林健
- 作品数：44 被引量：204H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学经济管理更多>>
- 新基因UCAl用于膀胱癌诊断的临床应用价值被引量：31
- 2012年
- 目的评价新基因尿路上皮癌抗原1（UCAl）基因作为膀胱癌尿液肿瘤标志物用于膀胱癌诊断的临床应用价值。方法用反转录PCR（RT-PCR）的方法检测2005至2009年180例膀胱癌患者（包括前期研究94例）、144例对照组人群（包括前期研究85例）尿液中UCAlmRNA的表达，在2007年后收集的86例膀胱癌和59例对照组尿液标本的离心沉渣中加入RNA酶抑制剂，以提高RNA提取成功率。计算UCAl诊断膀胱癌的敏感度和特异度，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线、计算曲线下面积（AUC）。用X。检验比较116例同时做UCAl和核基质蛋白22（NMP22）检测的膀胱癌患者中UCAl与NMP22敏感度的差异，比较108例同时做UCAl和尿细胞学检查的膀胱癌患者中UCAl与尿细胞学敏感度的差异。结果应用RNA酶抑制剂后尿液Iq_NA提取成功率提高至95．4％。RT．PCR检测尿中UCAl的表达，对膀胱癌的诊断具有很高的特异度（92．4％，133／144）和较高的敏感度（84．4％，152／180），尤其对于G：～G，级浅表肿瘤更具诊断价值，敏感度分别达86．4％和92．3％。ROC曲线分析显示该基因对膀胱癌具有很好的预澳0价值，AUC=0．898（95％CI：0．851-0．945）。结论UCAl用于膀胱癌诊断具有较高敏感性和高度特异性，且结果稳定，有望成为一种新的更好的尿液肿瘤标志物。
- 张争都瀚张崔建杨新宇何群林健
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤标记生物学
- 腹膜后平滑肌肉瘤11例临床及病理分析被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床病理特点及治疗方法.方法 回顾性分析1994年11月至2014年8月我院收治的11例腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床资料.男5例,女6例.年龄13～75岁,中位年龄50岁.以血尿、腹部包块、腹部疼痛等为主要表现.CT平扫可见肿物呈软组织密度,内部密度不均,增强后肿物不同程度强化.手术标本行常规HE染色及免疫组化染色检查.结合患者临床特征及影像学表现,对腹膜后平滑肌肉瘤的临床病理特征进行分析.结果 11例患者均行手术治疗.术后病理示肿瘤直径中位数为14.4 cm.病理均提示出血坏死,镜下均呈梭形细胞排列,细胞密集,细胞核有异型,核分裂象易见.术后化疗2例,放疗1例.随访3例,分别于术后2个月、3年、5年复发.结论 腹膜后平滑肌肉瘤致死率高、复发率高,临床与CT表现均无特异性,确诊仍需依靠病理组织学与免疫组化检查.
- 王关卉儿何廉波杨恺惟王子成程立林健
- 关键词：腹膜后肿瘤平滑肌肉瘤病理
- 一种泄压尿袋
- 本发明公开了一种泄压尿袋，属于医疗器械领域，包括：内部设有存尿腔的袋体，袋体上设有连通外部与存尿腔的输入管，流体能够通过输入管进入存尿腔，存尿腔内的流体不能通过输入管排出；包括感压件与振动件的警示结构，感压件与振动件电连...
