P=0.807和1.0)。同时观察到LBBAP组术前19例存在轻度以上的TR,术后有14例(73.7%)患者发生TR减轻,RVSP组术前17例存在轻度以上的TR,术后有6例(35.3%)患者发生TR减轻,组间比较差异有统计学意义(P=0.021)。结论:术前即存在TR的患者,LBBAP术后对原有TR的改善程度明显优于RVSP。
- 姚云婕李柯蓓盛宇峰宋爱萍任骋徐春明
- 关键词:右室间隔部起搏三尖瓣反流心脏起搏器
- N-末端脑钠肽前体和急性心肌缺血冠脉病变程度的关系研究
- 2013年
- 目的探讨N-末端脑钠肽前体与急性心肌缺血冠脉病变程度之间的关系。方法选取收治的急性冠脉综合征患者共42例,对不同的冠脉病变支数及不同冠脉狭窄程度患者N-末端脑钠肽前体浓度水平测定分析,观察不同病变程度下的N-末端脑钠肽前体水平变化特点。结果冠脉单支病变患者N-末端脑钠肽前体浓度为(2.07±0.96)pg/mL,双支及三支病变患者N-末端脑钠肽前体浓度分别为(2.91±0.92)pg/mL、(3.71±1.00)pg/mL,冠脉病变支数越多,则相应的N-末端脑钠肽前体浓度越高,(P<0.05);轻度狭窄患者平均N-末端脑钠肽前体浓度为(1.98±0.99)pg/mL,中度、重度狭窄患者平均N-末端脑钠肽前体浓度分别为(3.07±0.77)pg/mL、(3.82±1.05)pg/mL,可见冠脉狭窄程度越高则N-末端脑钠肽前体浓度越高,(P<0.05)。结论冠脉病变支数及狭窄程度均与N-末端脑钠肽前体浓度呈正相关,N-末端脑钠肽前体浓度可作为临床诊治标准。
- 任骋
- 关键词:N-末端脑钠肽前体急性心肌缺血冠状动脉
- 辛伐他汀对慢性肺源性心脏病患者右心功能的影响被引量:3
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)是一种严重影响患者劳动能力和生活质量的慢性呼吸系统疾病,患病率及病死率极高[1]。COPD时因缺氧及肺血管床减少、
- 任骋
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性
- 心先安与洋地黄治疗顽固性心力衰竭的对比研究被引量:1
- 2009年
- 目的比较心先安与洋地黄两种药物治疗顽固性心力衰竭的临床疗效,探讨心先安的疗效及安全性。方法回顾性分析2000年1月~2008年1月顽固性心力衰竭患者136例,心先安组与洋地黄组各68例;通过比较两组治疗后的临床症状与体征的改善率及超声心动图心功能指标的改善率来评估两种药物的疗效。结果心先安组临床表现改善率优于洋地黄组,差异有统计学意义(P<0.05);心先安组的心功能各项指标优于洋地黄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心先安治疗顽固性心力衰竭疗效优于洋地黄,是一种安全可靠的有效药物。
- 李蕾周勇任骋姚云婕
- 关键词:顽固性心力衰竭心先安洋地黄药物治疗
- 左室心肌做功与STEMI患者急诊PCI术后出现左室重构的相关性研究被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性。方法:自2019年1月到2020年12月连续纳入行急诊PCI术后的54例STEMI患者[男45例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48 h以及术后6个月行常规心超、斑点追踪超声以及左室心肌做功检查,测得常规心超数据、左室纵向应变和左室心肌做功各指标,以术后6个月左室舒张末期容积增大≥15%作为左室重构的标准,探讨左室心肌做功与左室重构的相关性。结果:17例患者在术后6个月出现左室重构,左室重构患者组48 h的左室整体做功指数明显低于左室无重构组[(1099.7±426.1)mmHg%vs.(1582.3±557.6)mmHg%,P=0.003]。多因素回归分析显示,48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后的STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.757(95%CI为0.622~0.891,截点为1382 mmHg%,特异度为64.9%,敏感度为82.4%,P=0.035)。结论:48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。
- 徐芳徐俊杰王莉任骋钱雪松宋佳贤
- 关键词:经皮冠脉介入术左室重构