王子成
- 作品数:5 被引量:29H指数:3
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜后平滑肌肉瘤11例临床及病理分析被引量:11
- 2016年
- 目的 探讨腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床病理特点及治疗方法.方法 回顾性分析1994年11月至2014年8月我院收治的11例腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床资料.男5例,女6例.年龄13~75岁,中位年龄50岁.以血尿、腹部包块、腹部疼痛等为主要表现.CT平扫可见肿物呈软组织密度,内部密度不均,增强后肿物不同程度强化.手术标本行常规HE染色及免疫组化染色检查.结合患者临床特征及影像学表现,对腹膜后平滑肌肉瘤的临床病理特征进行分析.结果 11例患者均行手术治疗.术后病理示肿瘤直径中位数为14.4 cm.病理均提示出血坏死,镜下均呈梭形细胞排列,细胞密集,细胞核有异型,核分裂象易见.术后化疗2例,放疗1例.随访3例,分别于术后2个月、3年、5年复发.结论 腹膜后平滑肌肉瘤致死率高、复发率高,临床与CT表现均无特异性,确诊仍需依靠病理组织学与免疫组化检查.
- 王关卉儿何廉波杨恺惟王子成程立林健
- 关键词:腹膜后肿瘤平滑肌肉瘤病理
- 尿路上皮癌变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨尿路上皮癌组织学变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月收治的418例行根治性膀胱切除术+淋巴结清扫术的尿路上皮癌患者的病理资料.根据手术标本病理结果将患者分为3组:A组为单纯尿路上皮癌262例,B组为尿路上皮癌伴鳞样和/或腺样分化103例,C组为尿路上皮癌伴非鳞样和/或腺样变异型53例.运用Kaplan-Meier、Log-rank检验和Cox比例风险模型分析3组的肿瘤特异性生存率和总生存率的差异.结果 本组418例中,156例病理诊断有组织学变异型,其中108例伴1种变异型,48例伴多种变异型.单一变异型包括:鳞状分化48例(11.5%),腺样分化40例(9.6%),肉瘤样分化13例(3.1%),微囊变异型3例(0.7%),淋巴上皮样瘤样癌2例(0.5%)和透明细胞变异型2例(0.5%).B组和C组较A组更易具有高分期肿瘤[T4期肿瘤分别为29例(28.2%)、14例(26.4%)、24例(9.2%)]、淋巴结转移[分别为35例(34.0%)、13例(24.5%)、31例(11.8%)]和脉管浸润[分别为45例(43.7%)、22例(41.5%)、49例(18.7%)],差异均有统计学意义(P <0.017).单因素分析结果显示,B组和C组的肿瘤特异性生存率和总生存率均低于A组(P均<0.01).多因素分析结果显示,C组与肿瘤特异性生存率(风险比2.49,95% CI:1.32 ~4.67,P<0.01)和总生存率(风险比2.21,95% CI:1.31 ~3.73,P<0.01)相关.结论 尿路上皮癌伴变异型是根治性膀胱切除术患者预后独立影响因素,伴尿路上皮癌变异型患者预后较差.
- 葛鹏王子成李森喻希何群刘漓波苏晋伟林健
- 关键词:尿路上皮癌病理预后根治性膀胱切除术变异型
- 根治性膀胱切除标本中淋巴血管侵犯的预后判断价值研究被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨淋巴血管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)能否作为接受根治性膀胱切除术的膀胱癌患者的预后指标. 方法 回顾性分析我院2006年1月至2012年12月459例行根治性膀胱切除术膀胱癌患者的临床资料,其中男391例,女68例;病理分级G147例,G2 104例,G3308例;病理分期T1或更低167例,T2 127例,T3 89例,T4 76例;有淋巴结转移92例;随访时间13~99个月;LVI通过对标本进行HE染色来判断.x2检验分析LVI与各临床因素的联系,Kaplan-Meier生存曲线比较有、无LVI患者的无复发生存期,多因素Cox风险比例模型分析根治性膀胱切除术后患者无复发生存期的影响因素. 结果 459例患者中128例(28%)存在LVI,其中44例(34%)肿瘤复发,LVI与性别、肿瘤分级、分期、淋巴结转移和肿瘤复发相关,无LVI患者的无复发生存期长于有LVI者(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄、病理分期和淋巴结转移是肿瘤复发的独立预测因子,LVI并非独立预测因子. 结论 根治性膀胱切除术患者的LVI与其他预后因素有很大的联系,但不能作为肿瘤复发的独立预测因子.