- 张崔建贯华林健周利群于鹏丽
- 异种真皮去细胞基质在尿道重建中的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的观察异种真皮来源的去细胞基质移植物（acellular matrix graft，ACMG）作为尿道狭窄重建手术替代材料应用于临床的安全性与有效性。方法将ACMG作为尿道重建的替代材料，观察尿路上皮细胞能否长入并形成通畅的新尿道以及有无排斥反应。采用ACMG治疗尿道狭窄病例10例，年龄20～62，平均36岁。狭窄长度3．0～15．0cm，平均6．9cm。术时采用狭窄段切除后ACMG尿道套入术或狭窄段切开后ACMG补片尿道修补术，术后6个月拔除尿管，观察该ACMG在人体中有无排斥反应及ACMG辅助尿道重建术的治疗效果。结果10例患者拔除尿管后均恢复排尿，尿道造影及尿道镜检查可见术后尿道连续性好，腔内黏膜连续。随访至术后18个月，出现尿道狭窄2例，经尿道内切开扩张后恢复正常排尿，其余患者均可通过尿道正常排尿。结论异种真皮ACMG应用于尿道成形术中具有生物相容性良好、能从解剖上和功能上修复尿道的优点，适用于复杂、长段尿道狭窄病例的成形手术。
- 林健张明华谌诚金杰周利群王宇
- 关键词：异种去细胞基质尿道狭窄尿道成形术
- 尿道狭窄的修复和重建
- 泌尿生殖道的先天畸形，外伤，炎症，肿瘤等疾病所导致尿道缺损及狭窄的治疗泌尿外科领域的难题之一。虽然多种治疗手段被应用于尿道修复中，但方法的多样性恰恰说明了尿道重建的复杂性，且缺乏一种理想的尿道重建方法。尿道扩张及尿道内切...
- 林健
- 体质指数对于根治性膀胱全切患者的临床特征和治疗结局的影响被引量：1
- 2017年
- [目的]研究体质指数对膀胱癌根治性全切患者治疗及预后的影响。[方法]回顾性采集427例因膀胱癌行根治性全切患者的临床病理信息、治疗过程和随访结局,根据BMI将患者分成3组,分别是正常组(BMI<23kg/m^2)、超重组(BMI 23kg/m^2~24.9kg/m^2)和肥胖组(BMI≥25kg/m^2),采用单因素方差分析和非参数检验比较患者特征,通过Kaplan-Meier生存分析及单因素、多因素Cox回归分析预后差异。[结果]正常组、超重组和肥胖组的患者例数分别是148例、122例及157例。在基础临床特征方面,BMI高者合并高血压的比例较高(P=0.002);治疗过程方面,BMI高者手术时间长(P=0.001)、术中出血多(P=0.007);各组病理结局(肿瘤分期、分级、淋巴结状态)无明显差异。Kaplan-Meier分析显示3组的总体生存率和肿瘤特异性生存率无统计学差异。[结论]BMI高的膀胱全切患者合并高血压比例较高,手术时间较长,术中出血较多,但BMI对患者预后无明显影响。
- 洪鹏李一帆方冬郭润碛钟文龙郝瀚郑卫葛鹏巩艳青张争李学松林健周利群
- 关键词：膀胱癌体质指数根治性膀胱全切术预后
- 尿路上皮癌变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨尿路上皮癌组织学变异型对根治性膀胱切除术患者预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月收治的418例行根治性膀胱切除术＋淋巴结清扫术的尿路上皮癌患者的病理资料.根据手术标本病理结果将患者分为3组：A组为单纯尿路上皮癌262例,B组为尿路上皮癌伴鳞样和/或腺样分化103例,C组为尿路上皮癌伴非鳞样和/或腺样变异型53例.运用Kaplan-Meier、Log-rank检验和Cox比例风险模型分析3组的肿瘤特异性生存率和总生存率的差异.结果 本组418例中,156例病理诊断有组织学变异型,其中108例伴1种变异型,48例伴多种变异型.单一变异型包括：鳞状分化48例（11.5％）,腺样分化40例（9.6％）,肉瘤样分化13例（3.1％）,微囊变异型3例（0.7％）,淋巴上皮样瘤样癌2例（0.5％）和透明细胞变异型2例（0.5％）.B组和C组较A组更易具有高分期肿瘤[T4期肿瘤分别为29例（28.2％）、14例（26.4％）、24例（9.2％）]、淋巴结转移[分别为35例（34.0％）、13例（24.5％）、31例（11.8％）]和脉管浸润[分别为45例（43.7％）、22例（41.5％）、49例（18.7％）],差异均有统计学意义（P ＜0.017）.单因素分析结果显示,B组和C组的肿瘤特异性生存率和总生存率均低于A组（P均＜0.01）.多因素分析结果显示,C组与肿瘤特异性生存率（风险比2.49,95％ CI：1.32 ～4.67,P＜0.01）和总生存率（风险比2.21,95％ CI：1.31 ～3.73,P＜0.01）相关.结论 尿路上皮癌伴变异型是根治性膀胱切除术患者预后独立影响因素,伴尿路上皮癌变异型患者预后较差.