- 喻希葛鹏王子成林健
- 关键词:膀胱肿瘤膀胱切除术预后
- 阴茎皮片/口腔黏膜移植物尿道成形术治疗尿道狭窄预后的Meta分析
- 2015年
- 目的:比较评价阴茎皮片/口腔黏膜移植物尿道成形术治疗尿道狭窄优劣。方法:利用数据库Medline,EMbase,Cochrane library,Web of Science,Scopus和中国生物医学文献数据库,检索关于阴茎皮片/口腔黏膜移植物尿道成形术治疗尿道狭窄临床研究文章,提取资料,应用State12.0进行Meta分析。结果:纳入10个非随机对照研究和1个随机对照试验,共699人。唯一的随机对照试验显示,口腔黏膜组与阴茎皮片组成功率差别无统计学意义(90.5%vs 87.5%,P=0.07)。非随机对照研究Meta分析表明,口腔黏膜组优于阴茎皮片组(RR=0.86,95%CI 0.77-0.96,P=0.008)。按手术方式亚组分析表明,采用背侧镶嵌尿道成形术,口腔黏膜与阴茎皮片效果相当(RR=0.90,95%CI:0.77-1.06)。结论:阴茎皮片移植物与口腔黏膜游离移植物在前尿道狭窄一期背侧镶嵌成形术中效果相当,皆可选择。但此结论仍需大样本随机对照试验进一步证实。
- 葛鹏杨新宇王子成喻希林健
- 关键词:尿道狭窄尿道成形术口腔黏膜移植物META分析
- 炎症因子预处理的脂肪干细胞可明显抑制外周血单个核细胞增殖被引量:1
- 2018年
- 目的:观察炎症因子预处理脂肪干细胞(adipose derived stem cells,ASCs)模拟异常炎症环境能否增强ASCs抑制外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)体外增殖的能力。方法:先用酶消化法对ASCs进行分离及体外培养,流式细胞仪检测其表面CD分子表达情况,用特定培养基诱导分化并鉴定其向脂肪组织和骨组织分化的能力。将PBMCs用CFSE标记后,与炎症因子预处理后的ASCs共培养,对照组无ASCs或使用未经炎症因子处理的ASCs,同时用CD3/CD28刺激PBMCs增殖,最后用流式细胞仪检测PBMC的母代细胞比例,从而判断其增殖情况。结果:ASCs形态为梭形,密集时可成鱼群状生长,可在诱导培养基培养下向脂肪组织和骨组织分化,表面CD分子表达情况与国际脂肪治疗联盟的关于ASCs的说明一致。PBMCs与ASCs体外共培养后,与无ASCs组相比,PBMCs的母代细胞比例有所增加,但效果并不显著,而将PBMCs与用炎症因子预处理后的ASCs共培养,PBMCs的母代细胞比例有明显增加(炎症因子处理后ASCs组38.7%±10%vs.无ASCs组28.4%±8.9%,P<0.05),说明炎症因子预处理的ASCs可明显抑制PBMCs的增殖。结论:炎症因子可增强ASCs的抗炎能力,该发现有助于ASCs更好地在组织修复领域发挥治疗作用。
- 王子成程立吕同德苏黎林健周利群
- 关键词:脂肪组织干细胞细胞增殖