- 葛鹏王子成李森喻希何群刘漓波苏晋伟林健
- 关键词：尿路上皮癌病理预后根治性膀胱切除术变异型
- 中国男性尿道狭窄病因与治疗变化的多中心调查被引量：22
- 2012年
- 目的了解国内近年男性尿道狭窄的病因与治疗方式的变化状况。方法回顾性收集2004年1月至2009年12月国内8个医疗中心收治的3455例男性尿道狭窄患者的资料，分析尿道狭窄的主要病因、治疗方法及随时间变迁病因和治疗技术的变化。结果3455例患者的病因分别为：外伤1833例（53．05％），其中骨盆骨折1327例（38．41％），骑跨伤506例（14．65％）；医源性1181例（34．18％），其中经尿道手术602例（17．42％），尿道下裂术后291例（8．42％），留置导尿管164例（4．75％）；其他较少见的为尿道炎201例（5．82％），硬化性苔藓样病149例（4．31％），原因不明者91例（2．63％）等。2004—2006年，腔内技术是治疗尿道狭窄最为常见的方法，共709例（52．67％）；而2007—2009年这种技术应用减少，共726例（34．42％），两者间差异有统计学意义（P〈0．01）。2007—2009年开放性尿道成形术逐年增多（1243例，58．94％），与2004—2006年相比（563例，41．83％）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论外伤和医源性损伤是尿道狭窄的常见原因，近年逐渐增多；尿道狭窄治疗方法主要是腔内微创手术和开放性尿道成形。2007—2009年经腔内手术比例显著下降，而开放性尿道成形手术比例显著上升。
- 徐月敏姜海孙光王坤杰林健朱照兴岳中瑾单玉喜宋鲁杰
- 关键词：尿道狭窄病因医源性多中心研究
- 肾移植受者新型冠状病毒感染合并肺炎支原体感染临床特点及诊疗分析
- 2023年
- 随着新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)毒力较原始株下降以及疫苗、单克隆抗体和抗病毒药物等综合防治手段的快速发展,新型冠状病毒感染(COVID-19)的预后已显著改善,但肾移植受者等免疫功能低下人群死于COVID-19的风险仍然较高[1].
- 李晓宇许昕谌诚张萌韩文科林健
- 关键词：肾移植肺炎支原体感染
- 人工智能辅助前列腺癌磁共振影像的精准分级中国专家共识(2022)被引量：4
- 2022年
- 前列腺癌是老年男性最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,精准的术前肿瘤分级有助于进一步提高前列腺癌患者的诊疗效果。磁共振影像(MRI)作为前列腺癌术前诊断的主要工具,已在临床实践中显示出对前列腺癌诊疗的重要价值。但由于我国不同医疗机构在成像设备、检查方法和诊断水平上存在差异,MRI在前列腺癌诊疗中的潜在价值未能得到充分发挥,因此亟需更为先进的量化分析方法进一步扩大MRI在前列腺癌精准诊疗中的贡献。人工智能(AI)技术应用于前列腺癌MRI分析,有助于提高其量化分析的质量与评估水平,在前列腺癌精准分级问题上具有巨大潜力。但是基于影像的AI模型建立过程通常较为复杂,特别是在其数据集准备、模型构建和模型评估的各个阶段仍需进行统一和规范。本共识旨在推进AI辅助前列腺癌MRI精准分级模型构建全过程的规范化,从而提高前列腺癌临床精准分级水平。
- 中国老年学和老年医学学会中国医师协会临床精准诊疗专业委员会中国研究型医院学会医学影像与人工智能专业委员会卢剑林健刘振宇刘建刚邵立智赵立涛
- 关键词：前列腺癌磁共振影像人工智能
